علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (119 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما دکتر شما درمورد خود ارضایی گفتید که چون به دفعات انجام میشه وعضلات بدن به کار گرفته میشه باعث از دست رفتن انرژی میشه واسید لاکتیک بدن درمورد نابینایی ریزش مو وزوز گوش کم خونی که سایت های مذهبی به اون استناد میکنند چه نظری داریند مثلا میگند تو خود ارضایی چون باعث تبدیل هورمون تسترون به دی هیدروتسترون میشه باعث ریزش مو میشه ودرمورد دلایل ضعف بینایی ولرزش اندام وضعف حافظه هم حرف هایی میزنند ودلایلی ارائه میدند ایا شما این ها رو قبول دارید یا نه چون اختلاف هست یک عده کلا منکر میشند ضرر های جسمانی ومعتقدند خود ارضایی هیچ ضرر جسمی نداره حتی این مورد نیرو گرفته شدن هم وتاثیر منفیش تو ورزش رو منکر میشند یک عده که همه ضررا رو ربط میدند به خود ارضایی وعده ای هم معتقدند اصلا تحقیق عملی وعلمی تو مورد خود ارضایی انجام نشده وعوارض گفته شده رو نه میشه رد کرد نه میشه قبول کرد خب شما جز کدوم دسته اید راستی داشت یادم میرفت افرادی که همه چیز به خود ارضایی ربط میدند ومضر میدونند خود ارضایی میگند ازهر 10 نفری که تو بیمارستان های روانی هستند 9 نفرشون مبتلا به خود ارضاییست کنار اون عوارض دیگه مثل ضعف بینایی ولرزش اندام واینا تو مورد تجربه خودم هم هروقت ازمایش خون وادرار دادم سالم بوده وزوز گوش ولرزش اندامم ندارم هوشم شاید خیلی کم باشه وبی دقت وگیج باشم وتو یاد گیری کارهای عملی یه زره مشکل داشته باشم ولی حافظه ام خوب هست بدنم ضعیف ولاغر هست ضعف بینایی هم دارم ولی ضعف بیناییم از بچگیم هم داشتم وکلا این مشکلاتی هم که دارم نمیدونم مال خود ارضایی هست یا نه فقط تنها مشکل تجربی که شاید بتونم با قاطعیت بگم خود ارضایی باعثش شده اینه که من قبلا ها که خود ارضایی میکردم سریع التم صیخ میشد وبا تمام توان حرکت میکرد ومایع های منی لذت دارهم به مقدار زیاد ازم خارج میشد ولی الان مدتیه حس میکنم مایع منی توم کم شده لذت خود ارضایی کردنم هم کمتر شده والتم هم دیگه توان حرکت قبل وبلافاصله بد خودارضایی صیخ شدن تا کار خود ارضایی راحت تر انجام بده نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      قطع ورزش وتغذیه خوب جبران میکند
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من مشکلم اینه وقتی می خوام سکس داشته باشم نعوز انجام میشه ولی به زود نعوز از بین میره و می خوابه.و زود هم ارزا میشم.
    متاهلم.27 سالمه
    لطفا جواب منو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام؛ خسته نباشید من 15 سال دارم و 14 سالگی به بلوغ رسیده‌ام ولی تو این یک سال هیچ مایع‌ایی از من خارج نشده است (متاسفانه خودارضایی میکنم ولی بسیار کم) میخواستم بدونم این عادی است یا خیر چون دوستانم میگویند برای آن ها از طریق احتلام خارج میشه و بعضی هایی که خود ارضایی میکنند میگویند با جهش خارج میشه من هیچ کدوم از این شرایط را ندارم میخواستم بدونم آیا من مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر امير شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    دلايل تغيير رنگ مايع مني چيست ؟
    ايا تاثيري بر باروري مردان مي كذارد؟
    درمان دارويي دارد؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      باید ازمایش دهید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام من زیاد خود ارضایی دارم وقتی با جنس مخالف نزدیکی می کنم نعوظ شل است و ندار م لذا ارضا نمی شوم اگر نعوظ هم با زحمت دست دهد تخلیه منی صورت نمی گیرد .شبها و نزدیکی صبح اکثرا در خواب نعوظ دارم لطفا راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      عارض خود ارضایی است
    2. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۹ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام با تشکر الان باید چکار کنم ؟دارو نیاز دارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      023188209216 روانکاو دکتر ستوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جدیدا متوجه جوشهای بسیار ریزی در اطراف مقعد شدم که درواقع اصلا جوش نیست میخواستم اگه ممکنه راهنمایی کنید کا ازگیل الت تناسلی است یا خیر و یک پزشک در این مورد معرفی کنید چون نمیدونم پیش پزشک چی برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      با معاینه مشخص میشود
    2. تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      پیش چه متخصصی برای معاینه بروم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .من 20سالمه و 5ساله خودارضایی داشتم و الآن ازدواج کردم .
    من حین رابطه جنسی با همسرم همه چیزم عالیه و همسرم رو کاملا ارضا میکنم ولی خودم هنگام خروج منی لذت ندارم و به ارگاسم نمیرسم .دکتر من ازدواج کردم و حالا با این مشکل چ کنم ؟
    فقط نگویید عصبی است چون من مشکل عصبی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      مشكل وعارضه خود ارضايي است
  • تصویر کاربر میراث شنبه ۷ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید .چند روز زیر الت تناسلی نزدیک به مقعد یه غده ی گوشتی مشاهده کردم.این میتونه زگیل باشه یاخطرناک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    چرا واکسن را اصلا به آقایان توصیه نمیکنید؟؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      چرا قبل از الودهگی اثر دارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر تست وریدی که میکین هزینش چقدر هست اصلاچی هست ازمایش اسپرم در باره ان برام توضیح بدین داخل بهمن ماه یا اسفند بیام اشکالی نداره زمانش بهم بکین راستش من هنوز نامزدم عروسی نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر