متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با سلام ..اقای دکتر پدر من 64 سال سن دارند و در چند سال اخیر مشکل بزرگی پروستات داشته اند که با دارو تا حدودی کنترل شد. فروردین امسال psa کل 5 بود و psafree 0.32. یک ماه آنتی بیوتیک و مکسولوسین تجویز شد ولی همچنان کل روی 5 و آزاد 0.43 بود. با وجود این که در آخرین سونوگرافی اندازه پروستات خیلی هم بزرگ نبوده. بیوپسی را در 18 خرداد انجام دادند. نتیجه پاتولوژی در لوب چپ و راست به اندازه 1 و 2 میلی متر از نمونه ها تشخیص بدخیمی داده شد. تشخیص دکتر ایشون مراحل شروع بیماری بود و پیشنهاد دکتر معالجشون در کرمان عمل رادیکال پروستاتکتومی بود. نوبت عمل را برای 5 مرداد دادند. نطر شما چیست؟ آیا بیماری در مرحله حاد است؟ پاسخ به این درمان چند درصد موفقیت آمیز است؟ سپاسگزارم از توجه و لطفتون
    1. تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
      خ
    2. تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
      نتیجه پاتولوژی پیوست شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
      با سلام جوابتان را دادهام
    4. تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام تا کنون هیچ پاسخی به سوال من ندادید الان چند روزه که گذشته و من ۳۰ هزار تومان به حساب شما واریز کرده ام. سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    بعداز18ماه عمل پروستادرادیکال باPSA5هنوزنعوذرخ نمیدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 5 سال پیش)

      عارضه عمل است

  • تصویر کاربر کریم یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 14442 مشاهده پرسش
    با سلام. ٢۸ ساله و متاهل هستم. از حدود ۴ ماه پيش درد به آلت تناسلى و بيضه ميزد. سونوگرافى انجام دادم مشكلى نبود ولى بعد از گذشت مدتى احساس درد شديدى بین بيضه و مقعد ، و خارش در مجراه ادرار داشتم كه در خارج از كشور آزمايش دادم . عفونت نداشتم ولى دكتر تشخيص التهاب پروستات دادن و ١٠ روز تاوانكس ٥٠٠ ، باكلوفن و كلورديازپوكسايد مصرف كردم. ولى مشكل حل نشده و هنوز بین بيضه و مقعد درد دارم واحساس سوزش شديد در لوله ادرار كه بيشتر مثل خارش ميمونه.
    عكس رنگی گرفتم و مشکل تنگی نداشتم ولی مشکل درد بین بیضه و مقعد و سوزش شدید لوله آلت چند ماه هست که خیلی اذیتم میکنه . احساس داغی در لوله آلت و مقعد هم دارم و اخیرا رنگ اسپرم زرد شده.
    متاسفانه در خارج از کشور زندگی میکنم و ممنون میشم اگر راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر کریم شنبه ۱۱ خرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      در ضمن احساس داغی در لوله آلت و مقعد هم دارم و اخیرا رنگ اسپرم زرد شده.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 5 سال پیش)

      اب زیاد بخورید ورزش ونشستن در اب گرم وبیخیالی چون مهم نیست

    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 5 سال پیش)

      اب زیاد بخورید ورزش ونشستن در اب گرم وبیخیالی چون مهم نیست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی.خ شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر عزیز بعد از 2 سال مشکل پروستاتیت همه شرایط بهبود یافته بود که متاسفانه بعلت استفاده الکل ناگهان تمامی علایم با شدت بیشتر برگشته ... طی مراجعه به همکاران شما ویال اسپکتینومایسین 3 عدد .تاوانکس 500 30 عدد .کوتری 60 عدد و در حال حاضر نالدیکسیک اسید مصرف میکنم ... تولترودین باعث انسداد ادرار میشود و پروزاسین در ادرار کردن کمک شایانی میکند ... فقط تکرر ادرار دیوانه کننده شده و تعادل مرا 3 ماهه بهم دیخته ...در صورت خروج مایع منی بعد از نزدیکی با کاندوم هم شدت تکرر ادرار بیشتر میشود پیوست آخرین سونوگرافی را برایتان ارسال کرده ام که پروستات دارای رسوب است ... لطفا مرا راهنمایی کنید که واقعا چه کنم ... چه دارویی مصرف کنم ... آیا آنتی بیوتیک خاصی لازم است ویا جراحی و یا برای کاهش التهاب چه چیزی مصرف کنم که در تکرر هم تاثیر داشته باشد
    سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها طبیعی است ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر Lili شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    [ ] با سلام و احترام،پدرم سال ۹۵ با تشخص سرطان عمل رادیکال انجام دادند،نتیجه پاتولوژی بعد از جراحی خوب بود، متاسفانه بعد از حدود یک سال ونیم‌ psa 0.49 رسید که ۳۲ جلسه رادیوتراپی انجام دادن و تجویز دیفرلین به مدت دوسال که همچنان‌ یکسال دیگر باید به تزریق دیفرلین ادامه دهند،psa ایشان به ۰.۰۰۳ رسید ولی در آزماش اخیر به ۰.۰۰۵ پرسشم این هست,کمی افزایشی بوده به معنای عود مجدد میباشد؟ آیا پت اسکن نیاز هست؟ در سخنانی از شما به psma اشاره شده نمیدونم از الان میتونند انجام بدند،با تشکر و آرزوی سلامتی و شادی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)
      چقدر اطلاعات خوبی دارید ولی فعلا نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    پدر من با 70 سال سن پرو ستات دارد که دو بار پی اس ا گرفته یک بار37 و 47 و نمونه برداری بیوسی رفته که جوابش پایین است و عکس هسته ای گرفته که دو باره گفتن عکس هسته ای ازبیمارستان رضوی بگیرد و یک دکتر گفته باید عمل کند و دکتر دیگر گفته قرص بیکالوتامید و امپول هورمونی بزنه حال چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام خواستم سوال کنم ایا درمان پروستات بوسیله گرده گل زنبور درست است و دیگر اینکه یک مولتی ویتامین جهت سلامت پروستات معرفی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    ۲۴ سال دارم .تا الان سکس دهانی داشتم فقط با پارتنرم.سال پیش به دلیل سوزش ادرار مراجعه کردم .آنتی بیوتیک و اوروتیدین تجویز کردند و آزمایشpsa یک بود .بعد از درمان یک ماهه علائم رفت و psaسه دهم شد .الان بعد از یک سال بعضی وقتها سوزش رو دارم دوباره .دکتر دوباره اوروتیدین به همراه پرازوسین داد و گفت از طریق خودارضایی سعی کن مایع پروستاتو خارج کنی و مانع عفونت بشی .میخواستم بدونم درست هست این طرح درمان یانه .؟در ضمن خودارضایی هم چند ساله میکنم .چی کار باید انجام بدم آیا خودارضایی رو بزارم کنار و داروهارو بخورم یا هردو رو انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر برارخاص یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی .
    پدرم 59 سالشه
    ازمایش و سونو ازش گرفتیم .
    اندازه پرستاتت 23cc
    وجواب ازمایش خون برا پروستات PSA.:4.76
    مخام بدانم اگه مشکلی هست بیام مطب خودتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
      هر سه ماه پیگیری کنید
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۴ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب دکتر جان پدرم پی اس آ بالای 100 هست دکتر معالجش رادیوتراپی تجویز کرده حدود پنج جلسه در هفته سنش شصت و هفت هست دکتر جان بهم اطلاعات نمیده ازش نمونه برداری کردن بهم نگفته خطرش چقدره میدونم که اطلاعات کمی دادم بهتون شرمنده فقط میخوام بدونم چقدر خطرناکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر