اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر من میخواستم قلنج الت تناسلیم رو بگیرم که ناگهان متوجه در رفتن رگ زیر الت تناسلی شدم و متورم شد حس کردم رگ از زیر کلاهک دراومد منو راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آلت شما شکسته سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    ۴ روز پیش با پارتنرم هارد سکس داشتم که ناگهان آلتم خارج شد و به بدن اون برخورد کرد.فرداش روی آلتم خونمردگی ایجاد شد که تا امروز ازبین رفت.کمی برجستگی و درد خفیف و سفت شدگی در ناحیه روی آلتم احساس میکنم.ترشح و سوزش ندارم.نگرانم بدتر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دچار شکستگی آلت شدید که احتمالاً خفیف بوده اگر نعوظ کافی دارید سونوگرافی از آلت انجام شود اگر نعوظ ندارید و یا احساس درد می‌کنید سریعاً به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت آقای دکتر
    نتیجه آزمایش اسپرم رو خدمتتون فرستادم ، میخواستم بدونم برای فرزند دارشدن اکی هستم
    یکبار هم ماه پیش با عدد بتای بالا خانمم سقط داشتن.
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    آزمایش DFI هم دادم جواب هنوز نیومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شکل نرمال و تحرک کافی اسپرم‌های شما ندارند ممکنه بارداری اتفاق بیفت ولی شانس شما کم است باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر kami شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    ۶۱ ساله هستم، طی چند سال اخیر psa بنده بین ۳/8 الی ۴ متغیر بوده،در تاریخ ۲۹ ابان ازمایشگاه بیمارستان psa 5/7 (پنج و هفت) نشان داده و دکتر ارولوژی تکرار ازمایش را در ازمایشگاه خصوصی تجویز و این ازمایشگاه psa.2/۹۳ (دو و نود و سه )نشان داده،مراتب به اطلاع رییس بیمارستان رسید،در پاسخ اعلام کرد " با کیت جدید" ازمایش تکرار و ۵/۲ (پنج و دو) نشان داده (البته از همان دو ازمایش قبلی) و در ادامه مقرر شده مراتب جهت رفع ابهام ،به ازمایشگاه یا بیمارستان یکی از شهرهای بزرگ ارسال شود،ضمنا سالهاست شبها یک عدد کپسول امنیک ایرانی مصرف و هیچگونه مشکلی ندارم،
    ایضا تصویر دو ازمایش موصوف به پیوست خدمتتان ارسال شد
    خواهشمند است راهنمایی بفرمایید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دو آزمایش جدید به فاصله یک ماه در آزمایشگاه واحد انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر در سونو گرافی سنگی به ابعاد حدودی ۴تا ۵ میل ، و در سی تی اسکن نوشته حدودا ۶ میل در فاصله ۱۱ میلی متری distal حالب چپ دیده شده، چهار پنج روز هست تامسولوسین و مایعات زیاد و تحرک دارم اما هنوز دفع نشده ، حجم ادرار طبیعی و دردی هم ندارم ، در سونو و سی تی هیدرونفروز خفیف گزارش شده، حداکثر چند روز دیگه میتونم صبر کنم و آیا سنگ شکنی برای این موقعیت سنگ جواب میده؟ من خیلی لاغر هستم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      حداقل دو هفته زمان بدین اگر دفع نشد نیاز به عمل tul خواهد داشت
  • تصویر کاربر آران شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    من ۱۶ سالم هست
    حدودا از یک سال پیش یکسری دونه های برجستهٔ سفیدی رو روی بیضه هام مشاهده میکردم که این اواخر تعدادشون بیشتر شده.
    هیچ گونه درد یا خارشی یا التهابی هم ندارند.
    باید اقدامی انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      تجمعات چربی و غدد سباسه است نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام‌درناحبه‌سرالت‌‌احساس‌درددارم‌واحساس‌میکنم‌‌سراالتم‌روچیزی‌گرفته‌واول‌ادرارکردنم‌‌ادرارم‌کمی‌بادرد‌وادرارم‌پخش‌ویا‌منحرف‌میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه دچار تنگی مجرا شده باشید باید عکس آریو جی یا سیسوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر آقای دکتر میخواستم بدونم ازمایش اول از نمونه از زگیل نوع ۶ و ۱۸ و ۶۷ رو نشون داده برای من که فقط رابطه سطحی بدون دخول داشتم ازمایش پی سی ار ۶۷ رو فقط نشون داده ازمایش دوم از همسرم از مجاری ادرار در یک آزمایشگاه معتبر فقط ۶۷ رو نشون داده چه قدر احتمالش هس جواب ازمایش دوم درست باشه؟
    و اینکه بعد از منفی شدن جواب ازمایش بهبودی کامل هس یعنی ودیگه ناقل نیستیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شما یا همسرتون ضایعه فعال دارید؟
  • تصویر کاربر رضایی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    جواب پاتولوژی پدرم سرطان بدخیم هستش و دکتر میگه باید عمل شه آیا عمل سرطان خطر نداره؟عمل کنه ,یا راه درمان دیگه ای داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ج جواب پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر رضایی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر عکس پاتولوژی به دستتون رسید؟دوهفته پیش پدرم نمونه برداری کرد و عفونت ادراری گرفت و الان در بیمارستان ساسان بستری هست پدر من جانباز هست و ریه هایش مشکل داره و الان دکتر میگه باید سریع عمل شه ما خیلی می‌ترسیم تو خدا راهنماییمون کنید ممنونم🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله باید عمل جراحی انجام بشه بهتره بین عمل جراحی و نمونه برداری ۶ هفته فاصله باشه
    4. تصویر کاربر رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام خیلی ممنون دکتر فقط میتونم علت رو بدونم که ۶ هفته فاصله باشه؟؟خیلی ممنون از زمانی که برای من گذاشتین
    5. تصویر کاربر رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      و اینکه عمل بکنه چاقو بخوره بیشتر نمیشه و پخش نمیشه؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نمونه برداری باعث التهاب میشه التهاب باعث چسبندگی میشه که ممکنه شرایط عملو سخت‌تر بکنه بهترین اقدام عمل جراحی است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رستمیان شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    سن پسر من حدود 26سال و 9ماه است آیا میتوانم واکسن گارداییل بزنم؟ واینکه از کجا میتونم واکسن مطمئن تهیه کنم؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله می‌تونید تزریق کنید البته اگر زندگی جنسی رو شروع نکرده باشند بهتره داروخانه‌های معتبر و یه سری واسطه هستند که واکسن اصل رو وارد می‌کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب