اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسین چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام ،خسته نباشید دکتر ،من 34سالم مجرد هستم ،خیلی وقت خودارضایی میکردم ،الان شلی آلت دارم ،و زیر یک دقیقه ارضا میشم ،تاز یه چند ماهی هست خود به خود آب منی هروز بیرون میاد ،چیکار کنم لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر اسمعیل شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پروفسور، من سنم ۶۰ ساله متاسفانه در سونگرافی که انجام شد توموری به حجم ۱۸ در ۱۲ در کف مثانه تشخیص داده شد، که توسط جراح متخصص اورولوژی برداشته و پاتولوژی شد که نتیجه را خدمتتان ارسال می گردد، دکتر درمان با واکسن ب س ژ را اعلام نمودن، اولین واکسن را زدم ولی بدلیل گرفتگی عروق قلبی منجر به جراحی قلب باز کردم ،بعد از یک ماه از عمل قلب باز مجددا مراجعه برای تزریق واکسن کردم ،ولی هر بار با خونریزی زیاد و در مرحله سوم خونریزی شدید که مقدار زیاد خون لخته شد و تا چهار روز خونریزی داشتم و سوزش دیگر برای ادامه عیر قابل تحمل شده برایم.لطفا رهنمود لازم را مبدول می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      پاتولوژس رو نفرستادید دوست عزیز
    2. تصویر کاربر اسمعیل پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باسلام احتراما جناب پرفسور ببخشید فکر کردم اسکن کرده ام من از اهوازم خیلی ناراحت و نگران هستم لطفا رهنمود بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دویت عزیز بازم که نفرستادید پاتولوژی رو نسخه ی شروع ب ث ژ رو فرستادید
    4. تصویر کاربر اسمعیل جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باسلام خدمت پروفسور عزیز نمی دانم چرا عکس ارسال نمی شود. ولی نتیجه را نوشتاری خدمتتان هم ارسال میکنم.
      MACROSCOPY:
      Reciveied specimen in formalin fixative consists of multiple fragnents of creamy soft tissue totally M:2.5×1.5×0.5 cm
      SOS:M/1 E:100%
      MICROSCOPY:
      Pathologic finding support below diagnosis.
      DIAGNOSIS:
      Bladder mass,TURBT:
      -low grade papillary urothelial carcinoma,according to WHO/ISUP classification.
      -Lamina propria invasion:Not identified.
      -Muscularis propria invasion:Not identified.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      میشه از داروهای جایگزین ب ث ژ همراه با سیستوسکوپی های منظم برای ادامه ی تحت نظر گرفتن بیمارتون استفاده کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرج چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام من ۳ هفته پیش عمل واریکسل کردم الان درد بیضه سمپ چپ کاشله ران وپای سمت چپم درد میکنه وحالت تهوع دارم ولی قبل عمل وفقط درد بیضه داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام دکتروقت بخیر
    ببخشید من آلت تناسلیم درحالت نعوظ انحنای به سمت پایین داره میخواستم ببینم طبیعی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی دارید یا خیر؟
    2. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر رابطه جنسی ندارم
      آیا طبیعی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کجی آلت زیاد هست و ممکنه در رابطه جنسی اذیت بشید
    4. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آها بله درسته باید عمل بشه؟
      یا راهی به جز عمل هم هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      به نظرم صبر کنید اگر در رابطه ی جنسی به مشکل خوردین عمل کنید
    6. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیلی ممنون ازلطف وراهنماییتون
      فقط یه سوال آقای دکترهیچ راهی به جز عمل نیست اگه به مشکل خوردم باید عمل کنم ؟دوست داشتم اگه راهکار دیگه ای هست از الان انجام بدم اصلاح بشه اگه هم نیست که بعدا به مشکل خوردم باید عمل کنم
      سپاس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر فقط با جراحی اصلاح میشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر . ببخشید من چند وقت پیش یه عمل جراحی داشتم الان تقریبا دو هفتس یه نقطه خیلی کوچک روی پوست تازع ک بعد جراحی اومده دراومده ک دو هفته است اندازش هم ثابته خاستم بدونم ایا زگیل تناسلی است. عکس رو فرستادم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام ۷۱ سالم است اندازه پروستات ۵۰ سی سی psa برابر ۱/۲ و F osa برابر ۰/۵۶ است مشکل ادرار ندارم شب یک بار برای ادرار کردن بیدار میشوم روز ها هم مشکل ادراری ندارم در شروع ادرار هم زور نمیزنم به طور هیچگونه علائم پروستات ندارم فقط نسبت psa به Fpsa بیشتر از نرمال است شب ها یک عدد تامسولوسین و یک عدد فیناستراید میخورم لطفا راهنمائی فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      داروهارو ادامه بدین نیاز به اقدامی نیست سالانه ازمایش psa تکرار شود
  • تصویر کاربر شریف سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام .قبلا سونو و آزمایش فرستادم درخواست mriداده بودید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خدارو شکر نیاز به اقدام بیشتری نیست سالانه آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    با سلام. مدت یک هفته است که علی الخصوص صبح زود در مسیر حرکت به محل کار پشت فرمان احساس ریزش ادار دارم و انگار نمیتوانم ادار را تحمل کنم بعد از چند دقیقه ناگهانی بدون هیچ تحریک جنسی و تصور و کار خاصی بدون نعوظ مایع منی من خروج پیدا می‌کند و دچار اسپاسم عضلات شکم درد در ناحیه مثانه و شکم و استرس زیاد میشم و این موضوع بنده را خیلی رنج میده. مجرد هستم و 34 سال سن دارم رابطه جنسی ندارم و تا پارسال گاهی اوقات مثلا ماهی دو بار خود ارضایی میکردم .در حال حاضر میل جنسی به شدت پایین آمده ولی بی اختیاری خروج منی دارم.
    فشار ادار هم بیشتر وقتها مثل گذشته نیست و حدود یکسال هست که کم شده ولی پیوسته ادارا میاد و مشکلی نداره فقط فشار خروج کم شده .
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مطمئنید مایع منی هست؟ ادرار نیست؟
    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله. مطمئنم خروج منی همراه با ارضا شدن هست.
      ممکنه پروستات التهاب داشته باشه؟
      وقتی به این موضوع فکر میکنم استرس زیادی میگیرم هر روز صبح این ترس تو وجودم هست.
      راستی مدتیه قرص مگنیفورت و امگا3 مصرف میکنم یکروز درمیان بخاطر درد ساق پا و ضعف جسمانی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی ترانس رکتال باید انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هر چند سال این اتفاق میافته و درمانی پیدا نمیشه و به مرور زمان خوب میشه جای خیلی دکتر ها رفتم و خرج کردم ولی جواب مناسب نگرفتم . سنگ کلیه داشتم الان نمیدونم اول لوله زیر آلت شروع به خارش میکنه بعد سر آلت تناسلی متورم و کمی قرمز میشه و در مرحله آخر شروع به آبله یا دونه میشه و قسمت مهم شروع میشه آبله میترکه و درد و سوزش شدید کاملا چسبناک هست به لباس زیرم می‌چسبه با بتادین و هر چی بگین انواع پماد ها استفاده کردم هیچ جوابی نمیگیرم بهترین راه نپوشیدن لباس هست که خشک بشه و سرکه سیب رقیق شده ۴ به ۱ استفاده میکنم بعد یکماه شروع به خوب شدن میشه کاملا آدم بهداشتی هستم و رابطه مشکوک نداشتم شاید روزی ۲ بار لباس زیر عوض میکنم واقعا نمیدونم چرا هر سال این موقع این اتفاق میافته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سریعارباید به اورژانسی که متخصص پوست داره مراجعه کنید و بستری بشید
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، 35 ساله و متاهل هستم، مدتی هست چند لکه قهوه ای روی کیسه بیضه بدون درد و علایم مشاهده میشه، علت چی میتونه باشه؟! عکس هم ارسال شده، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      لکه های معمول پوستی هستند و نیاز به اقدامی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب