علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (119 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی پسری ۱۶ ساله دارم در ظاهر مشکلی نداره از ۱۴ سالگی کل بدنش مو در اورده ولی هیج میلی به جنس مخالف نداره و میگه اینکه شما میبینید من این نیستم وخودش هم از این موضوع بسیار رنج میبره خواهش میکنم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
      سلام با توجه به صحبت هایی که داره باید به روانپزشک مراجعه کنید . با ایشان صحبت کنه در مورد گرایش های جنسیش
  • تصویر کاربر راما دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    با درود و عرض ادب.من سی و یک سالمه و ۱۲ ساله داروهای ضد افسردگی مصرف میکنم و پرولابس دارم(فلوکستین.پرفنازین.کلونازپام.پروپرانول.)حدودا ۶ ماهه فلوکستین رو کم کردم .جدیدا در آزمایشم پرولاکتین بالا نیز داشتم که قرص کابرگولین مصرف میکنم.هم چنین یک بار بعد از مصرف نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ حدودا نیم ساعت بعد دچار استفراغ شدم و به درمانگاه مراجعه کردم.یک دکتر ارولوژی بهم گفت که به خانواده این قرص ها ممکنه حساسیت داشته باشی.یعنی تقریبا هیچ قرص دارویی بهتره نخوری.ژل ایموشن هم مصرف کردم و هم چنین مدتی داروی گیاهی.اما هنوز در رابطه جنسی دچار اختلال نعوظ و مشکل عدم سفت شدن کافی آلت تناسلی هستم.ممنون و سپاس از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام داروهایی مثل فلوکستین کاهش میل جنسی میده و این مسئله قطعا روی نعوظ تاثیر میزاره. عدم نعوظ شما احتمال بالا جنبه روانی دارد . بهتر است با روانپزشک مشورت و در صورت امکان فلوستین قطع و دارویی مثل بوپروپیون شروع شود
  • تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۶ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام پرفسور وقت بخیر من ۴۵ سالم هستش از ۳۰ سالگی مشکل جنسی پیدا کردم متاسفانه در سن کم شیتنت زیاد کردم از ۳۰ سالگی به بعد واسه هر بار رابطه مجبور به خوردن قرص سیلد نافیلید وامثال این قرصها بودم در ۳۵ سالگی ازدواج کردم واسه یه مدت مشکلم حل شد ولی الان دوباره برگشته با خوردن قرص سیلدنافیلد مشکلم واسه ۲روز حل میشه ولی واسم عوارضی هم داره که اذیتم میکنه ولی مجبورم به خاطره رایطه زناشویی از این قرص استفاده اگه لطف کنید منو راهنمایی کنید یا حضوری خدمتتون برسم ممنون میشم صمدزاده هستم مزاحم شدم ببخشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام اگر استرس و خستگی کاری دارید میتونه علت اصلی باشه اگر نه یک سونوگرافی کالرداپلر الت با تزریق انجام دهید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید به دکتر بنده ۶۸ ساله هستم و مشکل نعوظ ورود انزالی دارم قرص های واگرا را که مصرف میکنم حدود ۲روز حالت حال بهم خوردگی دارم چند وقتی است استفاده نمیکنم اما مشکل برقراراست لطفا راهنمایی بفرمائید حتی ۴ سال قبل آمپول درالت وبیضه زدم ولی بی اثر بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام زود انزالی چقدر طول میکشه ؟ برای کاهش عوارض که گفتین از تادالافیل ۱۰ استفاده کنید به شرطی که مشکل قلبی نداشته باشید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من معمولا برای خود ارضایی از روغن زیتون و روغن نارگیل استفاده میکنم هفته پیش روغنم تمام شد متاسفانه از روغن کنجد سرخ کردنی استفاده کردم ممکنه مشکلی پیش بیاد و عوارض داشته باشه؟ تا الان علائمی نداشته خیلی نگرانم از دیروز که فهمیدم نمیشه از این روغنا استفاده کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام خیر اهمیتی ندارد
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی عزیز:
    از سن 16-17 سالگی دچار کم حسی آلت شدم و بیشتر قسمت بالایی آلت کم حس شد . مشکل نعوض ندارم. همچنین همزمان اندازه و ابعاد آلت به میزان قابل توجهی کاهش یافت.(بیضه ها به نظرم کوچکتر نشدند)
    اکنون 30 ساله هستم و همان درجه از کم حسی هنوز با من هست اما به تازگی متوجه شدم دچار کیست مویی در ناحیه لگن یا پایین تر از کمر هستم که سالها از آن بی خبر بودم.
    خواستم بپرسم با توجه به اینکه موهای منحرف شده میتوانند داخل بدن به هر جهتی بروند و به کانال نخائی نیز آسیب برسانند آیا احتمال دارد که به رگهای عصبی جنسی که از ناحیه لگن عبور میکنند نیز آسیب زده باشند و دلیل بی حسی همین باشد؟ آیا لازم است قبل از عمل این موضوع را با جراح کیست مویی مطرح کنم؟
    (با توجه به اینکه از سن 14 سالگی موهای پرپشتی داشتم شکلگیری عارضه مو برگشتی در سن 16-17 سالگی محتمل میباشد).
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش)
      سلام خیر کیست مویی ارتباطی با شرایط ذکر شده ندارد و امکان ندارد این موارد را ایجاد کند . با خیال راحت عمل کنید
    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش)
      سلام دکتر ممنون از پاسختون خیالم راحت شد.
      فقط اون مشکل تناسلی علتش چه بود؟ به یاد اوردم که همزمان دردهایی هم داشتم(در همان شرایط 17 سالگی) و به نظر تاول هایی زیر پوست برامده بود که بعد از چند روز خوب شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش)
      معمولا این بی حسی ها در زمینه بیماری هایی مثل دیابت یا درگیری عصب است اگر نباشد علت عصبی دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید . من 28 سالمه و الان یک سالی میشه که مشکل عدم نعوظ پیدا کردم اما نه به صورت همیشگی برای شروع رابطه جنسی از هر 5 مرتبه دو بار مشکل نعوض رو دارم . میل جنسی به شدت بالایی دارم اما بعضی وقتا به نعوض نمیرسم چند بار هم تو آلت تناسلی احساس بی حسی کردم که ازی خیلی وقته گذشته. من دو هفته پیش رابطه جنسی داشتم و این مشکل رو نداشتم مجدادا این هفته هر کاری کردم به نعوظ نرسیدم . این هم بگم که استرس کاری خیلی زیادی دارم سیگار هم میکشم اما دارم کمش میکنم . برای این که خجالت زده نشم موقع رابطه جنسی تو این یک سال از ویاگرا استفاده کردم . میخواستم بدونم شما چه راه درمانی پیشنهاد میدید ممنونم وتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 1 سال پیش)
      سلام زمانی که نعوظ صبحگاهی دارید علل سایکولوژیک مطرح است . علل اصلی استرس فشار کاری بالا و انجام رابطه حین خستگی و در مکان و زمان نامناسب و فرد نامناسب است . پس از کنار ءذاشتن این مسائل میشه بیشتر بررسی کرد
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    دکتر سلام من از سه سال پیش دچار اختلال نعوظ شدم بعد یه جدایی سیگارم زیاد میکشم خوارضاییم هر روز دارم متاسفانه 2 -3ساله نعوظ پایدار ندارم تو خوابم شاید بعضی مواقع نعوظ متوسط داشته باشم چند روز پیش تادالافیل 20 خوردم نعوظ کامل و سفت داشتم حتی صبحش هم از خواب پاشدم نعوظ ده دقیقه ای داشتم ایا این نشت وریدیه؟خواهشا با وویس توضیح بدین که اگه نشت باشه چرا با تادلافیل 20 حتی صبح نعوظ ایجاد شده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت بررسی نشت وریدی باید سونوگرافی عروق الت به صورت کالرداپلر انجام شود
    2. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 2 سال پیش)
      دکتر سوالم اینه اگر نشتی باشه اصلا به تادالافیل 10 و 20 جواب میده چون من با 10 هم روزی 2 بار رابطه جنسی بدون مشکل دارم 26 سالمه ایا با وجود جواب دهی به تادالافیل الزامیه برم واسه داپلر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 2 سال پیش)
      خیر نیازی نیست علت اولیه بسیاری از اختلالات نعوظ مسائلی از قبیل درگیری فکری و استرس روزمره زندگی است سعی کنید این مسائل را بهبود دهید میتوانید از روانشناس کمک بگیرید
    4. تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 2 سال پیش)
      دکتر سوالم همین بود که حتی من با تادلافیل 10 و 20 نعوظ لازمو دارم و پایدار که روزی 2 بار میتونم رابطه برقرار کنم حتی با دز 10 بنظرتون با جوابدهی به قرص ضروریه برم داپلر یا فعلا تادالافیل رو با دز کم ادامه بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 2 سال پیش)
      نیازی به سونو نیست تادالافیل ۱۰ را قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۲سالمه چندماهی میشه میل جنسیم خیلی کم شده ،نعوظ صبحگاهی ندارم ،تحریک نمیشم ،درطول شب یا روز هم اگر نعوظ داشته باشم زود برطرف میشه ومیخوابه اگر بادست تحریک بشم یکم نعوظ دارم که زود تموم‌میشع قبلا اینجوری نبودم خیلی میل جنسیم زیاد بود مواد مخدر مشروبات الکی چیزی هم مصرف نمیکنم فقط قبلا خودارضایی میکردم مدتی هست دیگه انجام نمیدم فعالیت بدنی کمی دارم ای چند ماه بخاطر یه مشکلاتی که داشتم ازلحاظ اعصاب وروحی روانی خیلی به هم رخیته ام خواب منظمی ندارم همیشه دچار استرس هستم بخاطر مشکل نعوظ دکتر رفتم آزمایش هم دادم مشکل فشارخون ،قند و...ندارم آزمایش هورمونی هم دادم تستسترونم11/64وپرولاکتلین۲۲٫۵۶وf.s.h1/43وL Hهم نرمال بود دکتر قرص بروموکریپتین۲٫۵تجویز کرد روزی یکی‌میخورم میشه یه راهنمایی کنین باید چیکارکنم دیگه بخاطر ای مشکل نعوظ دارم دیونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش)
      و تست rigiscan انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۱ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    دکتر شوهرم حدود ۴ ساله ک میل جنسی بسیار کمی دارن وماهی ۱ بار رابطه داریم یا نداریم الت تناسیلشون سفت و محکم نمیشه اونقد .
    چ دارو یا درمانی رو توصیه میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اسفند ۰( 2 سال پیش)
      تست های کامل هورمونی انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر