اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خدایار یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر کرمی
    دکتر تقریبا 3 ماهه، بالای بیضه سمت چپ پدرم یک برآمدگی شبیه زایده کوچک پدید اومده و با مراجعه نزد 2 متخصص کلیه در شهر ارومیه، گفته شد که پدرم آپاندیس بیضه دارد.
    این قضیه با قرص هایی که از سمت این 2 پزشک تجویز شده بود ،حل نشد
    و هم اکنون قسمت بالایی بیضه چپ پدرم به شدت درد می کند و نظر این 2 پزشک هم اینست که با عمل خوب نمیشود.
    نظر شما دکتر در این باره چیه ؟
    1. تصویر کاربر خدایار پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      من این سوال رو ۵ روز پیش پرسیدم
      جوابی ندادین جناب دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با پورش از تاخیرلطفا سونوگرافی بیضه کنید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام من ده روزی هست که عمل واریکوسل درجه 3 انجام دادم ولی الان دردی در کشاله ی ران بالای جای عمل شده دارم موقعی که صاف میشم هم درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این درد طبیعی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید صبر کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیراحمداصلانی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام مقدار تستوسترون بنده 2.39 بود ngml که حداقل 2.41 هست لیبیدو خیلی کاهش یافته و به توصیه دوتا اورولوژیست تستوسترون تزریق کردم گفتن یکیشون هیپوگنادیسم داری مقدارش افزایش یافت به دوسه تا دکتر دیگه مراجعه کردم بعدا میگن سندرم نداری و واسم hcg و یا لیبیدوکس و...تجویز کردن سال 85تشنج کردم حس بویایی ندارم عینک میزنم رفتارم پرخاشگر هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      شوا باید فقط تحت نظر دکتر فوق تخصص غدد باشید
  • تصویر کاربر جوادمزرعه یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    Javad mazrahe:
    سلام آقای دکتر پسرم ریفلاکس دوطرفه ادرار داره در 6ماهگی ویکوستمی شده مثانش باز کردن تو این مدت آسیب به کلیه هاش رسید ولی بعد از عمل بیشتر نشد وآزمایش کراتین خوبه متاسفانه دکترش دراهواز بخاطر مثانه عصبی ویکوستمی رو نبست تا الان سنش 11ساله مجبور شدم آوردمش تهران نوار مثانه سنو عکس رنگی و اسکن کلیه همه رو گرفتیم ولی میگن مثانش عصبی باید ویکوستمی رو ببندیم و بعد از عمل باید سوند بزند البته برگشت ادرارش خوب شده و خیلی کم سمت راست برگشت داره حالا سوالم اینه ک بعد ازبستن بازم ب کلیه هاش آسیب نمیرسه عفونت نمیگره یا مثانش باز بماند بهتره ممنون از لطف شما لطفا من رو راهنمایی کنید بخدا 11ساله برامون زندگی عذابه
    1. تصویر کاربر جوادمزرعه جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشاهده فایل پیوست 5
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با بستن ان باید تحت نظر باشید تا فشار به کلیه ها منتقل نشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    باسلام عرض ادب جوانی 27ساله هستم متاهل نزدیک به دوسال میشه ازدواج کردم وصاحب فرزند نشدم به دکتر مراجعه کردم تست آنالیز اسپر دادم نه میلیون بود بعد سنوگرافی دادم متوجه شدم واریکوسل گرید سه دارم عمل کردم سه ماه بعد ازمایش اسپرم دادم اسپرم به پنج میلیون کاهش داده بود البته وقت مقاربت ولحظه به انزال رسیده حجم منی من نسبت به قبل عمل هم کاسته شده اگر جواب منو بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      یک سال صبر کنید اگر نشدید باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دكتر عزيز
    بنده 4٢ سال سن دارم ، در ماههاي اخير شبها حتما يكبار براي ادرار كردن بيدار ميشدم وضعت فشار ادرام خوب بود اما آخر چند بار فشار براي تخليه كامل داشتم، نتيجه سونوگرافي از پروستاتم ابعاد 48*42*27 ميليمتربا حجم29cc با اكوپترن نرمال و ضايعه فضا گيري مشاهده نشد.
    باقيمانده ادرار هم صفر بود
    پزشك معالجم پرازوسين ١ ميلي هر شب يك عدد تجويز كردند كه با گذشت بيش از يك ماه تكرر ادرار در روز وهمچنين در مثانه به آن اضافه شد
    به پزشك ديگري مراجعه كردم پرازوسين را قطع و سيپروفلوكساسين تجويز كردند
    يك شب پرازوسين نخوردم و دومين روز مصرف سيپروست كه مرتب مثانه درد ميگيرم ادرارم تيره تر شده و با داشتن اندكي ادرار درد مثانه ميگيرم.
    لطفا مرا راهنمايي كنيد.
    ضمنا سونوگرافي كليه و مثانه ام مشكلي نداشت
    سپاس بيكران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من مثانه خوب تخلیه میکند ودارو نمیخواهد
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من دچار عارضه انحراف آلت تناسلی ام ولی نمیدونم دقیقا از کی یعنی قبلا بهش توجهی نمیکردم ولی از 30 درجه بیشتره و در نعوظم مشکل بوجود اورده . ساکن اصفهانم هستم البته چون ازدواج نکردم نمیتونم مشکل با خانواده در میان بگذارم .لطفا بندرو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را باید بگیرید ببینم۲-معاینه ضروریاست تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم مردی 58 ساله که مشکل سنگ کلیه از دو ماه پیش داشته،با کراتین 11 به بیمارستان منتقل شد و بعد از 6 بار دیالیز وگذاشتن دبل جی کراتین به 2 رسید ،اما بعد از 2 ماه که دبل جی را خارج کردند دوباره در حال حاضر بعد از 3 روز با کراتین 9 بستری شد ،الان چه کار باید انجام دهیم؟ ضمنا میگویند مشکوک به سرطان میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید از نظر انسداد یا خرابی ونارسایی کلیه بررسی شود
  • تصویر کاربر محمدرضاصلواتی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    چندین ماه است که نسبت به روابط جنسی بی اشتیاق شده ام.شاید تو یک هفته 2 بار و گاهی شاید 2 هفته 1 بار نیاز پیداکنم و این مساله باعث ایجاد ناراحتی در مسایل زناشویی ما شده.انسان مضطربی هستم و گاهی اوقات افسرده و بی انگیزه.آیا راه حل وجود داره و برای شروع درمان چه کارهایی باید انجام بدم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    نامزدم دو سه بار آلت تناسلی من رو که دچار زگیل بوده با دست لمس کرده...احتمال انتقال به ایشون چقدره؟
    همچنین امکان تهیه واکسن.گاردسیل 9 ویروسی در مثلا ناصرو خسرو وجود داره با توجه به عدم موجودیت در مراکز دولتی؟
    جواب منفی پی سی آر در دو مرحله به.معنی ریشه کنی ویروس هست یا فقط به معنی خفتگی آن؟
    آزمایش پی سی آر حتما باید برای مردان در محل وجود ضایعه باشه و اگر قبل ضایعه برداشته شده باشه دیگه امکان تشخیص نوع و ویروس نیست؟
    از نظر اخلاقی و وجدانی چقدر امکان مشکلات حاد سرطانی برای خانوم مردی که زگیل تناسلی وجود داره اگه نوع ویروس تشخیص نداده شده باشه؟
    سوال آخر این که من شاید 7 سال هست مه این ضایعه زکیل تناسلی رو در یک نقزه از بدنم دلشنم ولی توجهی به آن نداشتم ..آیا با توجه به این که شما گفتین اگر بعد 17 ماه از بدن خارج نشود،برا همیشه در بدن فرد میماند امکام ریشه کنی این ویروس در بدن من وجود داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب