پیچ خوردگی بیضه یعنی چه؟

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و به بند بیضه به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد.  پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد به علت عدم خونرسانی مناسب بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

علل و عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.

 

  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علایم پیچ خوردگی بیضه

درد شدید و ناگهانی که به دنبال آن تورم بیضه و قرمز شدن پوست کیسه بیضه ممکن است رخ دهد. همچنین تهوع و استفراغ و درد پایین شکم ممکن است وجود داشته باشند. بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرارگیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • سونوگرافی رنگی از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا
  • اسکن هسته ای از نظر بررسی وضعیت خونرسانی به بیضه مبتلا

تشخیص های دیگری که لاز م است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

درمان پیج خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود.

برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر عزیز !
    درد خفیف و ناراحت کننده از ناحیه بیصه سمت راست دارم که با نگه داشتن از انزال منی بوجود آمده است . بعد با کمپرس آب سرد و نیز با خوردن قرص ژولوفن دردش کمتر شد ولی قطع نشد . بعد به مرور زمان بعد از ۸ روز خوب شد وقتی دیگه جلوی انزال رو نگرفتم . حالا همون درد خفیف به سراغ من اومده یه جورایی حس ادار را به من افزایش میده و بعد ادار انجام میشه بدون هیچ دردی و حتی لکه خونی . یکم بیصه متمایل بالاست و با دست زدن دردی ندارم فقط یکم احساس از ناحیه بیصه سمت راست سنگینی خفیف دارم. ممنون از توجه و وقتی گذاشتید. یا حق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 4 روز پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران انجام شود
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    خال سیاه و خارش پوست
    1. تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      به نظر خال هستند و مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر رسول جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      یعنی طی دو سال این همه خال رشد میکنه اونم با خارش!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      اگر تعدادش در حال زیاد شدنه یا شکلش در حال تغییره ، با متخصص پوست مشورت کنید شاید نیاز به نمونه برداری باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    من 7سالی هس خودارضایی میکنم یک ماه پیش بود خودارضایی کردم به مدت چن روز بیضه درد گرفتم آزمایش ادرار سونو شکم وبیضه انجام دادم مشکلی نبود فتق هم نبود الان چن روزی در میکنه خوب میشه باز درد میگیره مشکل چیه بیضه سمت راست هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      اگر سونوگرافی طبیعیه مشکل خاصی نیست. محض اطمینان سونو رو در یک مرکز معتبر تکرار کنید
  • تصویر کاربر یعقوب سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    بیضه سمت چپ،جابجا شده،اومده کنارآلت تناسلی.از بچگی همینجوری بوده.حالا با این حال احتمالا اینکه متاهل بشم و بر روی بچه درست کردن مشکل پیش میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام دهید و بفرستید
  • تصویر کاربر کوجکی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سردی ودرد در الت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 8 ماه پیش)
      درد در چه حالتی؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۹ سالمه و الان ۳ روزه بیضه های من دزد میکند ولی درد خفیفی است که گاه هنگام کار یا بیرون رفتن درد را کمتر متوجه میشم یا اصلا نمیفهمم
    ۳ روز پیش من خود ارضایی کردم و ظهر که از خواب بیدار شدم درد خفیف را متوجه شدم از اونجایی که بسیار خطرناک است من دلشوره دارم اگه میشه یه راهکار به من بگید
    در کیسه بیضه سمت چپ رگ های بیشتری حس میکنم نمیدونم عادی یا نه
    با توحه به مطالب که حمام اب گرم مناسبه انجام دادم و وقتی کیسه بیضه شل شد رگ های بیشتری در سمت چپ دیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 8 ماه پیش)
      سلام، خود ارضایی نکنید، بهتر می شه
  • تصویر کاربر نعمت دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام بیضه ها بوی بدی میده از ورزش کردن هم نیست دارو یا پمادی نیست بزنم از این بوی بد راحت شم من فک کنم از خانومم بهم انتقال داده شده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش)
      ازمايش و كشت دهيد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۹ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر شرمنده باز مزاحم شدم صبح زحمت کشیدین تماس گرفتین محل کار بودم چند تا سوال دیگه داشتم اگه لطف کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش)
      در حدمتم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    حدود ده روز پیش درد شدیدی از زیر شکمم به سمت بیضه راست حرکت کرد و درد شدیدی از بیضه راست بمدت 5 روز احساس کردم
    چه دستوری میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 11 ماه پیش)
      سونو بیضه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر و تشکر بابت ایجاد این محیط جهت پرسش و پاسخ
    بنده ۲۵ ساله هستم و از چندین سال پیش تا کنون بیضه من در طول روز وقتی بیرون از منزل هستم ۹۰ درصد اوقات بالا و داخل بدنم است اما ولی به منزل میروم و یا زیر دوش حمام هستم به حالت طبیعی برمیگردد . این اتفاق باعث میشه بیضه و آلت بنده کوچک بنظر برسه .
    لازم به ذکر است طول آلت بنده در حالت نعوظ ۱۲ سانت و طول بیضه بنده ۵ سانت است .
    آیا مشکلی هست ؟
    این اتفاق باعث میشه بنده گاها نتونم لباسم رو درجایی که دوستان هستم مانند رختکن عوض کنم ویا به سختی انجام میدهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 11 ماه پیش)
      شما از نظر من مشكلي نداريد اندازه نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر