درمان تومور بیضه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

اندامهای تناسلی مردانه شامل قسمتهای داخلی و خارجی است. اندامهای اصلی تولید مثل شامل آلت تناسلی، کیسه بیضه به همراه بیضه ها و پروستات هستند.

این اندامهای مردانه برای موارد زیر طراحی شده اند:

  • هورمونهای جنسی مردانه را برای رشد ماهیچه ها، استخوان ها و موهای بدن تولید و در بدن آزاد می کنند.
  • اسپرمها را تولید و آنها را برای تولید مثل آزاد می کنند و مایع منی را نیز به منظور حفاظت از اسپرمها تولید می کنند.
  • اسپرم را به دستگاه تناسلی زنانه، حمل می کنند.

در ادامه متن مباحث مربوط به سرطان بیضه از جمله درمان تومور بیضه را شرح خواهیم داد.

مطالعه بیشتر: کجی آلت

مشکلات مربوط به تومور بیضه

بیضه ها دو عدد غده کوچک تخم مرغی شکل هستند که در کیسه ای در زیر آلت تناسلی به نام کیسه بیضه، نگهداری می شوند. اسپرم ها در کیسه بیضه، تشکیل و بالغ می شوند و سپس از آنجا، اسپرم به داخل مجرای دفران، که لوله ای در پشت بیضه ها است، حرکت می کند و هنگام انزال از مجرای ادرار خارج می شود. بیضه ها همچنین، هورمونهای مردانه ای مانند تستوسترون را می سازند.

تستوسترون، میل جنسی در مردان را کنترل می کند و همچنین باعث رشد ماهیچه ها، استخوانها و موهای بدن مردان می شود. بیضه های سالم، نه خیلی سفت هستند و نه خیلی نرم و کمی حالت اسفنجی مانند دارند. سفتی باید در کل ناحیه بیضه ها یکسان باشد، همچنین اندازه هر دو بیضه باید تقریبا برابر باشد، اگر چه ممکن است گاهی یکی از دیگری بزرگتر باشد.

درمان سرطان بیضه بدون جراحی

درمان سرطان بیضه بدون جراحی ممکن است در موارد خاصی و با توجه به نوع و مرحله بیماری انجام شود. با این حال، جراحی (ارکیکتومی یا برداشتن بیضه سرطانی) معمولاً روش اولیه درمان برای تشخیص و مدیریت سرطان بیضه است. در ادامه فیلم جراحی بیضه توسط دکتر کرمی را مشاهده کنید:

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه زمانی اتفاق می افتد که سلولهای بیضه رشد می کنند تا تومور ایجاد کنند، این یک اتفاق نادر است. بیشتر از ۹۰ درصد سرطانهای بیضه از سلولهای زایا که مسئول تولید اسپرم هستند، شروع می شود. دو نوع سرطان سلول زایا (GCTs) وجود دارد. اولی سمینوما، که به کندی رشد میکند و به پرتو درمانی و شیمی درمانی بسیار خوب پاسخ میدهد، اما نوع غیر سمینوما، سریعتر رشد میکند و کمتر به پرتو درمانی و شیمی درمانی، پاسخ میدهد.

چند نوع غیر سمینوم وجود دارد: تومورهای کوریوکارسینوما، کارسینوم جنینی، تومورهای تراتوما و کیسه زرده. همچنین نوع دیگری از سرطانهای نادر بیضه ای وجود دارد که در سلولهای زایا تشکیل نمی شوند. تومورهای سلول لایدیگ که از سلولهای لایدیگ که مسئول تولید تستوسترون هستند، تشکیل می شوند و همینطور تومورهای سلولی سرتولی که از سلولهای سرتولی تشکیل می شوند.

سلولهای سرتولی مسئول حمایت از رشد طبیعی اسپرم ها هستند. تومورهای بیضه می توانند از بیش از یک نوع سلول ساخته شوند. سلول های سرطانی بیضه، براساس علائمی که از خود نشان می دهند و همچنین سایر عوامل، میتوانند به پیدا کردن روش درمانی مناسب برای شما کمک کنند.

سرطان بیضه چیست

علائم سرطان بیضه

علائم سرطان بیضه ممکن است به سختی قابل توجه باشد، بخصوص در ابتدای ابتلا به بیماری. علائم تومور بیضه عبارتند از:

اگر در بیضه، توده ای یا قسمت سفتی را احساس کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید تا او متوجه شود که آیا این توده تومور است یا خیر. این مساله باید در سریع ترین زمان ممکن، بررسی شود. حدود ۷۵ مرد از هر ۱۰۰ مرد با داشتن تورم یا توده ای در بیضه خود، به سرطان مبتلا هستند.

اکثر توده های موجود در کیسه بیضه، از نوع بیضه سرطانی هستند، پس حتما در صورت مشاهده توده ای در بیضه خود در اسرع وقت، به پزشک متخصص، مراجعه کنید. اکثر مردان، درباره داشتن علائم یا نشانه هایی شبیه موارد گفته شده، به کسی چیزی نمی گویند و به طور میانگین بیشتر از ۵ ماه طول می کشد تا درباره آن صحبت کنند. صبر کردن باعث گسترش سرطان خواهد شد.

پس در صورت مشاهده توده ای که بیشتر از دو هفته طول کشید، حتما با پزشک اورولوژیست خود صحبت کنید. اورولوژیست شما، بررسی میکند که آیا این توده، یک سرطان در حال رشد است یا اینکه دلایل دیگری همچون موارد زیر دارد:

  • اپیدیدیمیت: تورم اپیدیدیم. این عارضه اغلب با آنتی بیوتیک درمان می شود.
  • پیچش بیضه: این عارضه اغلب با جراحی درمان می شود.
  • فتق مَغبِنی: هنگامی که بخشی از روده از طریق قسمت ضعیف ماهیچه های شکمی نزدیک به کشاله ران بیرون بزند، فتق مَغبِنی به وجود می آید. این عارضه اغلب با جراحی درمان می شود.
  • هیدروسل: زمانی که مایع در کیسه بیضه جمع میشود. این عارضه خطرناک نیست، اما اگر آزاردهنده باشد‌، با جراحی قابل درمان است.
علائم سرطان بیضه

علل سرطان بیضه

دقیقا مشخص نیست که چرا سلولها با تشکیل تومور رشد می کنند. همچنین، ممکن است نتوانید از عوامل خطر بروز سرطان بیضه، جلوگیری کنید. بهترین روش این است که زودتر این مشکل را پیدا کنید.

چه کسانی به سرطان بیضه مبتلا می شوند؟

خطر ابتلا به سرطان بیضه، در مردان با شرایط زیر، افزایش می یابد:

سابقه خانوادگی: 

اگر پدر یا برادر شما، سرطان بیضه داشته است، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر خواهد شد.

بیضه های نزول نکرده:

اگر بیضه های شما قبل از تولد، افت نکرده باشند. این عارضه را میتوان کریپتورکیدیسم نیز نامید و زمانی است که پیش از تولد، بیضه ها از شکم به داخل کیسه بیضه، نرفته باشند. احتمال رشد تومور بعد از این مشکل، بیشتر خواهد شد.

جراحی می تواند بیضه های نزول نکرده را به حالت اصلی خود برگرداند، اما سرطان در بیضه ها، همچنان میتواند ایجاد شود. از هر ۱۰۰ نفر از بیماران مبتلا به این عارضه، ۸ نفر به سرطان مبتلا می شوند.

GCNIS:

این سلولهای عجیب و غریب در بیضه به نام نئوپلازی (افزایش غیر طبیعی) سلول های زایا در محل طبیعی خود (GCNIS) هستند و معمولا در طول آزمایش ناباروری یافت می شوند. میکرولیتیازیس یا کلسیفیکاسیون های کوچک در بیضه، یک عامل خطر برای سرطان بیضه نیستند، مگر اینکه شما یکی از عوامل خطر بالا را داشته باشید.

ایا سرطان بیضه درمان قطعی دارد

بله، سرطان بیضه یکی از درمان‌پذیرترین انواع سرطان‌ها است و در بسیاری از موارد، حتی در مراحل پیشرفته، می‌توان به درمان قطعی دست یافت. درصد موفقیت درمان به نوع سرطان، مرحله تشخیص، و انتخاب روش درمانی مناسب بستگی دارد.


دلایل امیدواری به درمان قطعی سرطان بیضه

پاسخ‌پذیری بالا به درمان‌ها:

سرطان بیضه، به‌ویژه نوع سمینوما، به پرتودرمانی و شیمی‌درمانی حساس است.

حتی در مواردی که سرطان به گره‌های لنفاوی یا سایر اندام‌ها گسترش یافته باشد، شیمی‌درمانی نتایج خوبی دارد

درمان سرطان بیضه

در بیشتر موارد، تیمی از پزشکان متشکل از اورولوژیست، انکولوژیست یا انکولوژیست پرتوشناسی برای یافتن بهترین برنامه درمانی برای درمان تومور بیضه، با هم مشورت و همکاری می کنند. انتخاب روشهای درمانی، براساس میزان سلامت بیمار و تشخیص دقیق نوع تومور خواهد بود. پیش از شروع درمان تومور بیضه، مردان باید با متخصص اورولوژیست خود درباره اینکه میخواهند در آینده بچه دار شوند یا خیر، صحبت کنند.

ناباروری و تغییرات در هورمونهای مردانه پس از یک سری درمانهای خاص، شایع است. ذخیره اسپرم در بانک اسپرم پیش از شروع درمان، مفید است به خصوص اگر تمایل دارید در آینده صاحب فرزند شوید. مردان همچنین می توانند قبل از جراحی، درباره پروتز بیضه سوال کنند. پروتز بیضه روشی است برای اینکه کیسه بیضه پس از برداشتن بیضه، طبیعی به نظر برسد.

علائم سنگ مثانه در مردان چیست؟

عمل جراحی:

انجام عمل جراحی، درمان اصلی سرطان بیضه است. براساس تشخیص تیم پزشکی همراه شما، گزینه های درمان دیگری نیز ممکن است ارائه شود. احتمال تغییرات در باروری باید پیش از انجام عمل جراحی، مورد بحث قرار گیرد.

ارکیکتومی:

ارکیکتومی برای تشخیص و درمان سرطان در مراحل اولیه یا مراحل بعدی، استفاده می شود. با استفاده از این روش جراحی، کل بیضه و توده درون آن را از طریق یک برش کوچک در کشاله ران، خارج می کند. در این روش، طناب اسپرماتیک نیز برداشته میشود.

پاتولوژیست نوع سلول سرطانی را پس از انجام جراحی، درجه بندی می کند. چکاپ همیشگی و دوره ای پس از انجام جراحی، برای اطمینان از عدم بازگشت سرطان، ضروری است. در صورتی که یک بیضه برداشته شود و بیضه دوم مشکلی نداشته باشد، سطح تستوسترون باید خوب باشد و بیضه باقی مانده باید تستوسترون کافی برای بدن را  تولید کند. همچنین اگر مردی، نگران ظاهرش است، انجام عمل پروتز بیضه، یک گزینه درمانی خوب است.

جراحی حفظ بیضه:

گاهی اوقات، جراحی حفظ بیضه (TSS)، برای برخی از مردان توصیه می شود. در این روش جراحی، فقط بافت تومور برداشته می شود، نه کل بیضه. برای انجام TSS، باید اندازه تومور بسیار کوچک باشد و همینطور مارکرهای تومور باید منفی باشند.

TSS، بهترین گزینه برای مردانی است که به جای سرطان های بدخیم، تومورهای خوش خیم دارند. اگر تومور سرطانی باشد و بیمار دارای بیضه طبیعی در طرف دیگر باشد، روش TSS توصیه نمیشود. چکاپ پس از جراحی برای بررسی سرطان، ضروری است.

دیسکسیون غدد لنفاوی خلفی صفاقی:

دیسکسیون غدد لنفاوی خلفی صفاقی (RPLND)، یک جراحی پیچیده است که برای برخی از مردان مفید است. این روش درمانی، به یک جراح ماهر برای برداشتن غدد لنفاوی پشت شکم، نیاز دارد، تا به این ترتیب از عوارض جانبی محدود این بیماری، اطمینان حاصل شود. این جراحی یک گزینه برای بیماران مبتلا به سرطان مرحله اول که پیشرفته تر است، می باشد.

معمولاً از این روش درمانی، برای مردان مبتلا به تومورهای سلول زایای غیر سمینوماتوزی که ممکن است عود کنند، استفاده می شود. میتوان از این روش، به جای شیمی درمانی برای تورمورهای غیرسمینومای مرحله 2A یا 2B نیز استفاده کرد. پس از انجام جراحی RPLND، شیمی درمانی یا کنترل سرطان بر اساس محل سرطان، نوع سرطان و  احتمال خطر بازگشت سرطان، انجام می شود.

پرتودرمانی:

از پرتو درمانی  برای از بین بردن سلولهای سرطانی در بیضه یا غدد لنفاوی مجاور آن استفاده می شود. این روش درمانی، فقط در نوع سمینوما استفاده می شود زیرا برخی از اشکال غیر سمینوما، در برابر پرتو درمانی مقاوم هستند. این روش می تواند یک گزینه درمانی باشد، برای وقتی که سرطان بیضه (از هر نوعی)، بیش از حد به اندامهایی مانند مغز گسترش می یابد. (چند نوع پرتودرمانی استفاده می شود.)

شیمی درمانی:

شیمی درمانی سرطان بیضه به چه صورت است؟ شیمی درمانی برای سرطان هایی استفاده می شود که یا به خارج از بیضه ها، گسترش می یابند یا در حالتی هستند که مارکرهای تومور بعد از جراحی افزایش میابند. بررسی مارکرهای تومور سرم و انجام آزمایشهای تصویربرداری کمک می کنند تا میزان استفاده از شیمی‌ درمانی و اینکه آیا شیمی درمانی، می تواند کمک کننده باشد یا خیر، مشخص شود.

این داروها از طریق جریان خون در سراسر بدن حرکت می کنند و ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. آنها می توانند سلولهای سرطانی را که به غدد لنفاوی گسترش یافته اند را، از بین ببرند. شیمی درمانی همچنین برای کمک به کاهش خطر بازگشت سرطان پس از جراحی استفاده می شود. ممکن است چندین روش شیمی درمانی برای درمان سرطان بیضه، با هم ترکیب شوند.

این داروها در سه یا چهار بازه سه هفته ای، تجویز می شوند. گاهی اوقات نیاز است که جراحی های بیشتری برای برداشتن تومورها پس از اتمام شیمی درمانی انجام شود.

عکس سرطان بیضه

عکس سرطان بیضه

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (44 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام و درود، وقت بخیر

    بنده جراحی آلت پرده دار انجام داده‌ام.
    این عکس‌ها برای بعد از عمل است.

    به نظر شما واقعا این جراحی خوب انجام شده؟؟
    کیسه بیضه یه مقدار بدشکل و غیر طبیعی نشده؟
    احساس می‌کنم جراح ، پوست را نادرست و زیاد بریده.

    چونکه پرده من مرکب بود. از چپ و راست کیسه بیضه به آلت اتصال داشت.
    ولی الان همینطور که در عکس می‌بینید ، سمت راست کاملا آزاد شده اما سمت چپ هنوز به آلت وصله.

    و اینکه به نظر شما بیضه چپ و کلا سمت چپ کیسه بیضه خیلی بالا نیست ؟

    خودم در کل راضی نیستم.

    موفق و موید باشید. سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام در حد عکس عمل به خوبی انجام شده اتفاقا و طبیعی است مواردی که ذکر کردید
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      درود دکتر جان
      پس واقعا خوب انجام شده؟
      به نظر شما می‌تونست بهتر عمل بشه؟
      و اینکه چجوری برای معاینه حضوری وقت بگیرم.
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      نیازی به معاینه من ندارد . به جراح خودتان مراجعه کنید . از نظر من خوب انجام شده
    4. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      دکتر جان درود.
      ممنون از پاسخ دهی شما.
      فقط دو مورد یادم رفت بپرسم.
      با توجه به اینکه کیسه بیضه کوتاه‌تر شده و بیضه‌ها به بدن نزدیک‌تر شدن از لحاظ دما و گرما مشکلی پیش نمیاد ؟
      سوال بعدی اینکه جدیدا مقدار جهش مایع منی کاهش پیدا کرده و بعضی اوقات اصلا جهشی نداره، آیا به این جراحی می‌تونه ربطی داشته باشه؟
      ضمن اینکه در قسمت فوقانی بیضه چپ، شامل اپیدیدیم و رگ‌‌ها هم احساس درد و سوزش دارم.

      سپاس فروان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      درد و سوزش طبیعیه تا مدتی . جهش اسپرم ربطی ندارد به این عمل . مشکلی از نظر دما و گرما ندارد . در مجموع شما این سوالات را باید قبل از عمل از جراح محترمتان بپرسید . الان که عمل کردید چه فرقی میکنه .
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام روی بیضه کیست اپیدرمال دارم میخواستم برای عمل کردنش اقدام کنم خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اینم از تصاویر دکتر،لطفا هزینه عمل رو هم بگید من از شهرستان میخوام بیام خدمت شما.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اینها برداشته بشه احتمال عود دوباره بالاست باید کل پوست بیضه رو بردارید که باعث کوچک شدن کیسه میشه
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      دکتر جان هزینه برداشتش چقدر میشه ک بردارید پوست رو؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      هزینه ها طبق تعرفه است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیررضا جمعه ۶ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر.

    بنده آلت پرده‌دار داشتم. میزان پرده تقریباً زیاد بود.
    5 ماه پیش جراحی کردم.

    متاسفانه جراح ، پوست را بیش از حد بریده‌ و حالا از آن ورِ بوم دچار مشکل شدم. فضا برای بیضه‌ها کم شده.

    موقعی که کیسه بیضه جمع میشه و یا در هنگام نعوذ، بیضه‌ها کامل می‌چسبه به زیر بدنم. احساس درد و ناراحتی دارم.

    قبلاً بیضه‌هام کاملا برابر و متقارن بودند ولی الآن بیضه سمت چپم اومده بالا، تقریباً تا زیر آلت‌.

    آیا میشه پیوند پوست بیضه انجام داد تا یه مقدار کیسه بیضه بزرگتر بشه؟؟؟

    ممنون.
    1. تصویر کاربر امیررضا شنبه ۳۱ تیر ۲( 1 سال پیش)
      دکترررر
    2. تصویر کاربر امیررضا یکشنبه ۱ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      دکتر جان سلام، لطفاً پاسخ دهید ممنون 🌹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)

      سلام با عرض پوزش به علت مشکل در سرورهای سایت به سوال شما دیر پاسخ داده شد . امکان پیوند پوست مجدد نیست متاسفانه البته التهاب اون ناحیه کم تر بشه اوضاع بهتر میشه 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    در زیر بیضه هام درد همراه با احساس دستشویی ( هم مدفوع و هم ادرار) را دارم . و ادرارم هم همراه با سوزش است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      چند سالتونه ؟ از کی ایجاد شده ؟ دارویی خوردید یا نه ؟
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 15سالمه و یه ۳ هفته است که بیضه سمت راستم به طرف بالا میره
    ولی سر گیجه و اسهال و حالت تهوه درد اینارو اصلا ندارم
    آیا پیچ خوردگی بیضه است؟یا چیزه دیگر
    آیا نیاز به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 1 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست. در معاینه باید دید چقدر بالا میره و اگر وارد کانال میشه باید فیکس بشه
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۰ تیر ۲( 1 سال پیش)
      سلام چشم آقای دکتر من میترسم پیچ خورده باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 1 سال پیش)
      خیر پیچ خوردگی درد شدید میده و تورم
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۰ تیر ۲( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
      سلامت باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر pooria سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام مدتی هست متوجه یک ضایعه روی پوست بیضه خود شدم..نمیدونم مشکل جدی هست یا خیر..ضایعه روی پوستم هست و به بیضه نچسپیده..
    احساس میکنم سایز آن یک مقدار بزرگ شده ..البته مطمئن نیستم.در عکسها بیضام را فشار دادم که خوب معلوم شود.ببخشید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر pooria دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      کیست است خودش تخلیه میشه اگر نشد باید جراحی بشه تخلیه بشه
    4. تصویر کاربر pooria دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      ممنون.پس فعلا کاری نکنم؟ جراحی سختی داره یا در مطب انجام میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      خیر فعلا هیچی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Dass شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    آقای دکتر دو سوال داشتم لطفاً نظرتون رو بفرمایید
    اول اینکه
    عملی تحت عنوان semen retention یا نگهداشتن مایع منی درون بدن برای مدت طولانی مثلاً از ۱۰ روز تا چند ماه متغیر،وجود داره و گفته میشه که این کار فواید فراوان روحی روانی ،انرژی، و قدرت عضلانی وسطح تستوسترون و ... داره، شخص به هیچ عنوان خودارضایی یا هر نوع عمل جنسی نداره یا اینکه به طور طبیعی خارج بشه..
    سوال من این هست که آیا این کار در عین این فواید می‌تونه مضرات هم داشته باشه خصوصاً واسه پروستات؟ یا طریقه ی صحیحی هست واسه این کار؟ در کل توصیه میکنید؟ نوعی عدم خودارضایی و عدم انزال کامل هست در هر نوع.
    مجرد هستم.ممنونم
    ..
    و سوال دوم اینه که من دو سال پیش عمل ارکیکتومی چپ انجام دادم، بعد از عمل بیضه راست سفت شد و به داخل طناب پشتی پیچ خورد طوری که از فرم اولیه خارج شد.فرمودید سونو کن، سونو نرمال بود و فرمودید مشکلی نیست، الان دو سال میگذره و چند روزی میشه در بیضه راستم کمی احساس درد دارم و همچنین شکم و پشت و مجددا بیضه کمی سفت‌تر شده یعنی از سری قبلی هم باز مقدار کمی سفت‌تر ولی اصلا غیر طبیعی نیست و اگه من توجه نکنم اصلا متوجه نمیشم ولی خوب حس میشه، نظرتون چیست، در کل سفتی بیضه بد هست یا خوب. ممنونم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      سوال اول که اصلا این چنین عمل ها بیخود است با عارضه فراوان . سوال دوم هم بخاطر حساسیت شما هست . چیزی که بررسی شده را دوست دارید میتوانید مجدد بررسی کنید اما فقط استرس اضافه هست
    2. تصویر کاربر Dass شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      ممنونم ، آقای دکتر شاید اشتباه عنوان کردم یا کلمه غلط انداز است، منظورم عمل جراحی نبود نوعی رفتار بود، به زبان ساده تر خودارضایی نکردن تا اینکه مایع خودش از طریق ادرار یا خواب دفع شه،شاید تا چند ماه حتی،نوعی عمل یوگا و مدیتیشن هست، باز نظر شما همان هست؟؟

      اما در مورد سفتی ،
      من خودم حقیقتش هیچ شکی به بدخیمی ندارم واقعیت ولی کلا درد دارم در ناحیه لگن و مثانه و بیضه و شبها از خواب بیدار میشم واسه ادرار که قبلاً نبود و بیضم سفت‌تر شده و کمی سوزش هم دارم که بهتر و بدتر میشه، شک من به عفونت یا التهاب در ناحیه تناسلی هست.چه صلاح میدونید ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      مشکلی نیست چه از طریق خودارضایی چه خواب خارج بشه موردی ندارد . یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.جعفری یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر

    من و همسرم6 ماه اقدام برای بارداری کرده ایم که نتیجه منفی بود . در معاینات اولیه متوجه شدم اسپرمم از نظر مورفولوژی 100 درصد غیر طبیعی بوده و تحرکش کم میباشد . در سونوگرافی بیضه هم یه ضایعه ای به ابعاد 11 *12 م م از جنس کلسیفیکاسیون در بالای بیضه راست مشخص شد که بدون درد وعلائم می باشد. تمامی موارد دیگه سونو عادی اعلام شده.

    1. آیا کلسیفیکاسیون در ناباروری تاثیر داره؟

    2. راه درمانش چیه ؟ داروهاش تداخلی در باروری ندارد ؟ آیا نیاز به جراحی دارد؟

    3. با توجه به شرایط اسپرم و وجود این کلسیفیکاسیون چه داروهایی باید تجویز بشه ؟

    سن 36 سال . آزمایش و سونوگرافی پیوست شد . با تشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      عکسی از ازمایش و سونوگرافی رویت نشد . اگر کلسیفیکاسیون فقط مطرح شده اقدامی نمیخواد درمان جراحی ندارد ربطی به ناباروری هم ندارد چند سالشون هست ؟
    2. تصویر کاربر م.جعفری شنبه ۲۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      ۳۶ اقا
      ۳۴ خانم
    3. تصویر کاربر م.جعفری شنبه ۲۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      جواب سونو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      این چیزی که در سونو نوشته متفاوت است . این رو باید حداقل نمونه برداری کنید این ازمایشات هم انجام بشه : LDH - BHCG- AFP
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من سال 99 دچار فتق شدم در بین بیضه و تا الان عمل نکردم به خاطر ترسی که دارم
    میخواستم ببینم وقتی ازدواج کنم ، توی بارداری تاثیر میزاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      خیر تاثیری نداره اما میتونه مشکلاتی مثل التهاب روده ها ایجاد کنه
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یکسال داشتم در مورد اینک به بیضه‌ راستم یه ضربه  خورده و بزرگ شده سونوگرافی انجام دادم بردم پیش متخصص گفتن یه مقدار هیدروسل داری که خودش خوب میشه و مقدار هم خون مرده هستش بعد گذشت تقریبا یک ماه از حالت اولیه که بیضه ورم کرده بود یه مقدار کوچیک شده ولی فعلا بزرگ هستش حدوده 10 15 روز است که دیگه احساس میکنم که کوچیک نمیشه و همون حالت مونده میخواستم ازتون خواهش کنم که راهنماییم کنید که من برايه کوچیک شدن بیضه چیکار باید بکنم من هیچ دردی ندارم فقط اینک بیضه راستم بزرگ و سفت هست که باعث سنگینی هم هست اذیتم میکنه برا کوچیک شدن چیکار باید بکنم و اینکه چقدر طول میکشه کوچیک بشه؟
    خیلی ممنون آیا شما عمل جراحی رو پیشنهاد میکنید یا نه بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد بفرستید ببینم میزان هیدروسل چقدر است
    2. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      عکسی اپلود نشده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر