خانه / حالب / شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

حالب

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

بیماری قولنج کلیه به علت گیر کردن سنگ ادراری در لوله حالب و بدنبال آن انسداد و تورم کلیه، رخ می دهد. سنگ های کوچک حالب با تجویز مسکن خود به خود دفع می شوند ولی اگر سنگ ها به قدری بزرگ باشند که منجر به انسداد کامل لوله حالب شوند، یک اورژانس پزشکی محسوب می شوند که نیاز فوری به عمل جراحی دارند.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

جراحی خروج سنگ مجرای ادرار

عوارض عمل tul چیست؟

ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

۴. بیماری‌های زمینه‌ای

نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

۵. چاقی و کم‌تحرکی

چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

برای پیشگیری، نوشیدن آب کافی، رژیم غذایی سالم، تحرک بدنی و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای ضروری است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پرهام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب دکتر
من نعوظ شبانه و اول صبح رو معمولا همیشه دارم ، زمان هایی که از نظر روحی خوب باشم التم نعوظ کامل داره ولی کافیه یکم استرس یا فکر داشته باشم اون موقع قبل از نزدیکی نعوظ خوبی دارم ولی زمان نزدکی شل میشه ، یکم استرس و فکری هستم ، برای کنترل این قضیه چه دارویی پیشنهاد میکنید ، تا حدودی زود انزالی دارم ولی اگر در مشکل نعوظ رو بتونم حل کنم میتونم زود انزالی رو کنترل کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام در سایت به طور کامل رفتار درمانی را توضیح داده ام . به هیچ عنوان دارویی نخورید چون مشکلی ندارید . تنها دارو دوری از استرس است
2. پرهام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ممنون که پاسخگو بودید
  یه اورولوژیست رفتم پاروکستین و سرترالین رو تجویز کرد ، گرفتم ولی مصرف نکردم به نظر شما مصرف رو شروع کنم ؟ چون به لحاظ فکری و استرس درگیری زیادی دارم در حدی که هر روز از فکر و استرس نفخ میکنم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  استرس را با روان شناس مطرح کنید . استرس را درمان کنید نه نعوظ را
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر بنده اول باره سوال میپرسم و یه مشکلی داشتم گفتم از شما مشورت بخوام . مجرد هستم و 22 سالمه ، متاسفانه الت من موقع رابطه همون اول کار بشدت سفت میشه تااا اخر بعد از اینکه سفت میشه به سمت بالا یعنی به سمت شکم حرکت میکنه و از نود درجه بیشتر میره بالا . من هرررکاری میکنم که الت رو بیارم پایین و بتونم پوزیشن های مختلف رو باهاش امتحان کنم نمیشه از بس سفته ، حتی نود درجه هم نمیشه یعنی مستقیم طبق این عکسی که فرستادم ، از اون پایین تر نمیاد ( عکس رو دانلود کردم از گوگل برای نشان دادن شرایط )، و اگر زیاد رو به پایین فشار بدم میترسم بشکنه ! توی رابطه بسیار مشکل ایجاد کرده چون نمیتونم به سمت پایین بیارمش و زاویه های مختلف رو حرکت نمکینه ، ولی بعد از اتمام ، از اون حالت بسیار سفت در میاد و میتونم به جهات مختلف حرکتش بدم ، اخر کار ! تورو خدا بگید چیکار کنم نیاز به عمل هست ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید از پهلو و از بالا دقیق ببینم
2. علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  روم سیاه . چشم م. ارسال کردم . اونجایی که دست گذاشتم . تا همونجا میاد پایین !
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  نیاز به عمل ندارید و نرمال است. امکان برقراری رابطه را دارید نگران نباشید
4. علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سپاسگزارم اقای دکتر
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
  خواهش میکنم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر من ۲۵ سالمه حدود ۱ سال پیش با درد زیر بیضه و مقعدم و درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع داشتم دیگه رفتم دکتر و واسم قرص لئوفلوکساسین نوشت خوردم به مدت ۱۵ روز درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع خوب شد ولی درد و داغی زیر بیضه و مقعد داشتم چن ماهی طول کشید پیش هر دکتریم میرفتم انتی بیوتیک میداد تو ازمایشو سنو گرافیم همه چی نرمال بود بعد خلاصه بیخیالش شدم خودش کمکم از بین رفت دردش حالا بعد از خیلی وقته اول بیضه هام درد میگرفت مخصوصا بیضه راستم و خیلی روشون حساس شده بودم هر دیقه چکش میکردم و این باعث درد بیشترش میشد دکترم رفتم معاینه و سنو گرفت گفت مشکلی نداره بعد از ۳ ماه بعدش دوباره پشت بیضه و مقعدم حالت داغی و درد برگشته شغلمم پشت میزیه وقتی میشینم اذیتم میکنه دکتر بنظرتون چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام ایا تکرر ادرار دارید ؟ سوزش ادرار ؟
2. علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام تکرر ادرار ندارم سوزشم شاید گاهی اوقات خیلی کم فقط بعضی موقعه ها زیر دلم درد میگیره یا پیچ میده وقتی با دس بیضه هامو میگیرم کشالمم درد خفیف داره بعضی اوقات
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  احتمال پروستاتیت مطرح است ۳ ماه درمان مداوم میخواهد
4. علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  اقای دکتر داخل این ۳ ماه باید چکار کنم؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  تامسولوسین ناپروکسن سیپروفلوکساسین مصرف کنید . پرهیز از فلفل شکلات قهوه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام 32 سال سن دارم. مدتی هست بعد از ادرار یا مدفوع به طور کامل منی به مقدار زیاد از من خارج میشه و بعد از آن سوزش دارم. به طور طبیعی سوزش در بیضه ها و لوله ادار خود احساس میکنم. بعد از این اتفاق دچار زود انزوالی هم شده ام. معمولا هر دو تا سه روز به طور کامل منی بعد از ادرار یا مدفوع به مقدار زیاد از من خارج می‌شود. ممنون پاسخگو باشید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید
مادر شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترجواب سونوگرافی پسرم اینه میخوام بدونم چیه خطرناکه یانه درمانش چطوره گاهی اوقات در د شدیدی میگیره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام سونوگرافی نرمال است
امیر شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام جناب دکترخسته نباشی قبلاسوالی خدمتتون ارسال کردم درباره پروستاتم فرمودیدبایدسیستوسکپی انجام بدم هرچه ب0 تلفنای مطب زنگ میزنم نمیتونم ارتباط برقرارکنم باتوجه به اینکه دراستانهای جنوبی زندگی میکنم برااوایل هفته امکان نوبت هست خدمتتون برسم چون خیلی رنج میکشم خداخیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با شماره واتس اپ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ مدارک خود را بفرستید و هماهنگ کنید
شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید از ۱۶ سالگی مثانم دچار مشکلاتی شد و به مرور زمان پیشرفت کرد تا الان که ۲۷ سالمه چند دکتر مختلف رفتم انواع داروها رو مصرف کردم و انواع ازمایش ها رو انجام دادم و هیچ مشکلی نداشتم بجز سیستوسکپی، علائمی ک داشتم و دارم و شدید تر شده: ادرار دوشاخه،تاخیر در دفع ادرار، قطره قطره اومدن ادرار، دفع ادرار سخت، قطع و وصل شدن جریان ادرار ، تکرر ادرار های وحشتناک مثلا ادراری که هرکاری کنم تمام نمیشه یا مدام باید برم دستشویی مثلا یک ساعت ۷ ۸ بار ، فشار روی مجرای ادراری که حس میکنم بخاطر همین تکرراس چون کامل دفع نمیشه و مدام تولید میشه فشار زیادی میاره حتی بعد از دسشویی رفتن، از صب تا عصر بهترم ولی شب تازه شروع ماجراس مخصوصا اخرشب ، نیاز دفع فوری ادرار،نشت ادرار و خلاصه هر علائمی شبیه اینا به جز درد سوزش و بی اختیاری نه عفونتی نه اشکالی از عصب مثانه نه تنگی مجاری ادراری نه مشکل کلیوی فکر کنم بزرگی پروستاته که از وقتی بهم گفتن درمان نداره و باید همیشه قرص بخوری قیدشو زدم قرصا بدتره، دکتر عزیز میدونم خیلی طولانی نوشتم باید ببخشید ولی امیدم علم خودتونه من باید چی کنم به جز ازمایش مقعدی پروستات و سیستوسکپی چون میدونم احتمال شدیدی بزرگی پروستاته؟!!؟ ایا اصلا قابل خوب شدنه؟ قرصایی مثه ترازوسین باکلوفن سیپروفلاکساسین و انواع شبیه اینا رو خوردم یکم خوبم کردن ولی عوارضشون بدتر بوده جوریکه هنوز که هنوزه بعد مصرف اینا مشکلات جنسی دارم و باید یه دکترم برا این برم.... ممنون میشم راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی باقی مانده ادرار اگر دارید بفرستید . ایا نوار مثانه انجام داده اید ؟ سیستوسکوپی شده اید ؟ بررسی تنگی مجرا شده اید ؟
2. شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  من از ازمایشام هیچ کدومو نذاشتم جز یوروداینامیک اونم چون دکتر بعد اینکه دیدش گفت خوب نمیشی باید تا اخر عمرت دارو بخوری،به تمامی مراحل ازمایش و داروها کاملا اشنایی دارم از خون و ادرار تا سونوگرافی کلیه مثانه و مقدار باقی مانده ادرار و عکس از مجاری ادراری هیچگونه مشکلی نداشتم تو پیام قبلیمم نوشتم، تا دکتر عیسی خندانی به من گفت وقتی این ازمایشا رو دادی نیازی نیست سیستوسکپی بشی و مستقیم فرستادم یوروداینامیک بعدشم گفت خوب نمیشی دیگه فقط دارو باید بخوری کنترلت کنه اون وقت تو قرصاش برام کلونازپام نوشت بدون اینکه بدونم براچیه داشتم خودمو بدبخت میکردم فکر میکرد تلقین میکنم و ذره ایم موثر نبود کلونازپام بهمم توضیح نداد برا چیه اخه من با تلقین که نمیتونم ادرارمو دوشاخه کنم قطره قطرش کنم یا قطع و وصل بشه جریانش با وجود فشار و تکرر ادرارهای وحشتناک بگیرم، حین ازمایش یوروداینامیک نتونستم سرپا ادرار کنم که فشارو بسنجه چون سخته برام فقط باید بشینم حس میکنم بخاطر همین به عقلم شک کردن بخدا هیچیم نیست مشکل جسمانی دارم جدی شما یه بار دیگه علائممو بالا بخونی متوجه میشی عکس ازمایش یوروداینامیکم میفرستم براتون. تو یه مقطع هورمون تستسترونم خیلی رفته بود بالا اوایل بلوغ و نمیدونم تاثیری داشته باشه یا نه بعد اون مریضیم شروع شد رفته رفته گفتم اینم بگم شاید رو پروستات تاثیرگذار باشه... الان حداقل نمیشه حدس زد ک مشکوک ب چه بیماری هستم ؟ ۴ ۵ سال میرفتم دکتر مدام و کسی نگفت سیستوسکپی فقط دارو میدادن و بی نتیجه بود.
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  یه بررسی مجرا از نظر تنگی شوید .
4. شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ممنون چشم دوباره پیگیر میشم ولی عکس گرفتم مشکل از مجرا نبود.وقتتون بخیر.
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  توصيه به سیستوسکوپی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
آرش شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام. چند وقت پیش رابطه ای در حد تماس داشتم که طرف مقابل مشکوک بود. دو هفته میشه که جاهای مختلف آلت و بیضه هام گزگز میشه و زائده های کوچکی درآوردم که به همراه عکس فرستادم. خواستم بپرسم زگیل هستش یا خیر. ممنونم از پاسخگوییتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر زگیل نیست اسکین تگ است اگر تمایل دارید از بین برود کرایو کنید . جهت دریافت نوبت کرایو شماره خود را اینجا بگذارید یا با شماره ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید
محمد شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خدمت جناب آقای دکتر
جوان ۲۶ ساله که یک ساله متاهل شدم و از یکی دو سال قبل که خاطر دارم همیشه بنظر خودم از دیگران بیشتر دستشویی میرفتم ولی زیاد نبود که اذیت بشم ولی چند وقتی میشه که خیلی زیاد تکرر ادرار گرفتم و حتی شب از خواب بیدار میشم و نیاز فوری به تخلیه مثانه، درصورتی که اگر زودتر خودمو به دستشویی نرسونم لباسم خیس میشه و نشت داره و در موارد خیلی شدید اصلا کنترل ندارم و مثانم خودش تخلیه میشه، ضمن اینکه گاهی اوقات که احساس دستشویی دارم حجم ادرارم واقعا کمه، هیچگونه دردی ام ندارم، خیلی بده به طوری که نمیتونم یکی دو ساعت بیشتر از منزل خارج بشم اونم با مصرف کمه مایعات، دکترم رفتم سونوگرافی آزمایش دادم و دکتر التهاب تشخیص دادن و بعدش داروهای پنتومید، ناپروکسن،فیناستراید،تامسولوسین، تولترودین،تاوانکس، یک ماه مصرف کردم، طی مدت مصرف این داروها یکم بهتر بودم ولی بعدش که داروهام تموم شد دوباره برگشتم به اول حتی بدترم شدم، دوباره ام رفتم پیشش گفت یه ماه دیگ این داروهارو بخور ولی خیلی از عوارضشون اذیت میشدم مخصوصا سردرد، دیگه نخوردمشون خواهش میکنم کمکم کنید چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام با توجه به مطرح شدن پروستاتیت حداقل ۳ ماه نیاز به درمان دارید تامسولوسین ناپروکسن و تاوانکسس را فقط بخورید دیگه به غیر اینا دارویی نخورید . درمان پروستاتیت نیاز به صبر و مصرف منظم دارو دارد
2. محمد شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر جواب آزمایش و سونوگرافی هم مشاهده کردید؟ مشکلی نداره از نظر شما؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  خیر مشکلی ندارند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن جمعه ۲۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر
من چند سالی که در قسمت ختنه گاه این ضایعات پوستی رو میبینم ولی چند وقته فکرم مشغول شده که زگیل هست یا نه و اینکه باید چیکار کنم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام این ها زگیل نیست اسکین تگ است . اگر میخواهید میشه با کرایو از بین برد . شماره خود را اینجا بفرمایید جهت کرایو هماه شود

« قبلی 1 ... 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (301 پرسش)

پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر و تبریک سال نو
من 35 سال سن دارم و متاهل و دارای یک فرزاند هستم. برای افزایش تحرک اسپرم می توان از قرص Semenax استفاده کرد و آیا عوارضی ندارد و یا بهتر از اقرص گياهي افروديت استفاده کنم. تعداد اسپرم من 121 میلیون و میزان تحرک A اسپرم 49 است. ممنون میشوم راهنمایی کنید. (البته برای بچه دوم اقدام کردیم که الان 9 ماه هست که موفق نشدیم و البته در سونوگرافی از بیضه ها واریکوسل گرید یک برای بیضه سمت راست نشان داده است.)
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  دارو اثر ندارد جهت معاینه تشریف بیورید