درمان تومور بیضه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

اندامهای تناسلی مردانه شامل قسمتهای داخلی و خارجی است. اندامهای اصلی تولید مثل شامل آلت تناسلی، کیسه بیضه به همراه بیضه ها و پروستات هستند.

این اندامهای مردانه برای موارد زیر طراحی شده اند:

  • هورمونهای جنسی مردانه را برای رشد ماهیچه ها، استخوان ها و موهای بدن تولید و در بدن آزاد می کنند.
  • اسپرمها را تولید و آنها را برای تولید مثل آزاد می کنند و مایع منی را نیز به منظور حفاظت از اسپرمها تولید می کنند.
  • اسپرم را به دستگاه تناسلی زنانه، حمل می کنند.

در ادامه متن مباحث مربوط به سرطان بیضه از جمله درمان تومور بیضه را شرح خواهیم داد.

مطالعه بیشتر: کجی آلت

مشکلات مربوط به تومور بیضه

بیضه ها دو عدد غده کوچک تخم مرغی شکل هستند که در کیسه ای در زیر آلت تناسلی به نام کیسه بیضه، نگهداری می شوند. اسپرم ها در کیسه بیضه، تشکیل و بالغ می شوند و سپس از آنجا، اسپرم به داخل مجرای دفران، که لوله ای در پشت بیضه ها است، حرکت می کند و هنگام انزال از مجرای ادرار خارج می شود. بیضه ها همچنین، هورمونهای مردانه ای مانند تستوسترون را می سازند.

تستوسترون، میل جنسی در مردان را کنترل می کند و همچنین باعث رشد ماهیچه ها، استخوانها و موهای بدن مردان می شود. بیضه های سالم، نه خیلی سفت هستند و نه خیلی نرم و کمی حالت اسفنجی مانند دارند. سفتی باید در کل ناحیه بیضه ها یکسان باشد، همچنین اندازه هر دو بیضه باید تقریبا برابر باشد، اگر چه ممکن است گاهی یکی از دیگری بزرگتر باشد.

درمان سرطان بیضه بدون جراحی

درمان سرطان بیضه بدون جراحی ممکن است در موارد خاصی و با توجه به نوع و مرحله بیماری انجام شود. با این حال، جراحی (ارکیکتومی یا برداشتن بیضه سرطانی) معمولاً روش اولیه درمان برای تشخیص و مدیریت سرطان بیضه است. در ادامه فیلم جراحی بیضه توسط دکتر کرمی را مشاهده کنید:

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه زمانی اتفاق می افتد که سلولهای بیضه رشد می کنند تا تومور ایجاد کنند، این یک اتفاق نادر است. بیشتر از ۹۰ درصد سرطانهای بیضه از سلولهای زایا که مسئول تولید اسپرم هستند، شروع می شود. دو نوع سرطان سلول زایا (GCTs) وجود دارد. اولی سمینوما، که به کندی رشد میکند و به پرتو درمانی و شیمی درمانی بسیار خوب پاسخ میدهد، اما نوع غیر سمینوما، سریعتر رشد میکند و کمتر به پرتو درمانی و شیمی درمانی، پاسخ میدهد.

چند نوع غیر سمینوم وجود دارد: تومورهای کوریوکارسینوما، کارسینوم جنینی، تومورهای تراتوما و کیسه زرده. همچنین نوع دیگری از سرطانهای نادر بیضه ای وجود دارد که در سلولهای زایا تشکیل نمی شوند. تومورهای سلول لایدیگ که از سلولهای لایدیگ که مسئول تولید تستوسترون هستند، تشکیل می شوند و همینطور تومورهای سلولی سرتولی که از سلولهای سرتولی تشکیل می شوند.

سلولهای سرتولی مسئول حمایت از رشد طبیعی اسپرم ها هستند. تومورهای بیضه می توانند از بیش از یک نوع سلول ساخته شوند. سلول های سرطانی بیضه، براساس علائمی که از خود نشان می دهند و همچنین سایر عوامل، میتوانند به پیدا کردن روش درمانی مناسب برای شما کمک کنند.

سرطان بیضه چیست

علائم سرطان بیضه

علائم سرطان بیضه ممکن است به سختی قابل توجه باشد، بخصوص در ابتدای ابتلا به بیماری. علائم تومور بیضه عبارتند از:

اگر در بیضه، توده ای یا قسمت سفتی را احساس کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید تا او متوجه شود که آیا این توده تومور است یا خیر. این مساله باید در سریع ترین زمان ممکن، بررسی شود. حدود ۷۵ مرد از هر ۱۰۰ مرد با داشتن تورم یا توده ای در بیضه خود، به سرطان مبتلا هستند.

اکثر توده های موجود در کیسه بیضه، از نوع بیضه سرطانی هستند، پس حتما در صورت مشاهده توده ای در بیضه خود در اسرع وقت، به پزشک متخصص، مراجعه کنید. اکثر مردان، درباره داشتن علائم یا نشانه هایی شبیه موارد گفته شده، به کسی چیزی نمی گویند و به طور میانگین بیشتر از ۵ ماه طول می کشد تا درباره آن صحبت کنند. صبر کردن باعث گسترش سرطان خواهد شد.

پس در صورت مشاهده توده ای که بیشتر از دو هفته طول کشید، حتما با پزشک اورولوژیست خود صحبت کنید. اورولوژیست شما، بررسی میکند که آیا این توده، یک سرطان در حال رشد است یا اینکه دلایل دیگری همچون موارد زیر دارد:

  • اپیدیدیمیت: تورم اپیدیدیم. این عارضه اغلب با آنتی بیوتیک درمان می شود.
  • پیچش بیضه: این عارضه اغلب با جراحی درمان می شود.
  • فتق مَغبِنی: هنگامی که بخشی از روده از طریق قسمت ضعیف ماهیچه های شکمی نزدیک به کشاله ران بیرون بزند، فتق مَغبِنی به وجود می آید. این عارضه اغلب با جراحی درمان می شود.
  • هیدروسل: زمانی که مایع در کیسه بیضه جمع میشود. این عارضه خطرناک نیست، اما اگر آزاردهنده باشد‌، با جراحی قابل درمان است.
علائم سرطان بیضه

علل سرطان بیضه

دقیقا مشخص نیست که چرا سلولها با تشکیل تومور رشد می کنند. همچنین، ممکن است نتوانید از عوامل خطر بروز سرطان بیضه، جلوگیری کنید. بهترین روش این است که زودتر این مشکل را پیدا کنید.

چه کسانی به سرطان بیضه مبتلا می شوند؟

خطر ابتلا به سرطان بیضه، در مردان با شرایط زیر، افزایش می یابد:

سابقه خانوادگی: 

اگر پدر یا برادر شما، سرطان بیضه داشته است، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر خواهد شد.

بیضه های نزول نکرده:

اگر بیضه های شما قبل از تولد، افت نکرده باشند. این عارضه را میتوان کریپتورکیدیسم نیز نامید و زمانی است که پیش از تولد، بیضه ها از شکم به داخل کیسه بیضه، نرفته باشند. احتمال رشد تومور بعد از این مشکل، بیشتر خواهد شد.

جراحی می تواند بیضه های نزول نکرده را به حالت اصلی خود برگرداند، اما سرطان در بیضه ها، همچنان میتواند ایجاد شود. از هر ۱۰۰ نفر از بیماران مبتلا به این عارضه، ۸ نفر به سرطان مبتلا می شوند.

GCNIS:

این سلولهای عجیب و غریب در بیضه به نام نئوپلازی (افزایش غیر طبیعی) سلول های زایا در محل طبیعی خود (GCNIS) هستند و معمولا در طول آزمایش ناباروری یافت می شوند. میکرولیتیازیس یا کلسیفیکاسیون های کوچک در بیضه، یک عامل خطر برای سرطان بیضه نیستند، مگر اینکه شما یکی از عوامل خطر بالا را داشته باشید.

ایا سرطان بیضه درمان قطعی دارد

بله، سرطان بیضه یکی از درمان‌پذیرترین انواع سرطان‌ها است و در بسیاری از موارد، حتی در مراحل پیشرفته، می‌توان به درمان قطعی دست یافت. درصد موفقیت درمان به نوع سرطان، مرحله تشخیص، و انتخاب روش درمانی مناسب بستگی دارد.


دلایل امیدواری به درمان قطعی سرطان بیضه

پاسخ‌پذیری بالا به درمان‌ها:

سرطان بیضه، به‌ویژه نوع سمینوما، به پرتودرمانی و شیمی‌درمانی حساس است.

حتی در مواردی که سرطان به گره‌های لنفاوی یا سایر اندام‌ها گسترش یافته باشد، شیمی‌درمانی نتایج خوبی دارد

درمان سرطان بیضه

در بیشتر موارد، تیمی از پزشکان متشکل از اورولوژیست، انکولوژیست یا انکولوژیست پرتوشناسی برای یافتن بهترین برنامه درمانی برای درمان تومور بیضه، با هم مشورت و همکاری می کنند. انتخاب روشهای درمانی، براساس میزان سلامت بیمار و تشخیص دقیق نوع تومور خواهد بود. پیش از شروع درمان تومور بیضه، مردان باید با متخصص اورولوژیست خود درباره اینکه میخواهند در آینده بچه دار شوند یا خیر، صحبت کنند.

ناباروری و تغییرات در هورمونهای مردانه پس از یک سری درمانهای خاص، شایع است. ذخیره اسپرم در بانک اسپرم پیش از شروع درمان، مفید است به خصوص اگر تمایل دارید در آینده صاحب فرزند شوید. مردان همچنین می توانند قبل از جراحی، درباره پروتز بیضه سوال کنند. پروتز بیضه روشی است برای اینکه کیسه بیضه پس از برداشتن بیضه، طبیعی به نظر برسد.

علائم سنگ مثانه در مردان چیست؟

عمل جراحی:

انجام عمل جراحی، درمان اصلی سرطان بیضه است. براساس تشخیص تیم پزشکی همراه شما، گزینه های درمان دیگری نیز ممکن است ارائه شود. احتمال تغییرات در باروری باید پیش از انجام عمل جراحی، مورد بحث قرار گیرد.

ارکیکتومی:

ارکیکتومی برای تشخیص و درمان سرطان در مراحل اولیه یا مراحل بعدی، استفاده می شود. با استفاده از این روش جراحی، کل بیضه و توده درون آن را از طریق یک برش کوچک در کشاله ران، خارج می کند. در این روش، طناب اسپرماتیک نیز برداشته میشود.

پاتولوژیست نوع سلول سرطانی را پس از انجام جراحی، درجه بندی می کند. چکاپ همیشگی و دوره ای پس از انجام جراحی، برای اطمینان از عدم بازگشت سرطان، ضروری است. در صورتی که یک بیضه برداشته شود و بیضه دوم مشکلی نداشته باشد، سطح تستوسترون باید خوب باشد و بیضه باقی مانده باید تستوسترون کافی برای بدن را  تولید کند. همچنین اگر مردی، نگران ظاهرش است، انجام عمل پروتز بیضه، یک گزینه درمانی خوب است.

جراحی حفظ بیضه:

گاهی اوقات، جراحی حفظ بیضه (TSS)، برای برخی از مردان توصیه می شود. در این روش جراحی، فقط بافت تومور برداشته می شود، نه کل بیضه. برای انجام TSS، باید اندازه تومور بسیار کوچک باشد و همینطور مارکرهای تومور باید منفی باشند.

TSS، بهترین گزینه برای مردانی است که به جای سرطان های بدخیم، تومورهای خوش خیم دارند. اگر تومور سرطانی باشد و بیمار دارای بیضه طبیعی در طرف دیگر باشد، روش TSS توصیه نمیشود. چکاپ پس از جراحی برای بررسی سرطان، ضروری است.

دیسکسیون غدد لنفاوی خلفی صفاقی:

دیسکسیون غدد لنفاوی خلفی صفاقی (RPLND)، یک جراحی پیچیده است که برای برخی از مردان مفید است. این روش درمانی، به یک جراح ماهر برای برداشتن غدد لنفاوی پشت شکم، نیاز دارد، تا به این ترتیب از عوارض جانبی محدود این بیماری، اطمینان حاصل شود. این جراحی یک گزینه برای بیماران مبتلا به سرطان مرحله اول که پیشرفته تر است، می باشد.

معمولاً از این روش درمانی، برای مردان مبتلا به تومورهای سلول زایای غیر سمینوماتوزی که ممکن است عود کنند، استفاده می شود. میتوان از این روش، به جای شیمی درمانی برای تورمورهای غیرسمینومای مرحله 2A یا 2B نیز استفاده کرد. پس از انجام جراحی RPLND، شیمی درمانی یا کنترل سرطان بر اساس محل سرطان، نوع سرطان و  احتمال خطر بازگشت سرطان، انجام می شود.

پرتودرمانی:

از پرتو درمانی  برای از بین بردن سلولهای سرطانی در بیضه یا غدد لنفاوی مجاور آن استفاده می شود. این روش درمانی، فقط در نوع سمینوما استفاده می شود زیرا برخی از اشکال غیر سمینوما، در برابر پرتو درمانی مقاوم هستند. این روش می تواند یک گزینه درمانی باشد، برای وقتی که سرطان بیضه (از هر نوعی)، بیش از حد به اندامهایی مانند مغز گسترش می یابد. (چند نوع پرتودرمانی استفاده می شود.)

شیمی درمانی:

شیمی درمانی سرطان بیضه به چه صورت است؟ شیمی درمانی برای سرطان هایی استفاده می شود که یا به خارج از بیضه ها، گسترش می یابند یا در حالتی هستند که مارکرهای تومور بعد از جراحی افزایش میابند. بررسی مارکرهای تومور سرم و انجام آزمایشهای تصویربرداری کمک می کنند تا میزان استفاده از شیمی‌ درمانی و اینکه آیا شیمی درمانی، می تواند کمک کننده باشد یا خیر، مشخص شود.

این داروها از طریق جریان خون در سراسر بدن حرکت می کنند و ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. آنها می توانند سلولهای سرطانی را که به غدد لنفاوی گسترش یافته اند را، از بین ببرند. شیمی درمانی همچنین برای کمک به کاهش خطر بازگشت سرطان پس از جراحی استفاده می شود. ممکن است چندین روش شیمی درمانی برای درمان سرطان بیضه، با هم ترکیب شوند.

این داروها در سه یا چهار بازه سه هفته ای، تجویز می شوند. گاهی اوقات نیاز است که جراحی های بیشتری برای برداشتن تومورها پس از اتمام شیمی درمانی انجام شود.

عکس سرطان بیضه

عکس سرطان بیضه

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (44 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر یه مدت هست بیضه هام خارش داره الان احساس میکنم پوست بیضه نازک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر معین جمعه ۱۲ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    با سلام چند روز بیضه ام یک درد خیلی خفیف داره تا دراز میکشم بیشتر و مشهود تر میشه به نظر یکیش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۷ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    همسر بنده توده شکمی داشتند که جراحی شکمی کردند و جواب پاتولوژی میکس ژرم سل بود
    که 4دوره هم کموتراپی انجام دادند،

    دو تا اورولوژیست بیضه های ایشون رو معاینه کردند و نشونه ای از توده نبود ، دوتا سونو هم انجام دادند که در بیضه چپ کانون کلسیفیک گزارش شد،براتون میفرستم، فقط نگران این هستم که آیا توده ی شکمی در ناحیه رتروپریتوئن
    میتونه متاستاز بیضه باشه؟؟؟
    این کانون های کلسیفیه میتونه توده باشه ؟؟؟ اینا عکس سونوگرافی بودن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام بله ممکنه منشا بیضه بوده باشه اما سونو باید توده رو ببینه . عکس سونوگرافی را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      اینا عکس سونو هست، تروخدا بگید نیاز به برداشت بیضه هست یا خیر؟
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      RT (37 × 19 mm) and LT (37 × 16 mm) have normal size and echogenicity.
      No mass lesion is seen in right testis.
      A calcific foci (2 × 1.2 mm) is noted in left testis. Further evaluation with testicular MRI with and without contrast and abdominopelvic CT scan is recommended.
      Epididym have normal size and echo without any lesion.
      No hydrocele or varicocele is seen.

      این متن سونو هست،
      دوبار انجام شده، هر دوبار فقط کانون کلسیفیک گزارش کردند،
      این کانون کلسیفیک چیه؟باید بیضه برداشته بشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      حتما mri شکم و لگن انجام بشه تا تشخیص قطعی مشخص بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر mostafa چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    تقریبا دو سه سالی میشه وقتی حمام میکنم لباس زیرم(شورت) بعد از چند ساعت یا نهایتا یک روز هم بو میگیره و هم اینکه شورتهای رنگ روشنی که دارم سمت چپش رنگ تیره مایل به سبز شدن و با شستن هم از بین نمیره
    البته حدود 10 سال بیشتره که احساس میکنم بیضه هام بزرگتر از حد معمول هستن و (با عرض معذرت از محضر شما) باعث میشن آلت جنسیم برآمده میشه و به همین علت شلوار پارچه ای نمیتونم بپوشم
    بیشتر اوقات هم حالت خارش و یا میشه گفت بیقراری آلت جنسی دارم
    چند باری هم پزشک مراجعه کردم که نتیجه ای نداشته متاسفانه
    بسیار ممنون میشم و همیشه دعاتون خواهم کرد این مشکل رو حل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی بیضه دارید ؟
    2. تصویر کاربر mostafa سه شنبه ۲ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      41 سالمه آقای دکتر
      سونوگرافی بیضه هم خیر
      سال قبل یک سونو کلیه گرفتم سنگ کوچیکی داشتم که با داروی گیاهی دفع کردم فی الحال نمیدونم سنگ دارم یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      حتما یک سونوگرافی بیضه ها انجام بشه اگر مشکلی نباشد جای نگرانی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۷ سالمه ۲۲ سالگی ادرار خونی کردم فقط بار اول خونی بود بعد ازادرار چرک زرد رنگ و سفید میکنم دکتر هم رفتم سونوگرافی کلیه و مثانه هم دادم گفت خوبه الان ۵ ساله اینجوریم وقتی هم سردم میشه بیشتر میشه ولی وقتی گرمه ندارم الان هم وقتی آب کم میخورم رنگ ادرار خیلی زرده آندوسکوپی مثانه دادم گفت عفونت داری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
      سلام ارجح این هست یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر،همسر من ۴۶ساله و از درد و سنگینی در ناحیه بیضه رنج می برد،ما دارای دو فرزند بوده ولی درد زیاد ایشان را اذیت می کند،چه راهکاری پیشنهاد می دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
      سلام بعید است درد به خاطر واریکوسل ایشان باشد . باید معاینه شوند . ولی این دردها اکثرا ارجاعی است
  • تصویر کاربر آراد جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم11ماهشه بیضه چپش نزول نکرده توی سونوگرافی گفتن توی کانال هست چیکار باید بکنیم و اگه قرار به عمل باشه مث تا 2سالگی صبرکرد بیضه که توی کانال باشه از کدام روش جراحی استفاده میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
      سلام تا یک ماه دیگر اگر پایین نیاد باید عمل بشه روش عمل هم باز هست به شرطی که بیضه در کانال باشه
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    دکتر جان من 38 سالمه و حدود ۴ ساله که بخاطر رشد مو در قسمت بیضه و آلت خارش های بسیار شدید و اذیت کننده ای دارم و هر 2 یا ۳ روز مجبور میشم که با تیغ اصلاح کنم
    تا بلکه کمی از شر خارش های شدید رها بشم . لطفا بگین چه دارویی میتونم بگیرم که جلوی رشد مو و خارش بگیره
    ممنون میشم
    واقعیتش از دکتر رفتن در مورد این موضوع برام شدیدا خجالت آوره .
    باتشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام اگر قارچ مطرح باشه خب دارو میخواد . بدون معاینه نمیشه نظر داد . اگر ضایعه ای باشه باید ریشه کن بشه .
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    پسری ۸ سال و نیمه تمامی آزمایشات هورمونی آن و سونوگرافی بیصه خوب می باشد اما طول آلت تناسلی کوچک می باشد آیا نیاز به تزریق تستوسترون می باشد؟ و در صورت تزریق آیا دارای عوارض می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام خیر فعلا تا بلوغ باید صبر کرد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.آقای دکتر پوست آلت تناسلی بنده شل شده و هنگامی که آلت در حالت غیر نعوظ هست پوست به علت شل و نازک بودن روی کلاهتک می افتد یا اینکه احساس میکنی دچار گوشت های بدشکلی است. که فکر میکنم به علت فشار وارد آمدن به آلت شده است. لطفا راهنمایی بفرمایید اگر هم چنانچه مهم نیست لطف کرم و صابون معرفی کنید و نحوه استفاده معرفی کنید برا بهتر شدن و زیباتر شدن پوست الت تناسلی و بیضه معرفی کنید و نحوه استفاده بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام اگر پوست اضافه دارد باید برداشته شود کرم و صابون تاثیر نداره
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر