اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام.من دوبارانحنا آلتموجراحی کردم ولی اصلا راضی نیستم.آیاشمامیتونید باجراحی برای بارسوم آلت منوکاملا کاملاصاف بکنید؟اگرجواب شمابرای جراحی منفیه خواهشاریز ریزدلایلشوتوضیح بدین.من مشکل افسردگی شدیدپیداکردم پس ازجراحی باردوم و ناموفق بودن جراحیم.آیاآلت من امکانش هستکه کاملت صاف صاف صاف بشه؟جواب سوالموخواهشاکامل و ریزبنویسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آلت شما کاملاً صاف می‌باشد و نیاز به هیچگونه عمل جراحی دیگری ندارد منظورتون را از صاف صاف متوجه نمی‌شم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    در قسمت پایین شکم بخصوص در سمت چپ درد دارم که شروعش از زیر شکمم هست و در بخش داخلی ران پا احساس سنگینی دارم.
    آزمایش دادم مشکلی نبود
    ولی در سونوگرافی بیضه واریکوسل خفیف تشخیص دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم؟ با ایستادن درد بیشتر میشه؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چشم
      با ایستادن درد بیشتر نمیشه ولی احساس ناراحتی در کشاله هر دو پا دارم
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با ایستادن درد بیشتر نمیشه ولی ناراحتی کشاله در هردو پا دارم
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دردهای شما عصبی-عضلانی هستند و مشکل اورولوژیک ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسیب دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب 59سال دارم آخرین بار که سونوگرافی از پروستات گرفته ام حجم آن برابر 59cc می‌باشد و ابعاد آن 52x52x43mm می‌باشد طبق گفته پزشک نتیجه PSA در حال حاضر خوبه مشکل دفع ادرار دارم مدتهاست کپسول omnik مصرف میکنم در حال حاضر پزشک یک کپسول بنام تراوکس اضافه کرده ادرار خوب دفع میشه ولی مشکلات دیگری ایجاد شده نظر حضرتعالی چیست از سمیرم اصفهان هستم راه دور مزاحم میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    عدم دفع ادرار بعداز جزای روده بزرگ الان دو هفته از جراحی میگذره دفع ادرار نداشت مجبور شدیم دوباره از سوند استفاده کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دارو مصرف میکنه؟
    2. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان متاسفانه پدرم دوتا عمل سنگین به فاصله یک هفته داشتن اول در اثر لیز خوردن مفصل لگنش شکست که ناچار به تعویض مفصل شدن که ازکمربی حس شدن بعد از یک هفته روده بزرگش سوراخ میشه ومحتویات وارد شکم میشه وعفونت می‌کنه ودکترجراح یه تیکه از روده رو جدا می‌کنه بعداز جراحی دوم مشکل ادراربوجوداومد دکتر اورولوژ دزفول گفت که باید جراحی کنه گفت بخاطر شرایط بدنی فعلا این داروها رو استفاده کنه شاید جواب بده (تامسولوسین هیدروکلراید40وترازوسین وسیپروفلوکساسین ونفروویت و مترونیدازول)به علت کهولت سن و دوعمل که داشتن خیلی ناتوان شده و اینکه دکتر جراح روده بزرگش بیرون گذاشته برا مدفوع توانایی یک عمل دیگه ندارد اگه واقعا نیاز به جراحی دارن آیا جراحی آندوسکوپی میتونن انجام بدن نسبت به شرایط بدنیشون باتشکر
    3. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان متاسفانه پدرم دوتا عمل سنگین به فاصله یک هفته داشتن اول در اثر لیز خوردن مفصل لگنش شکست که ناچار به تعویض مفصل شدن که ازکمربی حس شدن بعد از یک هفته روده بزرگش سوراخ میشه ومحتویات وارد شکم میشه وعفونت می‌کنه ودکترجراح یه تیکه از روده رو جدا می‌کنه بعداز جراحی دوم مشکل ادراربوجوداومد دکتر اورولوژ دزفول گفت که باید جراحی کنه گفت بخاطر شرایط بدنی فعلا این داروها رو استفاده کنه شاید جواب بده (تامسولوسین هیدروکلراید40وترازوسین وسیپروفلوکساسین ونفروویت و مترونیدازول)به علت کهولت سن و دوعمل که داشتن خیلی ناتوان شده و توانایی یک عمل دیگه ندارد جراح یه تیکه از روده برا دفع مدفوع بیرون گذاشتهاگه واقعا نیاز به جراحی دارن آیا جراحی آندوسکوپی میتونن انجام بدن نسبت به شرایط بدنیشون باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دارو رو حداقل ۴ هفته مصرف کنه ممکنه نیاز به عمل نداشته باشه با توجه به شرایط فعلی هم اصلا به صلاح نیست فعلا صبر کنید
    5. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر سوند بمونه تا چهار هفته دکتر اینجا بما گفته سوند رو دوساعت بسته نیم ساعت باز کنید شبها هم باز بمونه برای اینکه مثانه جمع نشه تا یک ماه .نظر شما چیه اگه بعد از چهار هفته مشکل حل نشد آیا امکان جراحی به روش آندوسکوپی براش مقدور هست باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بستگی به سایز پروستات داره باز و بسته کردن سون تاثیر چندانی نخواهد داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سامی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    عرض ادب آقای دکتر ، ی چند وقتی هست وجود رگ های نازک خونی روی آلتم نگرانم کرده ، درد خاصی توی هیچ ناحیه‌ای ندارم ، ولی در کل ذهنم رو مشغول کرده(عکسش رو پیوست کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      یافته‌های نرمال آلت است و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر سامی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با توجه به جواب سونوگرافی ایا این کیست ها خطرناک هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      این کیست تا ساده هستند و نیاز به اقدامی ندارد سالانه سونوگرافی را تکرار کنید
  • تصویر کاربر جاوید دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز خسته نباشید میخواستم این جواب هارو برسی کنید و جواب قطعی رو بگید جواب ها برای پدرم هستن ۵۴ سالشونه مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      یکماه بعد آزمایش psa مجددا تکرار شود
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
    من ۳۵ سالمه دیابت نوع ۲ دارم البته کنترل شده است a1c از ۹.۱ به ۶.۱ رسوندم
    مشکل نعوظ دارم و تادالافیل ۱۰ مصرف کردم ولی هیچ تاثیری نداشت اوایلش خوب بود ولی بعدش هیچ تاثیری نداشت
    به نظرتون چه قرصی مصرف کنم که نعوظ بهتر بشه ، آزمایشی هورمونی و موارد مربوط به تستسترون هم دادم ولی مشکلی نداشتم خیلی دارم اذیت میشم سر مسئله نعوظ لطفاً بفرمایید سیدنافیل بهتره یا تادالافیل و چه دوزیشو مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      تا زمانی که سونوگرافی انجام بدم به نظرتون چه قرصی مصرف کنم که برای نعوظ بتونه خیلی کمک کننده باشه با توجه به شرایطم ؟
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      لطفاً یه قرصی معرفی کنید که برای نعوظ بتونه کمک کنه با توجه به این شرایط تا زمانی که بخوام سونوگرافی رو انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ دو ساعت قبل رابطه مصرف شود
    5. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با اینکه تداروفیل ۱۰ گرم مصرف کردم ولی تاثیر نداشته به نظرتون ۲۰ اوکیه ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    احتراما...بنده تا کنون در طی ده سال اخیر سه بار عمل سنگشکن انجام دادم که غیر از یک بار دفعات دیگر دفع سنگ را ندیده و احساس سوزش هم نداشتم...اون یکبار هم یک تکه یک میلیمتری دفع کردم ....سنگ ۱۱ میل بود...بعد از مدتی دوباره درد پهلو در ناحیه کلیه قابل تحمل ولی مداوم و گاها درد نوک استخوان لگن سمت چپ احساس میکنم که اخیرا در نوک استخوان لگن سمت راست هم حس میشود ....چه دستوری میفرمایید ....با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سنگ‌های شما در کالیس تحتانی هستند نیاز به اقدامی ندارد سالانه فقط سونوگرافی انجام شود این سنگ‌ها قابل دفع نیستند از طرفی منجر به آسیب کلیه نخواهند شد
  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    بادرود مهر اقای دکتر
    ضمن عرض تسلیت و همدردی
    بزرگی پروستات من 128cc هست
    بااینکه آب زیاد مصرف دارم شب اداری سوزش ادرار ندارم
    ازیکماه پیش رنگ (منی)بصورت قهوه‌ای درآمده بود با نظر پزشک داروی افوکسلین ۲۰۰ به تعداد۲۰عددمصرف کردم ومدت پنج روز است داروی سیپروفلوکساین ۲۵۰ با قطره پروستانان روزی ۲بارمصرف میکنم
    امروز در (منی)من خون دیده شده ..
    سن ۶۶سال
    باسپاس

    سن من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود و همینطور psa چک شوو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب