اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5012 مشاهده پرسش
    با عرض خسته نباشید خدمت شما. نظرتون در مورد روغن زالو و پماد خراطین چی هست؟. آیا ضرری نداره؟. بنده این محصول رو که ظاهرا اصالت هم داره 1 هفته هستش تهیه کردم و استفاده میکنم.رگهای اطراف آلت نمایانتر و بزرگتر شده.
    خواستم بدونم آیا واقعا اثربخش هستش و ضرری نداره و آیا مطالعه و یا نظری درموردش دارید یا خیر.
    با سپاس فراوان جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهش میکنم.بزرگوارید.
      با تشکر فراوان از راهنمایتون جناب دکتر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محترم جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی از کلیه کیست دیده شده ، در ضمن بیمار چندین سال پیش بخاطر سنگ کلیه تحت عمل جراحی باز قرار گرفته که سنگ در حالب گیر کرده بود ، سنگ شاخه گوزنی بوده و درصد اسیداوریک آن بیشتر از همه چیز بود، سونو را میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مژگان جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام. مادر من در قسمت پهلو زیر دنده تا به حال سه بار درد داشتن. هر بار یک طرف بوده. و اینکه درد معمولا یک روز بوده و به صورت ممتد برای چند روز نبوده. سونوگرافی انجام شد و همه چیز نرمال بوده و کشت کامل ادرار هم انجام شده که هیچ عفونتی نبوده. اوره و کراتین هم نرمال بوده. لازم به ذکر هم هست که مادرم پارسال بهمن سکته مغزی ایسکمی داشتن که الان بهتر هستن و فشار خون هم تحت کنترل هستش. ممنون میشم راهنمایی کنین. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ملیکا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    M H:
    M H:
    موقعی که سردرد میگیرم خیلی ادرار میکنم,حجم ادرارم هم خیلی زیاده و بی رنگ و کاملا شفاف هست.آزمایش هم دادم.دیابت وعفونتی ندارم . این چند روز هم هر دوساعت یکبار ادرار میکنم,خیلی هم به این فکر میکنم,تقریبا وسواس فکری شدم.مشکل من چی هست.چه طوری درمان میشم؟ M H:
    البته ناگفته نماند بعضی مواقع به دلیل استفاده نکردن از دستشوی های عمومی,ادرارم توی مثانه نگه میدارم و خیلی هم اذیت شدم.وقتی هم روی کمرم دراز میکشم زود احساس ادرارمیکنم
    1. تصویر کاربر ملیکا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس چرا جواب سوالمو نمیدین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با معذرت از تاخیر در جوابازمایش ادرار وخون بدهید وبفرستید ببینم
    3. تصویر کاربر ملیکا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر ملیکا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نتیجه جواب آزمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکلی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمین جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    برای جراحی جدا کردن پوست چسبیده به کلاهک بر اثر ختنه ناقص سوال داشتم.
    دوره نقاهت و مراقبت های خاصش چجوری هست؟
    نیاز به بخیه داره؟
    با بیهوشی انجام میشه؟
    هزینه تقریبی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4496 مشاهده پرسش
    سلام من خانم 28ساله هستم که مدتی است هنگام دستشویی رفتن احساس میکردم ادرار کامل تخلیه نمیشود و مدت زیاد در دستشویی بودم.بعد هم باید فشار وارد میکردم تا ادرارم تخلیه شود.گاهی بعد از آن احساس میکردم ی قطره ادرار ازم تشرح میشود.به سونوگرافی رفتم. نتیجه سونوگرافی
    پس ازvoiding حجم ادرار باقیمانده در مثانه برابر با 40cc می‌باشد که بیش از حد طبیعی است. در ضمن در کلیه سمت راست هم یک سنگ4mm دیده شده است.باتشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این مقدار طبیعی است اگر پیشرونده بود باید یورودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
    2. تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب آقای دکتر.
      از جواب شما چیز خاصی متوجه نشدم.
      لطف بفرمایید دقیق تر و مفصل تر راجع به مشکل یا بیماری بنده توضیح بفرمایید.
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 30 سال سن دارم و مجرد هستم و قبلا که در حدود 1 سال ميشه نعوظ صبحگاهي و میل جنسی و رابطه جنسی به زمان نرمال در حدود 15 دقیقه داشتم و به صورت مرتب جنب میشدم ولی الان در حدود 1 سال هست که یهو میل جنسی مو کامل از دست دادم و نعوظ صبحگاهي ندارم و اختلال نعوظ نیز دارم و وقتی الان هم جنب میشم منی از آلتم خارج نمی شود، و تعداد اسپرم هام پایین اومده در حد 4 میلیون هستش که 20 درصد حرکت داره بعد از انجام آزمایشات هورموني مقدار پرولاکتین که رنجش از 2 تا 18 میلی گرم بود مال من 26 بود که به دکترارولوزیست مراجعه کردم و تعداد 10 عدد آمپول hcg برام نسخه کردن و آمپول ها رو هفته ای یکبار مصرف کردم ولی الان در حدود 6 ماه از اتمام آمپول ها گذشته و حال من فرقی نکرده شما چه دستوری میدید و نظرتون چیه آقای دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر هورمونها طبیعی باشد مال عصب واسترسهای زندهگی است
  • تصویر کاربر آرزو جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماه پیش متوجه شدیم که پدرم توده در قسمت فوقانی کلیشون دارند. در 6 آذر ماه در یمارستان آریا توسط آقای دکتر کامیار توکلی طبسی مورد عمل جراحی قرار گرفتند و عمل پارشیال نفرکتومی انجام شد. نتیجه آزمایش پاتولوژی توده متاسفانه بیانگر نوع توده رنال سل کارسیونم گرید دو بود. اما خوشبختانه تهاجمی نبوده و نفوذ به غدد لنفاوی نداشته.
    دکتر پدرم میگویند که توده به بافت کلیه آسیب نزده بوده و آن بخش هایی که لازم بوده برداشته شده و نیازی به هیچ اقدامی بجز چک آپ سه ماهه نمی باشد
    اما ما نگرانیم که نکنه می بایست رادیکال نفرکتومی انجام می گرفت.
    خواهش میکنم پاسخ سوال من را لطف کنید بدهید.
    خیلی نگرانیم. خیلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشين جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5001 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به نبود قرص سيستون در شهرستان و تهران. چه جايگزين مناسبي براش هست؟ ممنون ميشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    دچار انحراف آلت تناسلی بسمت پایین هستم در مورد درمان آن درخواست مشاوره دارم چطور می تونم مشاوره بگیرم و از عوارض و هزینه عمل و طول درمان مطلع بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب