جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۳سالمه و حدود دو ماه و نیمه ک عمل واریکوسل گرید سه سمت چپ انجام دادم آزمایش سمنم مشکلی نداشت اما بیضه چپ دچار آتروفی شده بود و الان آقای و چند روز پیش سونو انجام دادم اندازه بیضه راست19*44
    و اندازه بیضه چپ19*41بود و بیضه چپ نمیدونم چقد آتروفی داذه و سوالم اینه ک هیچ راه درمانی هست بیضه چپ دوباره بزرگ بشه؟
    و ایا در اینده این آتروفی میتونه باعث ایجاد مشکل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 9 ماه پیش)
      سلام با این سایز نمیشه گفت اتروفی فقط کمی کوچک شده اقدامی نمیشه انجام داد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من یه چند سالی هست سمت چپ و راست بیضه ام یه سری خط یا تَرَک های سرخ یا همون قرمز هست که اذیتم میکنه میخاره و این چیزا میخاستم بدونم پمادی چیزی هست بزنم خوب شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش)
      سلام پماد a+d مرتب چرب کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    من سه هفته پیش عمل تورشن انجام دادم میتونم فعالیت ورزشی رو شروع کنم
    فعالیت ورزشیم سنگین هستش مشکلی پیش نمیاد ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام یک ماه پس از عمل
  • تصویر کاربر طاها دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام وققتون بخیر ,آقای دکتر بنده ۲۷ سال سن دارم و بیست روز پیش عمل واریکوسل چپ به صورت میکروسرجری انجام دادم و اوایل بیضه چپ و پای چپم درد داشت که ظاهرا طبیعیه ولی الان چند روزه درد بیضه راست دارم و ران پای راستم که بعضا پام سرد میشه و اکثرا شب ها درد دارم ,نه تورم دارم و نه قرمزی بیضه اینا ,فقط درد بیضه راست و رگ های داخل کیسه بیضه دارم و ضمنا بیست روز پیش که عمل کردم سونوگرافی بیضه اینا انجام دادم که سایزشون طبیعی بود و نه تورم و کیست بیضه داشتم ,فقط الان درد دارم استرس زیادی دارم ,,ممنون میشم راهنماییم کنید خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش)
      آزمایش جدید آنالیز اسپرم انجام بدید
  • تصویر کاربر هلی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده یه بیضه مهاجر در سمت چپ دارم یعنی شناور هستش بین کیسه بیضه و کشاله ران البته این بیضه سایزش کوکتر از حد نرماله حتی بچگی فک میکردم تک بیضه هستم اما بعد از سونو دیدم که بیضه مهاجر دارم الان بیضه سمت راستم کیست و هیدروسل خفیف تا شدت متوسط داره نگرانم که تبدیل به سرطان بیضه بشه ایا احتمالش هست؟ایا وضعیت من حاد هست؟مدتی خیلی استرس دارم و درد زیر شکم تا کیسه بیضه ایا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۴ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من واریکوسل دارم. حدود ۵ ماه پیش توسط شما معاینه شدم. چون آزمایش اسپرم خوب بود گفتید نیازی به جراحی نیست. سوالم اینه که آیا نیازه هر چند وقت یک بار، این آزمایش تکرار بشه یا نه؟ آزمایش رو هم براتون آپلود کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سالانه یک بار تکرار بشه
  • تصویر کاربر Am سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سوال دکتر خسته نباشید من ۶ ماه پیش درد شدید بیضه داشتم بیضه راست رفتم دکتر گفت اپیدیدیمیت داری بهم سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و کوبیس ۱۰۰ داد خوب شدم اما تورم بیضه باقی موند بعد ۲ ماه دوباره درد شدید داشتم رفتم بهم گفت ارکیت داری بهم لووفلوکساسین و کوبیس داد خوب شدم اما باز تورم بیضه باقی موند و بعد ۲ ماه بازم درد داشتم اینبار رفتم ازمایش دادم گفتن اصلا عفونت نداری سونوگرافی هم کردم هیچی نشون نداد فقط تنها چیزی که هست اینه که هر وقت دستشویی میاد چه ادرار چه مدفوع فرق نمیکنه بیضه راستم متورم میشه و بعد دفع بیضه به حالت اول بر میگرده وقتی متورم میشه به اپیدیدیمیت دست میزنم درد میگیره علت این تورم چیه به دکتر میرم میگن نمیدونم الان م وندم با این تورم چیکار کنم الان ۷ ماه هست که تورم دارم
    1. تصویر کاربر Am جمعه ۱۴ آبان ۰( 2 سال پیش)
      اقای دکتر منتظر پاسختون هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 2 سال پیش)
      باید بیاید از نردیک معاینه کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 2 سال پیش)
      احتمال زیاد فتق دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام. دوبار اخری که باهمسرم نزدیکی داشتم بعد از نزدیکی بیضه چپم درد گرفته حداکثر ۴۵ دقیقه. اول دردش ملایمه بعد کمی زیاد میشد بعد از نزدیکی آخر که ۴ روز گذشته دردکمی خفیفی در بیضه چپ دارم ، دیروز و امروز که رانندگی دوساعته داشتم دردش کمی بصورت ملایم بیشتر شده . عمل واریکوسل دوبار دوطرف انجام داده بودم ۷.۸سال پیش . بعد از نزدیکی آخر جای عمل واریکوسل سمت چپ متورم شده .علت درد چیه ؟ ممنون میشم از جواب تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 2 سال پیش)
      احتمالا فتق سمت چپ دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 2 سال پیش)
      سونوگرافی ار بیضه ها جهت بررسی هرنی مجدد انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیبی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من یک شخص 38ساله مجرد هستم سمت راست بیضیه من کوچیک شده ،به پزشک متخصص مراجعه کردم چندین مرحله سونوگرافی توسط دکترای مختلف گرفتم حتی آزمایش های مختلف خون وادار دادم هیچ گونه در آزمایش ادار وخون نداشتم ولی در سونوگرافی متعده نشان از یک مجرای عفونتی نشان میده که چندین مرحله سونوگرافی تغییر آتی نداشت،ولی متاسفانه بعضی وقتها درد داره و همیشه یک کیسه آب گرم رو بیضیه میزارم خوب میشه ،پزشگ متخصص تشخیص دقیفی نداد فقط یک قرص ،افلوکساسین تجویز کرد،البته با مصرف این قرص دردها بسیار بسیار کم شده، ولی الان چند ماهه بالغ بر 8ماهه درمان قطعی پیدا نشد،وایا باتوجه به کوچیک شدن بیضه راست قابل برگشت بوده،ضمنا چنانچه دستور بفرمایید تمامی اسناد وازمایشات رو ارسال میکنم،ممنون ومتشکر آیا تولید اسپرم درسمت راست تحلیل رفته ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      قابل برگشت نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      باید بیاید از نزدیک‌معاینه کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۳ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سونوگرافی انجام دادم
    به من گفتن که بیضه چپ grade3 و بیضه راست grade1 رو از تورشن داره
    احساس درد خاصی ندارم
    بیشتر احساس کمی خستگی و درد روی کشاله پای راستم دارم
    به من توصیه کردن تا آزمایش میزان اسپرم بررسی شود
    چه توصیه ای دارید؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      ازمایش اسپرم داده شه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر