اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم ۶۹ ساله به دلیل درد شدید شکم به پزشک اورولوژی مراجعه کرد ابتدا عمل فتق انجام شد پی از یک ماه ب دلیل خوب نشدن و درد شدید تشخیص سنگ کلیه داده شد و عمل سنگ شکن انجام شد و مجددا ب دلیل خوب نشدن و درد شدید عمل سیستوسکوپی مثانه انجام شد اکنون با گذشت ۱۶ روز درد شدید در ناحیه زیر شکم همچنان ب دکتر داخلی مراجعه شد ک پیشنهاد اندو و کلونسکپی داد امروز انجام دادیم و متاسفانه تشخیص وجود توده در قسمت انتروم را داد.پدرم درد شدید زیر شکم دارد تو را خدا راهنمایی بفرمایید شهرستان هستیم داروهای مصرفی مسکن شیاف می‌باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بررسی های کامل ارولوژیک برای پدرتون انجام شده علت این دردها ارولوژیک نیست باید توده ی شکمی درمان بشه
  • تصویر کاربر More جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام .۵۳ ساله .۱۰ساله بزرگی خوش خیم پروستات دارم .از اول ازدواج مشکل زودانزالی داشتم والان نعوظ هم ضعیف هست .مشکل دارم .میخوام برام داروی قوی تجویز کنید.
    الان شبی یک قرص پروترال ۰.۴ مصرف میکنم .زود انزالی ونعوظ ضعیف .لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    درود برپروفسوراستادکرمی.آقای هستم ۵۵ساله که با جواب آزمایش پروستات وسونوگرافی پیوست وبا علایم خفیف تکرراداردر شب وعدم تخلیه کامل مثانه ومصرروزانه ۱قرص تامسولین می خواستم بدنم باشرح فوق ونتایج آزمایشات آیا زمان عمل جراحی پروستاتم فرارسیده ویاباید درمان دارویی را تا کی انجام بدهم وآیاداروی دیگری باید اضافه کنم برای بهبود بهتر پرستاتم.ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سن شما برای جراحی پروستات پایین هستممکنه پمپ مثانه مشکل داشته باشه برای همین باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام
    از تیرماه آزمایش psa دادم حدود ۱۹ بود. نتیجه پاتولوژی در برخی نقاط پروستات چپ عدد ۸ و ۹ هم مشهود است. سپس تحت درمان با تزریق زولادکس یک نوبت قرار گرفتم. بن اسکن دادم متاستاز نکرده است. دو ماه زایپرون ۵۰۰ و پردنیزولون مصرف کردم psa به ۰/۹۴ رسید. Pet اسکن دادم فقط غده ایلیاک درگیر شده است. آیا با این اطلاعات امکان دارد بدون عمل جراحی، سرطان را کنترل یا از بین برد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با توجه به اینکه گرید تومور بالاست باید تحت نظر انکولوژیست باشید و احتمالا رادیوتراپی لازم خواهد داشت
  • تصویر کاربر شایان چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر بنده نزدیک ۱سال هستش،که سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم.ودکتر گفتش که یه(کیست ۱۲ میلی درون پوستات بنده وجود داره).
    آیا بنظر شما احتیاج به درمان داره،یا مادرزادی هستش احتیاجی ب درمان نیست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام دادین؟
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    من حدود ۸ سال قبل یک نوبت خون ریزی واضح در ادرار داشتم که در آزمایش عفونتی دیده نشد در سونو هم فقط ضخامت جداره مثانه بود و حداکثر حجم نرمال پروستات، بعد توسط شما سیستوسکپی شدم که سیستیت را گزارش کردید و التهاب، الان بعد از ۸ سال مجددا سوزش ادرار و احساس بودن چیزی و درد در مثانه داشتم که مجددا سونو کردم و گزارش آن را خدمتتان ارسال میکنم
    البته در سال‌های قبل هم چند بار در سونو سنگ ۳ میلی متری در کلیه چپ دیده شده بود که الان نبست و گزارش حاکی از نامنظمی مثانه است آیا امکان توده یا سرطان وجود دارد و نیاز به سیستوسکپی مجدد دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادراری و همچنین سیتولوژی ادرار در سه نوبت انجام شود
  • تصویر کاربر فرج چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام من ۳ هفته پیش عمل واریکسل کردم. الان حالت تحویل درد پایه چپ و درد بیضه و ورم بیضه دارم و به دکتر خودم میگویم میگه تا ۳ماه طبیعه میشه لطفا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نباید ورم بیضه داشته باشید سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۶۱ ساله پارسال مرداد ماه عمل جراحی رادیکال پروستات انجام داد بعدش بدلیل تنگی مجرا و تشکیل سنگ در مثانه سه نوبت عمل سنگ شکنی شد تا اینکه امثال بعد از عمل گشاد کردن مجرا هر از گاهی مقداری خون و گاها دلمه شده از پیشابراه خارج میشه اخیرا هفته‌ای یکبار،آزمایشpsa خدمتتون ارسال میشه ضمنا در سونوگرافی هیچ عارضه ایی وجود نداشت نه در کلیه و نه در مثانه،پسعلت خونریزی چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ممکنه عود تومور مطرح باشه باید pet psma انجام بدین
  • تصویر کاربر شاهین چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده آقا هستم امروز خانمی رابطه جنسی دهانی برایم‌انجام داد نگران ویروس ایدز هستم آیا از این راه منتقل میشود؟ من توی آب دهانشون خون ندیدم ولی بازهم نگرانم که خون کم بوده باشه شاید من ندیدم و بیمار بوده باشن. آیا جای نگرانی هست؟ از امروز باید چقدر منتظر بمونم‌تا بتونم‌آزمایش HIV بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نیاز به انجام آزمایش نیست شانس انتقال hiv اینگونه نزدیک به صفر هست
  • تصویر کاربر شاهین چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده آقا هستم امروز خانمی رابطه جنسی دهانی برایم‌انجام داد نگران ویروس ایدز هستم آیا از این راه منتقل میشود؟ من توی آب دهانشون خون ندیدم ولی بازهم نگرانم که خون کم بوده باشه شاید من ندیدم و بیمار بوده باشن. آیا جای نگرانی هست؟ از امروز باید چقدر منتظر بمونم‌تا بتونم‌آزمایش HIV بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نیاز به انجام آزمایش نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب