اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب چند سال شب اکثرا یک بار جهت ادرار بیدار میشم و اگه قبل خواب نوشیدنی بخورم تا دو بار هم بیدار میشم ادرارم دو مرحله ای تخلیه میشه و زمستون تکرر ادرار دارم جدیدا خیلی کم اتفاق میفته ادرارم با تاخیر بیشتری بیاد. پزشک تامسولوسین و باکلوفن تجویز کردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      برای سن شما این علائم یکم زود هست باید نوار مثانه انجام بدین قبل از اینکه مثانه آسیب جدی ببینه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده حدود ۱۰ سال پیش درد خفیف کلیه سمت راست داشتم و پس از مراجعه به پزشک انجام وآزمایشات مربوطه و CT و ... اعلام کردند که فقط سایز کلیه راست ۶۹ میل از سمت چپ کوچکتر میباشد و مشکل خاصی نیست احتمالآ ارثی میباشد.
    ولی چندروزی هست که درد کلیه سمت راست گرفتم و مجدد آزمایشات مربوطه و CT انجام دادم اعلام کردند داخل کلیه شن ریزه مشخص شده و اندازه سایز کلیه سمت راست ۷۷ میل کوچکتر از کلیه سمت راست میباشد.
    در آزمایشات ادرار و سونوگرافی چیز خاصی مشخص نشده.
    جهت روند بهبودی و پیگیری جدی بنده را راهنمایی فرمایید
    باتشکرمحمدرضا ار بندرعباس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر یونس دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    ۶۶سالمه ام آرای انجام دادم مورد خاصی نشان داده نشده پی اس آ. ۰۴۳ می باشد واندازه پروستات بزرگ بوده حجم آن ۴۲ سی سی می باشد قرص اولوسین میخورم آن چنان تاثیر نداره لطفآ منو راهنمایی فرمائید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟ چرا ام ار ای انجام دادین؟
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من هیچ رابطه جنسی نداشتم امروز متوجه شدم یه دونه ریز سفید رنگ که گوشتی یا چرکی نیست کنار شکمم در اومده نمیدونم مال کی هست تازه متوجه شدم چون لیزر رفتم می ترسم ازاون طریق مبتلا به زگیل تناسلی شده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر فروهنده سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام و احترام من حدود ۱۰ روزه که احساس تکرر ادرار و اسپاسم آلت تناسلی دارم حدود یک هفته قبل از آن سونو کلیه و پروستات و رزجیو ادراری دادم نرمال بود و بعد از این احساس آزمایش ادرار و کشت دادم ضمنا اوره کرات و پروستات را چک کردم و نرمال بود ولی همچنان این حالت را دارم به پزشک اورولوژی و نفرولوژی مراجعه کردم و مثانه عصبی تشخیص دادند ویزیکیر و میرابگرون تجویز نمودند البته چند هفته قبل تحت فشار عصبی بودم یک روز ادرارم کم آمد و پر رنگ بعد آب فراوان خوردم درست شد ولی این اتفاق ادامه پیدا کرد بعد از دفع ادرار حدود ۵ دقیقه بعدش اذیت هستم احساس کاذب دفع دارم بعدراز نیم ساعت بهتر میشوم چه دستوری میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر فروهنده دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر ولی بهترم به من گفتند که عصبی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    مادرم دیابت و فشار خون و چربی خون داره و این مشکلات باعث کم کار شدن کلیه شده باید چیکار کنیم ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایشات رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تقریبا دوهفته پیش بر اثر آب یخ خوردن گلوم عفونت کرد ک خیلی اذیتم کرد در اون حین داخل التم شروع کرد ب خارش و گردی سر آلت تناسلیم درد میکرد و چندروزی میشه یه آب سفید رنگ متمایل ب زرد رنگ بیرون میده ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اگر ترشح از نوک آلت دارید باید کشت ترشحات انجام بشه
  • تصویر کاربر بابایی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی بزرگوار. بنده از نوجوانی دچار خارش شدید بیضه هستم و در گذشته عمل واریکوسل هم انجام دادم . در حال حاظر در طول روز میزان خارش قابل تحمل هست ولی هنگام خواب از شدت خارش از خواب بیدار میشم . لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خارش دقیقا کجا هست؟ محل کشاله ی ران؟
    2. تصویر کاربر بابایی یکشنبه ۱۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام و وقت بخیر . خارش کل کیسه بیضه ها بود ، دو سه سالی هم میشه که هر دو کشاله ران هم به آن اضافه شده البته اول سمت راست بود بعداً سمت چپ هم اضافه شد و احساس میکنم رفته رفته محیط بیشتری در گیر میشه.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بابد از نزدیک معاینه بشید ممکنه عفونت قارچی باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ش دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام، وقتتون بخیر
    آزمایش tpsa 7.35 و free psa 2.08 است در حالیکه از سال ۹۹ در رنج ۵ بوده و سال پیش دقیقا همین موقع 7.49 شد با مصرف آنتی بیوتیک 5.58 شد و دوباره الان 7.35، ضمن اینکه حجم پروستاتشون 100 cc ، حجم مثانه پیش از تخلیه 240cc و پس از تخلیه حجم ادرار باقی مانده ناچیزه،و پدرم هیچ علائم خاصی مثل سوزش و تکرر ادرار و ... ندارند.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر ش شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      پدرم 72 سالشونه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    3. تصویر کاربر ش شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ببخشید آقای دکتر ، چون ایشون بیمه نیستن و آزاد انجام میدن ، بریم مرکز ام آر آی ، فقط با عنوان ام آر آی پروستات بگیم انجام میدن؟ با تزریق یا بدون تزریق؟ و اینکه نمونه برداری خدا رو شکر لازم نیست؟
    4. تصویر کاربر ش یکشنبه ۱۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون یک پزشک اولوروژیست که مدارک رو دیدن گفتن نمونه برداری بشه و بعد هم حتما عمل بشه و پروستات برداشته بشه، حقیقتش من نگرانم و خواستم نظر و تشخیص شما رو بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله میشه مستقیم نمونه برداری انجام داد چون بیمه ندارید بهتره همون نمونه برداری انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این عکس و واضح تر فرستادم برای زگیل ؟؟ تشخیص زگیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست دوست عزیز
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب