اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 827 مشاهده پرسش
    آزمایش VCUG چیست؟ و چه کاربردی در افراد بزرگسال دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      برای بررسی بیماریهای مثانه عصبی وریفلاکس استفاده میشود
  • تصویر کاربر ميثم جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    روي الات جوش زده ورابطي با شخصي نداشتم كه از اون بگيرم يا جوش هست يا تنخال بايد چه كا كنم؟ الات خارش و سورش داره در ناحيه كه زخم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    جناب پروفسور کرمی . باسلام اینجانب با شصت و یک سال سن در آزمایش psa که اخیرا نجام داده ام عدد 1013 نشان داده شده . تصمیم دارم در این نوبت خدمت جنابعال بیام . خواهشمند م چنانچه قبل آمدن لازم است کاری انجام بدهم لطفا راهنمایی بفرمایید . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام 54سالمه از مشهد از سه سال پیش میزان پی اس ای توتال از 5شروع شده وتقریبا هر 6ماه یکبار آزمایش داده ام و پی اس فری هم در محدوده4دهم بوده واخرین آزمایشی که داده‌ام 9وفری4دهم بوده در معاینه ای که یک سال پیش شده‌ام پروستات از نظر معاینه فیزیکی به گفته دکتر نرمال بوده ولی کمی تکرر ادرار دارم ودر موقع انزال هم کمی درد دارم واذیت میشم ویک دوره هم دو سال پیش دارو ی پروستات وبرای ورم احتمالی مصرف کرده ام چه پیشنهادی دارین ممنون آزمایش بیوبسی آیا لازمه؟راستش میترسم شنید ه ام که خیلی دست کاری نشه بهتره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3360 مشاهده پرسش
    سلام من بیشتر از یک ساله که مولوسکوم دارم و دفعه اول همراه با شیو موهای زائد ناحیه ژنیتال مولوسکوم ها هم شیو شد ک اطلاع نداشتم و فکر کردم جوش های عادی هست اما بعد عود کرد و دکتر رفتم گفتن مولوسکوم هست الان بیشتر از یک سال هست که تقریبا هر ۲ هفته یک ضایعه ریز قرمز جدید ایجا میشه و هی کوتر میکنم و دوباره در یک جای دیگه در ناحیه ژنیتال و داخل ران درمیاد و باز کوتر میکنم!۳بار آزمایش ایدز دادم ک دوبار با فاصله ۶ ماه و آخری با فاصله یک سال دادم ک هر سه منفی بود. این که تو سایت ها دیدم که علامت ایدز هست مولوسکوم منو نگران کرده درحالی ک جواب آزمایش هام منفی بوده پس جریان چیه؟این بیماری تا کی ادامه داره؟چه مدت طول میکشه کامل خوب بشه و کامل خوب میشه برای همیشه یا نه؟چه درمان و دارویی بهترین راه درمان هست؟داروی خوراکی و تغذیه مواد غذایی چه چیزهایی مفید هست؟من خیلی استرس دارم کلا لطفا کمکم کنین و کامل جوابمو بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیدا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام.ممنون از اینکه پاسخ سوالات مردم را میدهید پدر بده 65سالشه. باتشخیص سرطان مثانه، عمل سوزاندن توده برایشان انجام شده و . دکتر هم برایشان 4 تا آمپول میتومایسین تجویز کرده اند که هفته ای یک بار در مثانه تزریق شود ک فعلا در هفته ی دوم تزریق هستند . ایشان اصلا سیگار نمیکشن وسالیان سال هر روز ورزش هم میکنن
    حال سوال من اینه که این سرطان از چه نوعیه و میتونم امیدوار باشم که بعد از این دوره آمپولها ، سلامتیشونو کامل به دست میارن؟ یا احتمال عود کردن و رشد سلول ها در آینده هم وجود داره؟ واقعا ممنون میشم اگر جواب بدین. تشکر
    جواب پاتولوژی اینطوری بود:specimen received in fixative consist of multiples pieces of gray white and soft tissue measuring0.5×0.5×0.3cm
    Diagnosis:
    bladder TURT
    Low grade transitional cell carcinoma
    Muscular layer is identified
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر لیدا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      واقعا ممنون از وقتی ک گزاشتید
      جواب پاتالوژی همین است
      چیز دیگه ای ننوشته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید پیگیری با سیستوسکوپی در خدمت باشم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدجوادپرماه جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،جوانی بیست و دوساله هستم،سه سال است که از قرص فینپشیا استفاده میکنم،در طول ماه گاهی دچار اختلال جنسی مثل مشکل در نعوظ و کاهش میل جنسی میشوم مثلا یک‌هفته درماه من شهوت‌دارم،
    خیلی روی این موضوع حساس شده ام به خصوص اخیرا که دچار یک افسردگی شده ام که بیتشر قوای جنسیم را تضعیف کرده،مطالب بسیار ضد و‌نقیضی وجود دارد در خصوص عوارض این قرص،
    از یک سو تایید FDA بر از بین رفتن عوارض پس از قطع دارو آن هم اینکه این مشکل تنها در دو درصد مردان رخ‌میدهد
    و از سوی دیگر اطلاعیه شرکت Merck در خصوص احتمال پایداری عوارض پس از قطع مصرف در تعدادی از مردان
    به دکتر روانپزشکم مراجعه کردم که گفتند مصرف را برای حفظ موها ادامه دهم‌و‌چند قرص تقویت قوای جنسی به من دادند مثل ویل من‌و آفدرویت
    سوال بنده این است که آیا با قطع مصرف این قرص تعداد اسپرم،میل جسنی و مشکل در نعوظ بر طرف میشود یا اینکه پایدار است و‌نیاز به درمان دارد!؟اگر مقدور است جواب جامعی بدهید زیرا شهرستان هستم و برای دسترسی به پزشک اورولوژ باید به مرکز استان مراجعه کنم
    ممنون از پاسخگویی حضرتعالی،در پناه حق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    فرزند 25 ساله پسر دارم امشب رنگ انتهای ادرارش شیری رنگ شد. لطفا بفرمایید این علامت چیست و درمانش چیست
    هیچگونه تب و سوزش ادرای هم فعلا ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    فرزندم هنگام تولد هیدرونفروز شدید در کلیه راست داشت بعد از بررسی مشهص شد رفلاکس ادراری داره و کلیه راست آسیب دیده و پارنشیم 4 دارد.
    میخواستم بدونم کلیه ای که آسیب دیده برگشت داره یا خیر؟
    و اینکه سیستوسکوپی شده در سن سه ماه و نیم و دکتر گفته که در مجرا برش داده شده با توجه به سنش آیا کار مفیدی انجام شده یا خیر . و نتیجه ای داره یا نه و تا کی نیاز به پیگیری داره. آیا تهدیدی برای کلیه چپ وجود داره؟ سپاسگزارم گفته شده خودم باید 3 ساعت یکبار مثانه رو سی آی سی کنم و سونداژ کنم چه تاثیری داره؟
    و زمان سونداژ خون و لکه خون کوچک در سوند میبینم اشکال نداره؟
    زمانی که سوند رو نگه میدارم چند دقیقه باید باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      راه برگشت ندارد با توجه به حساسیت موضوع ترجیحا با مدارک حضوری بیایید صحبت کنیم
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من یک ماه پیش به وجود واریکوسل در خود مشکوک شدم که به دکتر اورولوژیست در آمل دکتر ابراهیم حجازی مراجعه کردم ایشون گفت وارکوسل گرید 3 (شدید در بیضه چپ ) و واریکوسل گرید 1(خفیف در بیضه راست)ایشون ارجاع به آزمایش دادن که با انجام تمامی شرایط قبل آزمایش که از 3 روز بیشتر واز 3 روز کمتر نباشد آزمایش انجام دادم که جوابش به این صورت آمد میخواستم بدانم در جواب آزمایشم کل اسپرم هام تمرکز در میلی لیتر و حرکت رو به جلو چند تا میباشد آیا نرمال است یا خیر لطفا همه این موارد جز به جز برام بگین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایشتان را دوباره چک کنید حجم در اینجا با تعداد کم است
    2. تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورتان این است که دوباره آزمایش بدهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب