سیستوسکوپی چیست و چه عوارضی دارد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سیستوسکوپی چیست؟ یک روش تشخیصی و درمانی است که در آن پزشک از یک ابزار باریک و مجهز به دوربین به نام سیستوسکوپ برای بررسی داخل مثانه و مجرای ادراری استفاده می‌کند. این روش معمولاً توسط متخصص اورولوژی انجام می‌شود و برای تشخیص مشکلات مثانه، عفونت‌های مکرر، خون در ادرار (هماچوری) و سایر اختلالات دستگاه ادراری کاربرد دارد.

در این مقاله سیستوسکپی و مراحل انجام آن را برای شما توضیح خواهیم داد.

سیستوسکوپی چیست؟و چرا انجام می شود؟

سیستوسکوپ یک لوله ى نازک با یک دوربین و نور در انتهایش است. در طی یک سیستوسکوپی، پزشک این لوله را از طریق مجرای ادرارى وارد مثانه می کند تا بتواند داخل مثانه را ببیند. تصاویر بزرگ شده از دوربین بر روی یک صفحه ى نمایش قابل رویت هستند. در ادامه به بررسی شیوه ی انجام سیستوسکوپی می پردازیم.

علل انجام سیستوسکوپی

اگر مشکلات ادراری مانند فوریت در ادرار یا ادرار دردناک دارید، ممکن است پزشک این آزمایش را انجام دهد.

همچنین می تواند این روش را برای بررسی علائم زیر انجام دهد:

 وجود خون در ادرار

 عفونت های مکرر دستگاه ادراری

 مثانه ى بیش از حد فعال

 درد لگن

سیستوسکوپی می تواند چندین حالت از جمله تومورها، سنگ ها و سرطان مثانه را نشان دهد.

پزشک همچنین می توانید از این روش برای تشخیص موارد زیر کمک بگیرد:

از سیستوسکوپی می توان برای درمان بیماری های مربوط به مثانه نیز استفاده کرد. پزشک می تواند ابزارهای جراحی کوچکى را از طریق این لوله برای حذف تومورهای کوچک مثانه، سنگ  ها یا گرفتن نمونه از بافت مثانه منتقل کند.

موارد مصرف دیگر عبارتند از:

آمادگى برای سیستوسکوپی

اگر عفونت ادرارى یا سیستم ایمنی ضعیف دارید، ممکن است قبل و بعد از این پروسه، براى شما آنتی بیوتیک تجویز شود. ممکن است قبل از آزمایش، نیاز به انجام آزمایش ادرار داشته باشید. براى ادامه ى مصرف داروهای خود با پزشک مشورت کنید. بعضی از داروها می توانند موجب خونریزی بیش از حد در طول پروسه شوند.

دکتر حسین کرمی

در عکس بالا نمای تنگی مجرای ادراری را میبینید که توسط سیستوسکوپی کلیه و دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری تشخیص داده شده است و به همین روش اندوسکوپی باز شده است.

بیهوشی در طول سیستوسکوپی

این روش ممکن است در بیمارستان یا مطب پزشک انجام شود. شما به نوعی بیهوشی نیاز دارید، بنابراین قبل از انجام این روش با پزشک خود مشورت کنید. انواع بیهوشى مرتبط عبارتند از:

بى حسى موضعی

در روش های سرپایی معمولا از بی حسی موضعی استفاده می شود. این بدان معنی است که شما بیدار خواهید بود. شما می توانید بعد از انجام این کار غذا بخورید و بلافاصله بعد از انجام آن به خانه بروید.

بیهوشى عمومی

بیهوشی عمومی به این معنی است که شما در طول سیستوسکوپی بیهوش خواهید بود. براى بیهوشی عمومی، باید چند ساعت قبل از انجام پروسه ناشتا باشید.

بی حسى ناحیه ای

بیهوشی منطقه ای، شامل تزریق در پشت شما می شود. با این تزریق از کمر به پایین شما بى حس خواهد شد.

نکته: بعد از بیهوشی عمومی یا بى حسى ناحیه اى، احتمالا باید چند ساعت در بیمارستان بمانید.

 

متن سربرگ خود را وارد کنید

مثانه مردان
عکس مثانه مردانه
مثانه زنان
عکس مثانه زن

روش انجام سیستوسکوپی

درست قبل از سیستوسکوپی شما باید به توالت بروید تا مثانه ى خود را خالی کنید. سپس، لباس جراحی را مى پوشید و روی تخت دراز مى کشید. پاهای شما را مانند رکاب قرار مى دهند. ممکن است از آنتى بیوتیک استفاده شود، تا از عفونت مثانه جلوگیری شود. در این مرحله شما بیهوشی خواهید گرفت. اگر بیهوشی عمومی دریافت کنید، تا زمانى که از خواب بیدار شوید هیچ چیزى حس نخواهید کرد. اگر بى حسى موضعى یا بى حسى ناحیه ای دریافت می کنید، ممکن است یک آرامبخش به شما داده شود.

چون ممکن است هنوز چیزى حس کنید، اما ژل باعث می شود که این روش کمتر دردناک باشد. دکتر به سر سیستوسکوپ  ژل روان کننده می زند و آ نرا به داخل مجرای ادرارى وارد می کند. این کار ممکن است با سوزش همراه بوده و مانند ادرار کردن باشد.

اگر هدف از سیستوسکوپی تشخیص باشد، پزشک از یک سیستوسکوپ انعطاف پذیر استفاده می کند. بیوپسی ها و یا سایر روش های جراحی نیاز به سیستوسکوپ کمی ضخیم تر و سخت تر دارند. سیستوسکوپ بزرگتر به جراح اجازه می دهد تا ابزار جراحی را از طریق آن عبور دهد.

هنگامى که سیستوسکوپ وارد مثانه مى شود، پزشک از طریق یک لنز داخل را مى بیند. کمى مایع استریل نیز وارد مثانه مى کند، این کار باعث می شود آنچه اتفاق می افتد را آسان تر و بهتر ببیند. مایع به شما احساس ناراحتی مثل نیاز به ادرار مى دهد. با بی حسی موضعی، سیستوسکوپی کمتر از پنج دقیقه طول مى کشد. با بیهوشی عمومی، کل پروسه ممکن است 15 تا 30 دقیقه طول بکشد

سیستوسکوپی
عکس مجاری ادراری

هدف از انجام سیستوسکوپی

هدف از سیستوسکوپی بررسی مجرای ادراری از قبیل تنگی مجرا، سنگ در مجرا، بزرگی پروستات، کیست و غیره است، که با انسداد خروجی ادرار باعث می شوند، ادرار از مثانه خوب خارج نشود.

عمل سیستوسکوپی چیست؟

دومین هدف از سیستوسکوپی بررسی مثانه از نظر بیماری های آن می باشد. امروزه هر بیمار که خون در ادرار داشته باشد، باید جهت تشخیص قطعی و رفع نگرانی از نظر سرطان مثانه، عمل سرپایی سیستوسکوپی انجام دهد.

عوارض سیستوسکوپی

طبیعی است که در طول دو تا سه روز پس از پروسه احساس سوزش در حین ادرار داشته باشید. ممکن است لازم باشد که بیش از حد معمول ادرار کنید. سعی نکنید ادرار خود را نگه دارید، چرا که خون در مثانه، ممکن است موجب ایجاد لخته و انسداد شود. وجود خون در ادرار پس از پروسه، به خصوص اگر بیوپسی انجام شده باشد، طبیعى است. نوشیدن مقدار زیاد آب باعث کاهش سوزش و خونریزی می شود.

بعضی افراد عوارض جدی تری را تجربه مى کنند از جمله:

تورم مثانه

تورم مثانه شایع ترین عارضه است. این وضعیت باعث مى شود، ادرار کردن مشکل شود. اگر بیش از هشت ساعت بعد از عمل ادرار نکردید، به پزشک خود خبر دهید.

عفونت

در موارد نادر، میکروب ها به دستگاه ادراری وارد می شوند و باعث عفونت می شوند. تب، اسهال با بوی عجیب، تهوع، و کمر درد علائم عفونت هستند. ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.

خونریزی

برخى افراد از خونریزی جدی و شدید  رنج می برند. اگر این اتفاق افتاد سریعا به پزشک خود خبر دهید.

اگر هر یک از علائم زیر را داشتید به پزشک خود خبر دهید:

 تب بالای 40 درجه سلسیوس

 خون قرمز روشن یا لخته های بافتی در ادرار

 درد شکم مداوم

سیستوسکوپی در بارداری

سیستوسکوپی انعطاف پذیر تحت بی حسی موضعی آزمایشی در ارزیابی هماچوری در بارداری محسوب می شود . TUR تومور مثانه تحت بیهوشی منطقه ای یا عمومی می تواند در هر زمان از بارداری انجام شود. اما در کل سیستوکوپی برای زنان باردار زیاد توصیه نمی شود. اگر فکر می کنید در این مدت به التهاب مثانه مبتلا هستید، باید از پزشک یا داروساز خود بخواهید که محصول مناسب تری را برای شما توصیه کند.
اگر باردار هستید یا فکر می کنید باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.

سیستوسکوپی در کودکان

سیستوسکوپی درکودکان روشی است که با استفاده از سیستوسکوپ به داخل مجرای ادرار و مثانه کودک نگاه می شود. سیستوسکوپ یک لوله کوچک است که انتهای آن یک دوربین سبک و بزرگنمایی کننده است. از این روش برای تشخیص و درمان بیماری های مثانه و مجرای ادرار کودکان و بزرگسالان استفاده می شود.

مراقبت های بعد از سیستوسکوپی

استراحت کنید. مقدار زیادی مایعات بنوشید و زیاد ادرار کنید. قرار دادن یک دستمال مرطوب گرم بر روی مجرای ادرارى می تواند به کاهش درد کمک کند. با اجازه ى پزشک مى توانید، داروهایی مانند تیلنول یا اَدویل را مصرف کنید.

اگر بیهوشی عمومی داشتید، حتما کسى کنارتان بماند. بعد از این روش ممکن است احساس خواب آلودگى یا سرگیجه کنید. روز سیستوسکوپى از نوشیدن الکل، رانندگی و یا استفاده از ماشین آلات پیچیده خوددارى کنید.

اگر بیوپسی انجام شده است، براى بهبودى به زمان نیاز خواهید داشت. از بلند کردن اجسام سنگین تا دو هفته ى پس از پروسه جدا خوددارى کنید. از پزشک خود زمان ایمن براى رابطه ى جنسى را بپرسید.

نتیجه‌گیری

سیستوسکوپی یک روش ایمن و کم‌تهاجمی است که به پزشکان کمک می‌کند مشکلات مثانه و مجرای ادراری را بررسی و درمان کنند. اگر پزشک این روش را توصیه کرده است، احتمالاً به دلیل علائمی مانند سوزش ادرار، خون در ادرار، تکرر ادرار یا درد لگنی است.

 

سوالات شایع درباره سیستوسکوپی

  1. آیا سیستوسکوپی درد دارد؟
     بسته به نوع سیستوسکوپی (انعطاف‌پذیر یا سخت) و روش بی‌حسی، ممکن است کمی احساس ناراحتی یا سوزش داشته باشید، اما در بیشتر موارد درد شدید وجود ندارد.
  2. بعد از سیستوسکوپی چه عوارضی ممکن است داشته باشم؟
     سوزش هنگام ادرار، تکرر ادرار و مشاهده مقدار کمی خون در ادرار طبیعی است و معمولاً بعد از ۱ تا ۲ روز برطرف می‌شود.
  3. آیا سیستوسکوپی نیاز به بیهوشی دارد؟
    اگر نوع انعطاف‌پذیر انجام شود، معمولاً با بی‌حسی موضعی صورت می‌گیرد. اما در روش سخت، ممکن است بیهوشی عمومی یا نخاعی لازم باشد.
  4. چه مدت بعد از سیستوسکوپی می‌توانم به فعالیت‌های روزمره برگردم؟
    اکثر افراد همان روز یا روز بعد می‌توانند به فعالیت‌های عادی خود برگردند. اگر بیهوشی داشته باشید، ممکن است نیاز به استراحت بیشتری داشته باشید.
  5. آیا بعد از سیستوسکوپی می‌توانم رابطه جنسی داشته باشم؟
     بهتر است تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از سیستوسکوپی از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید تا از تحریک و عفونت جلوگیری شود.
  6. آیا بعد از سیستوسکوپی باید آنتی‌بیوتیک مصرف کنم؟
     در برخی موارد، پزشک ممکن است برای جلوگیری از عفونت، آنتی‌بیوتیک تجویز کند، به‌ویژه اگر سابقه عفونت ادراری دارید.
  7. اگر بعد از سیستوسکوپی خونریزی زیاد یا درد شدید داشتم، چه کنم؟
    اگر خونریزی شدید، تب یا درد مداوم دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
  8. چه مدت طول می‌کشد تا نتایج سیستوسکوپی آماده شود؟
     اگر فقط بررسی ساده باشد، پزشک نتیجه را همان لحظه به شما می‌گوید، اما اگر نمونه‌برداری (بیوپسی) انجام شده باشد، چند روز تا یک هفته طول می‌کشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.9/5 - (85 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میخواستم بدانم شما در بیمارستان های تامین اجتماعی، عمل اصلاح انحراف آلت را انجام میدهید؟ کدام بیمارستان؟
    یا اگر غیر از این است، هزینه این نوع عمل بصورت آزاد حدوداً چقدر در می آید؟
    سوال دوم اینکه آیا میتوان در صورت عدم رضایت از عمل، دوباره مجدداً این عمل را انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول معاینه
  • تصویر کاربر امیرخان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    با سلام 30ساله هستم و 10 سال پیش عمل هیسپوسپادیاس داشتم ترمیم مجاری ادراری انجام شد ولی کجی برطرف نشد و برای کوتاهی به دکتر غدد معرفی شدم وسه سال تحت نظر بودم وتغییری حاصل نشددر حالت نعوظ و فقط 5 سانت است حالا از کوتاهی وکجی مشکل دارم ومی ترسم راهی برای ترمیم و ازدواج وجود نداشته باشه از پزشکانی کمک خواستم که با پاسخشان مرا از درمان دور کردند گفتند: امکان درمان کجی هست ولی افزیش طول نه و امکان کوتاه شدن و آسیب به مجرای ادراری زیاد است و در این صورت امکان ازدواج وجود نداردیک بیضه را در کوچکی درآوردم با اینکه همان 10 سال پیش پایین آوردم گویی کمی بالاست عکس می فرستم خواهشا بگویید چگونه ؟
    اگر عمل کنم امکان خوب شده هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      کجی درست میشود طول نه
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    دكتر سلام
    من ١٧سالمه
    و التم بشكل منحني هم به چب و بالا انحنا داره بصورتي كه وقتي الت به حالت ايستاده قرار ميگيره به شكمم ميچسبه چيكار كنم يكساله استرس دارم ؟ بايد عمل شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر احسان. دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میخواستم بدانم شما در بیمارستان های تامین اجتماعی، عمل اصلاح انحراف آلت را انجام میدهید؟ کدام بیمارستان؟
    یا اگر غیر از این است، هزینه این نوع عمل بصورت آزاد حدوداً چقدر در می آید؟
    سوال دوم اینکه آیا میتوان در صورت عدم رضایت از عمل، دوباره مجدداً این عمل را انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید ، سوالی داشتم، من و همسرم ۸ ماه هست که عروسی کردیم، ولی هنوز نتونستیم رابطه جنسیس کامل داشته باشیم، من خیلی درد میکشم و هنوز پرده بکارتم پاره نشده . ، و اینکه الت همسرم تا نصفه وارد بدن من میشه، اخیرا دیدم که الت همسرم کمی مایل هست ، به نظر شما این دلیل نتونستیم رابطه جنسی از نوع دخول میتونه علتش نایل الت همسرم باشه یا نه، در ضمن ایشون هیچ مشکلی در نعوذ و ارشا شدن ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینمتان
  • تصویر کاربر hoseini دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    1. من ده روزی هست عمل پلایکیشن انحراف آلت انجام دادم اما 1.نعوظ های ناخواسته شبانه دارم که مسلما با درد همراهه. نمیدونم دز کدوم دارو رو زیادتر کنم. ممنون میشم اگر راهنمایی کنید
    2. درضمن باتوجه به اینکه خونابه نمیاد و بخیه ها جوش خورده آیا میشه استحمام کنم؟
    3. جای بخیه ها میخاره. میشه کاریش کرد؟
    (آلت کاملا حالت طبیعی و فقط نواری از ورم حول بخیه های زیر ختنه گاه داره)
    بسیار سپاسگزارم

    در پناه حق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروی ارام بخش شبها بخورید
  • تصویر کاربر M.J دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    خسته نباشید
    آلتم در حالت عادی کمی به چپ منحرف هست
    هنگامی که به نغوظ میرسه رو به بالا می ایسته و تقریبا انعطاف ناپذیر و غیرقابل حرکت میشه
    میخواستم بدونم باتوجه به عوارض بعد عمل نیاز به عمل داره ؟
    و اگر داره دیر یا زود عمل شدن تاثیری تو نتیجه عمل داره ؟
    ممنون از این فضای پرسش و پاسخی که فراهم کردید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر محترم،
    من پسری 25 ساله هستم و دارای انحراف الت هستم و چون تا به حال رابطه ای نداشتم نمیدونم مشکلزا هست یا نه. اما می خواستم بدونم چطور میشه این انحراف برطرف بشه؟
    راستی نمیدونم دلیل این انحراف چیه، ممکنه توی دوران بلوغ به علت فشار های مکرر بوده باشه یا اینکه مادرزادی
    مشاهده فایل پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      کجی زیاد است عمل میخواهد02122642744
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اما متاسفانه بنده ایران نیستم، راهی بجز عمل پیشنهاد نمیتوان داد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پسر_23_x جمعه ۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام،
    آقای دکتر من دارای انحراف مادرزادی آلت به سمت چپ هستم. طبق مشاهده خودم جسم غاری سمت چپ از لحاظ طولی و قطر از جسم غاری سمت راست رشد کمتری داشته و آلت رو به سمت خودش کج کرده. عکس هم ضمیمه کردم. من در آلتم اصلا احساس درد ندارم فقط می خوام بدونم در آینده و در روابط زناشویی مشکلی برام پیش میاد یا نه؟ و آیا نیاز به عمل دارم (چند در صد؟)؟
    آقای دکتر به نظر شما اگه با روعن خراطین یا بدون آن آلتم رو ماساژ بدم و آلتم رو به سمت راست بکشم آیا تاثیری در رشد طولی، قطر یا کم شدن انحراف آلتم داره؟ (توی اینترنت برای روغن خراطین خاصیت افزایش حجم دهی رو عنوان کردن و برای آقایان به جهت افزایش قطر و طول آلت و برای بانوان به جهت افزایش سایز سینه تبلیغ می شود)

    مرسی. [email protected]
    1. تصویر کاربر پسر_23_x جمعه ۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر لطفا ایمیلم رو بعد از پاسختون از توی متن سوال پاک کنید. این متن هم تایید نکنید. مرسی.
  • تصویر کاربر علي پنجشنبه ۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    اينجانب 23 سال سن دارم مجرد و آلت من در حالت نعوذ 11 سانت بيشتر نيست ورو به پايين خميدگي دارد .براي درمان اين مشكل جه كار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر علي پنجشنبه ۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      h
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    ممنون دکتر گرامی در اولین موقعیت مزاحمتان میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشکر
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام.بنده درمورخ پنجم شهریور به علت درد ناحیه راست شکم به پزشک عمومی مراجعه کردم.ایشان سونوگرافی دادند.که بنده انجام دادم.در جواب سونوگرافی نوشته شده:فولنس خفیف در کلیه راست مشهود است که میتواند مطرح کننده عامل انسدادی از جمله سنگ حالب باشد. امروز یازدهم شهریور استو بنده 6 روز است که درد میکشم .چکار کنم؟لطفا راهنمایی فرمایید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی از کلیها
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب