خانه / حالب / شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

حالب

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

بیماری قولنج کلیه به علت گیر کردن سنگ ادراری در لوله حالب و بدنبال آن انسداد و تورم کلیه، رخ می دهد. سنگ های کوچک حالب با تجویز مسکن خود به خود دفع می شوند ولی اگر سنگ ها به قدری بزرگ باشند که منجر به انسداد کامل لوله حالب شوند، یک اورژانس پزشکی محسوب می شوند که نیاز فوری به عمل جراحی دارند.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

جراحی خروج سنگ مجرای ادرار

عوارض عمل tul چیست؟

ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

۴. بیماری‌های زمینه‌ای

نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

۵. چاقی و کم‌تحرکی

چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

برای پیشگیری، نوشیدن آب کافی، رژیم غذایی سالم، تحرک بدنی و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای ضروری است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر من هیجده سالمه و چن وقت قبل رابطه داشتم روی زانو و دستم از بچگی زگیل دارم روی ناحیه تناسلی فقط این مورد مشکوکو دیدم از مدت زمان رابطه هم خیلی میگذره
به نظرتون این زائده زگیله ؟تناسلیه یا معمولی
واینکه اقای دکتر درسته سیستم ایمنی قوی باشه بعد کرایو و اینا ممکنه یه روز کل ویروس با تقویت بدن از بدن خارج بشه و دیگه کلا تو بدن نباشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خارش داره ؟ برجسته هست ؟ بله ممکنه بعد از مدتی ویروس از بین بره
2. مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خارش نداره چندین وقته دارمش وفقط یدونه همین هست درست در وسط پوست بین بیضه ها و الت و برجستگی خاصی هم نداره خیلی خیلی کم برجسته اس
  دکتر به نظرتون زگیله؟واگه زگیله از نوع تناسلیه یا از دستام اینا سرایت کرده چون تو دستم و زانوم از بچگی زگیل دارم
3. مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  اقای دکتر خارش اینا نه ندیدم
  برجستگی خاصب هم نداره خیلی خیلی کم برجسته اس از یه گوشه ش درکل برجسته نیس فقط خیلی خیلی جزئی
  اقای دکتر زگیله ؟واینکه از نوع تناسلیه یا ممکنه از دستام بهش سرایت کرده باشه؟چون من از بچگی روی زانو و دستم زگیل دارم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  در حد عکس زگیل نمیبینم باید از نزدیک رویت بشه ترجیحا نمونه برداری بشه بهترین کار هست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
عمران شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشی خدمت دکتر کرمی ارجمند . برادر بنده جوانی ۲۷ ساله هستند که پس از احساس درد شدید در کلیه به پزشک مراجعه نمودند که تشخیص سنگ کلیه داده شد بعد از چند روز سنگ دفع شد و پس از آن با توجه به سنو گرافی و سی تی اسکن به عمل آمده از برادرم تشخیص توده در کلیه چپ داده شد با توجه به توضیحات داده شده خواستم نظر جنابعالی را در خصوص درمان جویا شوم.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام حتما باید توده خارج بشه احتمالا بشه کلیه رو حفظ کرد بستگی به اندازه دقیقش سر عمل داره که تصمیم میگیریم در صورت تمایل نوبت بدیم برای عمل
علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده دچار التهاب پرستات شدم یکسال قبل رفتم پیش دکتر آیتی گفتن باید سیستسکوپی بشین اگ مشکلی باشه همون لحظه حین عمل سیستسکوپی برداشته میشه ک بنده انجام دادم و داروی پروستات مثل سیپروفلوکساسین و دیکلوفناک و کوتریموکسازول و تاموسیلین مصرف کردم یه 6 ماه خوب بودم دوباره دردم شروع شده متاهل هستم بخاطر بارداری و زایمان همسرم رابطه جنسی کمی دارم دکتر گف چون رابطه کمی داری و شغلت رانندگی هستش به همین علت باعث این مشکل شده ولی سوال من این هست چکار باید بکنم تا از این بیماری و دردهای زیادش رهایی پیدا کنم چون زندگیم را مختل کرده ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ الان مشکل ادرارتون چی هست ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ۳۹ سال دارم . ادرارم قطعی داره و سخت میاد و اینکه درد شدید دارم و نکته ای که هست از زمانی که دچار این بیماری شدم رنگ منی ام زرد رنگ شده ممکنه مربوط به بیماری باشه ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تامسولوسین شبی یک عدد . ملوکسیکام ۷/۵ هر۱۲ ساعت . این ها تا ۳ ماه. شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما
من سال 97 عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم حدود شش ماه بعد عمل درد داشتم تا یواش یواش بدتر شدن
الان دو تا سونوگرافی رفتم میگه واریکوسل درجه دو و یکیش گفتن شدید و آزمایش اسپرمم تعداد 300 میلیون ولی حرکت و مورفولوژی
ضعیفه و من درد شدیدی تو بیضه دارم و احساس گرما و میزنه به پاهام و زندگی من مختل کرده ضمنا میل جنسی من خیلی کم شده و نعوظ ندارم تمام آزمایشات هورمونی و بقیه رو انجام دادم مشکلی نداره .واریکوسل عمل کنم یا برای کاهش درد راهی هست و اینکه مشکل بی میل جنسی ارتباطی با واریکوسل دارد یا نه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام بی میلی ربطی به واریکوسل نداره . چند سالتونه ؟ مجرد یا متاهل ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  من مجرد و 39 سالمه و درد بیضه شدید دارم آیا باعث آتروفی بیضه میشه من خیلی استرس دارم .ممنون
3. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  من 39 سالمه و مجرد درد شدید بیضه دارم اگه عمل نکنم میتونه باعث آتروفی بشه.ممنون
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام اگر درد شدید دارید بلوک عصب انجام دهید . اتروفی اگر واریکوسل داشتید ممکنه اتفاق بیفته
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر.
من 30 ساله ورزشکار با سبک زمدگی سالم و رابطه منظم هر سه تا چهار روز دارم. برای حفظ نعوظ در سکس مرتبه دوم از تادالافیل ده استفاده میکنم و در کل راضی هستم.
منتها سوالم این هست که آیا صلاح میدونید برخی اوقات به جای تادالافیل ده از ویاگرا یا واردنافیل با دوزی که صلاح میدونید هم به عنوان جایگزین تادالافیل استفاده کنم یا خیر. چون بعضی مواقع که از تادالافیل ده استفاده میکنم همیشه عالی عالی کار نمیکنه و بعضی مواقع با تاخیر نعوظ ایجاد میشه.

در کل سوالم این هست که داشتن تنوع بین تادالافیل ویاگرا و واردنا فیل رو توصیه میکنید یا خیر

یا اینکه به نظرتون لازمه از برندهای مختلف تادالافیل موجود در بازار استفاده کنم؟؟؟ به نظر شما بهترین برند تادالافیل چی هست. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر همان تادالافیل هم اضافه هست برای سن شما
2. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی دکتر میفرمایید تادالافیل ده رو هم استفاده نکنم؟ چون مرتبه اول سریع ارضا میشم مرتبه دوم خوب میتونم انجام بدم که بعضا مشکل نعوظ ایجاد میشه.
  برای همین استفاده میکنم.
  حالا در کل تادالافیل ده رو استفاده بکنم یا خیر. کدوم برند موجود در بازار رو توصیه میکنید؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل برای یه پیرمرد ۷۰ ساله هست که مشکل نعوظ داره نه شما با ۳۰ سال سن . هرجور خودتون صلاح میدونید میتونید استفاده کنید
4. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی عوارضی رو برام به همراه داره مصرف هر چهار روز یک بارش. اگه بخوام تادالافیل استفاده نکنم ره جایگزین چی هست
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  عوارض مثل سردرد و افت فشار هست عارضه دیگری ندارد. راه جایگزین هم نداره شما شرایط رابطه خاصی داری باید زمان بدی بین رابطه نه اینکه پشت هم انجام بدی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
دکتر جان من ۲۱ سالمه و ۵ سال به صورت وحشتناک خودارضایی کردم و االان دچار زودانزالی شدم میخاستم ببینم باید چیکار کنم
و اینکه سوزش هم در ادرار و هم در انزال دارم
مثانه ام درد داره .
احساس میکنم نعوظ همم ب مشکل خورده
کشاله و کمر درد هم دارم بعضی وقت ها یکم بیضه هام درد میگیره
دکتر رشد موی بدنم هم خیلی کم شده به خاطر هورمون هست ؟ اونو باید چیکار کنم ؟
اگه خودتون بهم وقت بدید عالیه ولی اگه نمیشه ممنون میشم ی دکتر خوب بهم معرفی کنید

ممنون میشم پاسخ بدید باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام ربطی به خود ارضایی نداره. تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟چقدر زود انزالی طول کشید ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکتر 30ثانیه طول می‌کشه انزال شایدم کمتر
  و اینکه نه دکتر رابطه نداشتم
3. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکتر میشه ی وقت ویزیت لطفا لطفا بهم بدید من خیلی نگرانم به خدا همه چیم بهم میخام ازدواج کنم از زود انزالیم می ترسم از اینور استرس دارم اختلال نعوظ داشته باشم اصلا نمی‌دونم چیکار کنم دیگ
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  زود انزالی فقط با رابطه جنسی مشخص میشه با خود ارضایی که مشخص نمیشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید من ازشهرستان پارس آبادوقتتون رو میگیرم .پدرم قبلا مشکل کوچکی مثانه داشتن که شب ها مکرر به ادرار میرفتن تقریبا دوسال پیش با مراجعه به جنابعالی و تجویز دارو(تروتودین۲) کاملا حل شده بود ولی باز این مشکلو پیدا کرده البته اینم بگم یک ماه پیش که کیسه صفراش رو عمل کردن ازاون به بعد این مشکلو پیدا کرده.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری دارن ؟
2. قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هست اگه لازم باشه یه سونوگرافی جدید بدن
3. قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هس اگه لازم باشه سونوگرافی جدید بدن
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تامسولوسین شبی یک عدد به مدت یک ماه بخورن اگر بهبود نیافتن سیستوسکوپی بشن
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام
تصاویر زائده روی کیسه بیضه به پیوست میباشد
لطفا تشخیص و راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است کرایو کنید
2. حسین شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر من سابقه اچ پی وی نوع ۶ را دارم ولی سه سالی بود که عارضه ای نداشتم.تا امروز که به این زائده مشکوک شدم و مزاحم شما شدم
  آقای دکتر من حدود۶ سال پیش درگیر شدم ولی ۳سال گذشته عارضه نداشتم وخوشحال بودم که ایمنی بدنم ویروس رادفع کرده ولی دوباره امروز بااین موضوع مواجه شدم.بعداز ۶ سال بازم احتمال دفع ویروس هست یااینکه تا آخر عمر همراه من هست؟چه راهنمایی واسم دارید؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر اینجوری نیس که حتما باقی بمونه از طریق رابطه منتقل میشه دیگه . از روابط متعدد پرهیز کنید
4. حسین شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر آخرین سوال
  من درآستانه ازدواج هستم و موضوع راغیرمستقیم باهمسرم در میان گذاشتم و ایشون ۳ دوز گارداسیل ۴ را تزریق کردندکه البته با گارداسیل نوع ۶ hpvهم پوشش داده میشه.کار دیگه ای هست که انجام بدم و از انتقال جلوگیری بشه؟چقدر جای نگرانی بابت سرایت به همسرم هست و تدبیرخاصی را راهنمایی میکنید؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  شما حتما باید عاری از هرگونه ضایعه قبل از رابطه باشید و مدام معاینه شوید . ضایعه ای نباشه میتونید رابطه برقرار کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امید شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت شما جناب دکتر عزیز. بنده یک راننده کامیون هستم و به مدت یک ساله که اقدام کردیم به بارداری ولی موفق نشدیم بعد از اون با انجام آزمایش معلوم شد که اشکال از منه و هنگامی که آزمایش اسپرم دادم معلوم شد که مورفولوژی اسپرمم ۳ درصد هست .یکبار اقدام به IUI کردیم که موفقیت آمیز نبود.پس از اون شروع کردم به مصرف آندروفرتی به مدت یک ماه و بعد از یک ماه مجدداً آزمایش اسپرم دادم که مورفولوژی اسپرمم به ۴ درصد افزایش پیدا کرد و بعد از اون به مدت ۴۰ روزه که قرص بلومکس استفاده می‌کنم اما هنوز موفق به بارداری نشدیم و بعد ازمصرف قرص بلومکس هنوز آزمایش دیگه‌ای انجام ندادم که ببینم مورفولوژی افزایش پیدا کرده یا نه. سونوگرافی بیضه هم انجام دادم بیضه‌ها مشکلی نداشت و واریکوسل هم نداشتم و این رو هم ذکر کنم که بنده با توجه به شغلم باید ایست و بازرسی‌ها عبور کنم و شاید ماهی حداقل چهار باربه اجبار باید از زیر ایکس ری عبور کنم به و تبع کارم ممکنه که نوشابه انرژی‌زا یا قهوه مصرف کنم حالا از شما دکتر عزیز سوال دارم که آیا ایکس ری و مصرف قهوه و نوشابه‌های انرژی زا و کافئین‌دار سبب کاهش درصد مورفولوژی می‌شوند یا خیر؟ و سوال دیگه اینکه مصرف قلیان هفته یکبارچطور؟ممنون میشم که منو راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام مصرف سیگار و قلیان تاثیر گذار است و عوامل محیطی دیگری که ذکر کردید موثر است . سن شما بالا هست . سریعا برای انجام IVF اقدام کنید
مرتضی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام من یه دفعه دچار تکرر ادرار شدم وبه دکتر مراجعه کردم البته قبل تکرر ادرار نفخ شدید و یبوست داشتم دکتر متخصص گوارش گفت برگشت ادرار به کلیه دارم و خشکی روده و بهم دارو داد که بهتر شدم ولی گاهی دوباره با اینکه دارو میخورم تکرر میگیرم مدت یک روز بعد عادی میشه ولی مدتی درد بیضه و درد ناحیه داخل رون پا دارم و دروز انتهای بیضه اون قسمت که استخان ها وسط پا بهم وصل میشن احساس درد دارم میترسم پروستات باشه البته علایم دیگه ای ندارم جز اینکه تو این مدت چربی خونم بالا رفته و خیلی عرق سرد دارم و عرق زیاد میکنم .گاهی هم تو خواب سر التم تیر میکشه از داخل بعد بیدار شدن و ماساژ قطع میشه البته یبوست و نفخ هنوزم دارم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام یبوست یکی از عوامل موثر است . سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام بشه بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (301 پرسش)

پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر و تبریک سال نو
من 35 سال سن دارم و متاهل و دارای یک فرزاند هستم. برای افزایش تحرک اسپرم می توان از قرص Semenax استفاده کرد و آیا عوارضی ندارد و یا بهتر از اقرص گياهي افروديت استفاده کنم. تعداد اسپرم من 121 میلیون و میزان تحرک A اسپرم 49 است. ممنون میشوم راهنمایی کنید. (البته برای بچه دوم اقدام کردیم که الان 9 ماه هست که موفق نشدیم و البته در سونوگرافی از بیضه ها واریکوسل گرید یک برای بیضه سمت راست نشان داده است.)
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  دارو اثر ندارد جهت معاینه تشریف بیورید