پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید یه سوال داشتم خدمتتون بنده ۲۰ ساله هستم و ۲۶ اسفند ۱۴۰۲ عمل واریکسول کردم همچی هم خداروشکر خوبه دکتر هم رفتم ولی آیا استخر جهت آب درمانی نه انجام حرکت های سنگین برای من ک عمل انجام دادم مشکلی نداره ؟؟؟؟ خواهش میکنم پاسخ بنده رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)
      خیر مشکلی برای شما نخواهد داشت
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی بزرگوار
    من ۲۵ سالم هست مجرد هستم چند وقت پیش دردی را در بیضه سمت راستم احساس میکردم به دکتر متخصص مراجعه کردم ایشون معاینه کردند و گفتند چیزی نیست واریکوسل هم نداری و برام مسکن نوشتند ولی همچنان من در یک قسمت از بیضه سمت راستم که توی تصویر مشخص کردم درد و ورم دارم.
    درباره احوالم باید بگم از دوران بلوغ آلت خودمو خیلی میمالم ولی نمیذارم انزال رخ بده روزانه تا سه بار هم خودارضایی دارم خیلی هم استرس دارم و بی قرارم
    خواهشا راهنماییم کنید ببینم مشکل چیه و چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)
      میتونه واریکوسل باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    خسته نباشید میخواستم بدونم چطور میتونم بیضه را اندازه بگیرم با خط کش و این جور ابزار ها جسارتا عکس هم فرستادم لطفا بگید اندازه طبیعیه یا نه؟؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      باید سونو بشه
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من ۴۰ سالمه که حدود دوسال پیش آزمایش سونو و آزمایش ادرار انجام دادم که حجم پرستاتم ۴۷ بود حدود یکسال به تجویز دکتر امنیک و دوداروی دیگر استفاده نمودم که بعداز یکسال حجم پرستاتم به ۳۷ کاهش پیدا کرد اما بی اختیاری ادرار من درمان نشد و دوباره سونو بیضه انجام دادم که در بیضه چپم مقدار کمی التهاب یا ولریکوسل دیده شد .. خواستم ببینم این بی اختیاری ادرار من از واریکوسل میباشد یا التهاب پرستات ... ممنون میشم راهنماییم فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      خیر به هیچ کدوم مرتبط نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدین شرایط حضور در تهران رو دارید؟
    3. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۹ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      بله ...
    4. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۹ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      ادرس مطب تان کجاست و چگونه باید نوبت گرفته شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پریشب خود ارضایی کردم دیروز ظهر موقع دستشویی به بیضه فشار اومد و درد گرفت اما بعد از چند دقیقه خوب شد گذشت تا شب موقع بلند شدن از مبل دوباره درد شدید گرفت اما دراز کش بهتر بود خوابیدم و با درد شدید بیدار شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 5 ماه پیش)
      درد بیضه دارید؟اگر درد بیضه اس هرچه سریعتر به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    سلاممن حدود ۳ هفته پیش عمل تورشن انجام دادم میخواستم ببینم تا چند هفته بعد میتونم فوتبال بازی کنم با استفاده از بیضه بند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 6 ماه پیش)
      ۸ هفته بعد عمل
  • تصویر کاربر دانیال چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    درود
    امروز هنگام ارضا شدن متوجه شدم رنگ مایع منی به قرمزی میزد لازم به ذکره که مسمومیت غذایی هم داشتم و دکتر گفته بود اگه میتونی برو بالا بیار به صورت دستی و ارادی سعی در بالا اوردن داشتم که اخرش هم موفق نشدم ، ممکنه این عمل به اندام تناسلی فشار اورده باشه ؟
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۲( 6 ماه پیش)
      بعیده مرتبط باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۲( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    3. تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۲۶ دی ۲( 6 ماه پیش)
      به طور کلی چه عواملی باعث ایجاد منی قرمز رنگ میشه جناب دکتر ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 6 ماه پیش)
      علل متفاوتی مثل خونریزی خودبخود بدون دلیل تا سرطان های سیستم کلیه و مجاری ادراری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۹ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 21 سالمه حدود 2 سال عمل پیچش بیضه انجام دادم و آن ها رو به کیسه بیضه فیکس کردند.
    آیا امکان عود مجدد و پیچش بیضه دوباره وجود داره؟
    و اینکه چون فوتبال بازی می کنم باید از شورت تنگ تر استفاده کنم تا بیضه ها سره جای خودشون قرار بگیرن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 6 ماه پیش)
      خیر فیکس شده است جابجا نخواهد شد نیاز به شورت تنگ هم ندارید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یک ماه پیش درد ناگهان و کوتاه در بیضه داشتم که احساس کردم بیضهی چپم چرخیده یعنی رگ های متصل به بیضه که باید در پشت بیضه باشد در جلو آمده پیش دکتر معاینه شدم گفت تورشن نیست بیضت چرخیده و با اصلاح نشستن ممکن برگرده ونه ورم داره فقط گهگاهی یه درد بسیار خفیف و زود گذر میگیره
    میخواستم نظر شما رو بدونم که چکار کنم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ آبان ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید من چند روزه وقتی دست به بیضه چپم میزنم زیر شکمم و ران پام درد میگیره و یکم بالاتر از بیضه راست قرار داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      ببخشید پیچ خوردگی هست یا نه؟
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      ببخشید آیا پیچ خوردگی هست یا نه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      نه پیچ خوردگی علائمی مانند شما ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر