بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد که در بسیاری از موارد باعث نگرانی مان می گردد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

 1- از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.

۲- ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

 کیست کلیه ارثی یا APCK 

که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کارافتادن کلیه ها و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

1- نوع غالب

2- نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کارافتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد. در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارودی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

و اما توصیه های اینجانب

1- قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.

2- در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.

3- در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.

4- در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.

5- در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5 (70%) 6 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فردين چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    احتراما به استحضار مي رساند كه پا هاي پدرم خصوصا در ناحيه مچ پا (قوزك ) متورم شده است بر اساس نوار عصب ناشي از لخته خون نمي باشد در حال حاضر پدر طيف وسيعي از دارو هاي قلب ، ذپروستات و محرك عصاب به شرح ذيل مصرف مي نمايد لطفا راهنمايي فرماييد
    داروي قلب : آسپرين و سوستاك 2.6و لوزاتان
    داروي پروستات:يوريناسين10 ، تولرين 2 ، ايمي پرامين 25 و پروترال 0.4
    داروي كمر درد:گاباپنتيت 300 ، سل‍ژيلين5،آمورل 100 و مادوپار
    داروي تقويتي : فارماتون و ويتامين B1
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      سونو كالر داپلر كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر رضیه یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید من چهل سال دارم الان دوساله که عفونت ادرای دارم اوایل یه جراحی دهانه رحم انجام دادم که گفتن آفت زده ولی مشکل عفونتم برطرف نشددکترهای زیادی مراجعه کردم متخصص کلیه وعفونی وطب سنتی وزنان وپارسال همین موقع سنگ کلیه ام رابالیزر جراحی کردن گفتن شایدمنشا عفونت باشه ولی بازم تاثیرنداشت قرص نیتروفورانتین صدمصرف میکردم که سردردشدیدمیگرفتم الان قطع کردم تورابه خدااگه میتونید ومعالجه قطعی دارین اطلاع بدین بیام مطب واقعاآزاردهنده شده ممنون میشم ازلطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      بايد از نظر علت عفونت بررسي شويد
  • تصویر کاربر غلامحسین شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ممنونم از پاسخ گوییتان.
    بنده دارای 55سال سن هستم. و امروز عکس رنگی گرفتم جواب عکس حاکی از وجود سنگ 8mmدر حالب میباشد آیا سنگ مذکور خودش دفع میشه یانه؟
    درضمن بنده دارای پوروستاد هم هستم .متشکرم.محمدی. ضمنا جراح خوب در شهر همدان کسی رو سراغ دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      بايد سريعاTULشويد فيلم عمل من درسايتم فيلم سنگ حالب را ببينيد تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر عطا چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    Atta Zarei:
    باسلام و خسته نباشید
    من حدود یک ماه قبل یک سنگ داخل حالب به اندازه 17میلیمتر را سنگ شکن کردم
    تعداد زیادی خرده سنگ دفع شد
    ولی الان درد شدیدی در ناحیه لگن و مثانه اذیتم می کند وقتی درد شروع می شود اصلا یک قطره ادرار هم ندارم و حالت استفراغ پیدا می کنم و نمی توانم هیچی بخورم تا درد ساکت می شود
    عکس هم گرفتم گفتن سنگ دفع شده است لطفا راهنمائیم کنید چیکار کنم
    من در شهرستان (سنندج) زندگی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر اسحاق پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    توضیح در مورد عکس بالا
    1. تصویر کاربر اسحاق شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      ببخشید پاسخ بدین لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      كدام عكس
    3. تصویر کاربر اسحاق چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      نوشته در سونو simple cortical cyst در طرف راست دیده شد و افزایش اکو در هردو طرف کلیه
    4. تصویر کاربر اسحاق چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      اکوی پارانشیم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کیهان شنبه ۴ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من از یک هفته پیش دچار عفونت شدید گوش هم در گوش میانی و هم گوش داخلی یعنی پشت پرده شده ام.و با مراجعه به متخصص کلی دارو داره و 7 روز است در حال استفتاده هستم
    اما امروز صب موقع نماز که بیدار شدم ناگهان در رخت خواب هر دو کلیه ام در عرض یک دقیقه درد شدیدی درش رخ داد و تا 20 دقیقه ادامه داشت و بعد کامل اروم شد.
    تابحال چنین چیزی برایم رخ نداده بود.
    در این یک هفته هم که عفونت گوش دارم بی میل به غذا شده ام گاهی تب میکنم و یک بار هم لرز شدید گرفتم.در ماه هم تقریبا یک یا د وبار با سوزش ادرار مواجه میشم.
    از نظر شما ایا برای کلیه ام مشکلی رخ داده که امروز این درد برایم رخ داد؟ایا نیاز به رجوع به متخصص کلیه هست؟
    متشکرم💁‍♂
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      اگر شك داريد ازمايش بدهيد
  • تصویر کاربر مولایی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    M:
    سلام.من مردهستم و37 سالمه.ومدت یک ماه هست که موهای ساق پا و پشت ساق پام می ریزن و دارن رشد می کنن نه کامل خیلی مختصر تر .وزمانی که موهای ساق پام را با دست می کنم خیلی راحت و بدون درد است.لطفا راهنمایی بفرمایید.و
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      ازمايشات هورموني وتيروئيد دهيد
  • تصویر کاربر با سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر آزاده رئوفی هستم پزشک عمومی
    چند وقت پیش در سونوگرافی پدرم دو توده درکلیه راست یکی بالا ودیگری پایین کلیه گزارش شد . که متاسفانه در حال حاضر تثویرش در دسترسم نیست
    اما جواب سی تی که بعد از ان درخواست شد را خدمتتان ارسال میکنم .
    سن پدر 80 سال البته خود سی تی الان در اختیارم نیست
    و عجیب اینکه در سی تی انجام شده گزارشی از توده پایینی داده نشده
    در اسرع وقت هم سونو و هم سی تی را ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      لين يك سرطان كليه است ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ سريعا تماس اگر تخرانيد امروز ساعت ٤ عصر با مدارك وپدر بياييد ببينم
  • تصویر کاربر آبتین یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسری ۱۷ ساله هستم
    من اخیرا به دکتری مراجعه کردم که بهم توصیه کردن شورت تنگ بپوشم. از این مسئله خیلی تعجب کردن چون مفمولا میگن شورت تنگ مضره. نظر شما چیه؟
    دوم اینکه یه سری درد در ناحیه بیضه و رگ های متصل بهش دارم. سونوگرافی هم انجام دادم واریکوسل نبود پزشکم گفت در این سن طبیعیه و ممکنه به خاطر باقی موندن ترشحات جنسی در بدن باشه. آیا شما حرف ایشون رو تایید میکنید و این باقی موندن ترشحات جمسی توی بدن به چه دلیلیه و آیا مشکلی ایجاد میکنه یا خیر؟
    ممنومم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    vahid yegane:
    با سلام.بنده 27 سالمه الان در حدود 2 ساله سنگ کلیه دارم از نوع اگزالات کلسیم.که تقریبن چند ماه یکبار با درد شدید همراهه..3 بار تا حالا سنگ شکن کردم ک دفع شده اما بازم میسازه...توصیه جنابعالی برای راحت شدن ازین بیماری چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات