اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خانمی هستم 33 سالع شش سال ست که ازدواج کرده ام و یک فرزند سه ساله دارم ، به تازگی موجه پرزهایی شبیه انگشت و گاها ریز و با اشکال مختلف در ورودی واژن شده ام گمان میکنم در گذشته لمس کرده بودم ولی ندیده بودم ،در ضمن من و همسرم بسیارمعتقد هستیم و هیچگونه رابطه ای خارج از شرع نداشتیم،راستی ما سکس دهانی هم داریم ایا اینها زگیل هستند؟ همسرم هیچ علامتی ندارن، دارم از نگرانی میمیرم و نگران فرزندم هستم شما را بخدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر اینم عکس ،شمارا بخدا کمک کنید زندگیم جهنم شده
    2. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس اومد دکتر؟
    3. تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      یک عکس دیگه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از تبنها ازمایشHPVTedtPCR بدهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    مادرم (56 ساله) دو سال درگیر بیماری سنگ کلیه هستند و با قرص تحت نظر رشد آن را کنترل میکردند.متاسفانه 6 ماه پیش بخاطر اشتباه سونوگرافی سنگی دیده نشد و قرص ها طبق نظر پزشک قطع شد..و اکنون که سونو و سی تی اسکن گرفتیم سایز سنگ از 11 میل به 22 میلیمتر افزایش یافته.که گفتن عمل اضطراری باید انجام بشه.
    حال دکتر پرونده دو راه به انتخاب ما پیشنهاد دادند
    راه اول؛ با لوله گذاری در مجاری و شکستن و تخلیه سنگ (که گفتن احتمال داره سنگ نشکنه 50{5765a9fe1ff860d5062c506b4ee51fe522e26b488cc95c98fea6ef3e6c04ff99} موفقیت آمیزه.. و یا اصلا در صورت شکستن احتمال انسداد مسیر تخلیه هست) و احتمال دوباره کاری و تغییر روش عمل هست
    راه دوم: سوراخ کردن بدن و دسترسی مستقیم به کلیه و برداشتن سنگ..که اینهم دغدغه های خودشو داره..
    ازونجاییکه مادرم ،مادرزادی فقط یک کلیه داره.و با توجه به شرایط... بخاطر حساسیت امر با وجود یک کلیه، واقعا نمیدونیم کدوم راه مطمین تر و کم آسیب تر هستش..
    نیشه خواهش کنم راهنمایی بفرمایید کدوم راه اصلح تره؟یا اصلا مدارک رو حضورا در اولین فرصت ممکنه خدمتتون بیاریم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید PCNL کنید فیلم من در اپارات را ببینید حضوری بیایید ببینم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 29 سالمه تنها یه شریک جنسی داشتم چن تا ضایع پوستی ریز در التم دیدم ولی نمیدونم الان به وجود اومده یا سالها بوده شریک جنسی من هیچ زیگیل یا چیز دیگه نداره رفتم دکتر پوست گفت زگیل تناسلی هست من دوسال هست که رابطه با شریکم داشتم باید لیزر بشه چقدر امکان داره من زگیل داشته باشم چطور مطمئن بشم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام این زگیلتست بیایید برای کرایو تراپی۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام.دکترم فرتیل اید .موتیلیتی بوست .و آمپول کارما اچ ام جی/ تجویزکرد منم یک دوره درمان کامل سپری کردم درآخرین آزمایش دکتر فرمود نتیجه خوبه نزدیکی کنید ولی 6ماه سپری شده نتیجه نگرفتیم
    دکترخانمم براش گفته مشکلی نداره سوالم ازآقای دکتراینه که اثربخشی این داروها برای چند وقته وآیا من این داروها رو ادامه بدم یا چکارکنم اگرخاستید کپی تستو بفرستم . باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر در معاینه واریکوسل دارید باید عمل کنید با باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام . درد خفیفی در کشاله های ران دارم که بعد از سونوگرافی اعلام کرد نشانه ای از واریکوسل نیست . اما هرنی انگوینالی سمت راست 11 میلیمتر و سمت چپ 5 میلیمتر میباشد . سوال من این است که این حد نیاز به عمل دارد ؟ و اینکه این حد از فتق هرنی بر روی فرزند دار شدن تاثیر داد یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با عمل مشخص میشود بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دلیل بیماری هم انژیوبلاستوما درپانزده سالگی موردعمل جراحی نخاع قرار گرفتم وبعداز عمل تایکسال هم راه میرفتم وبعد کم کم معلولیت شدید پیدا کردم درحال حاضر 27سال سن دارم 12سال هست درگیرهستم وتواین چندسال بیماریم پیشرفت کرده وچون صعب اعلاج هست باعث شده چشم راستم نابینا بشه توپانکراس هم تمور هست این بیماری با ایجاد رگ ها عروقی باعث میشه هرجا که درگیرکنه از کاربیندازه ومتسفانه12سال پیش نخاع بنده درگیرشده ونوتواین چندسال رشدکرده وباعث شده از سینه به پاین دوچارمعلولیت بشوم وحس ادرار ومدفوع هم ندارم الان هم به خاطره همین بی تحرکی کبدمشکل پیدا کرده وچربی خون کلسترول اینا دارم این پیش درامد مریض بنده بود که بهترشرایط را بدونید مشکل اساسی بنده اینه چهارسال ازدواج کردم و چون از سن بلوغ دوچار معلولیت شدم باعث شد که التم رشدکافی نکنه ولی تا چندسال پیش بازم بااینکه التم مشکل داره اب منی داشتم الام چهارساله ازدواج کزدن میخوام بچه داربشوم سطح تستسترونم پاین هست ودیگه هیچ حسی ندارم چندساله ولی الت دست بزنم بلندمیشه ولی سایزش تقریبا 6الی5سانت هست وکلفت هم نیست مشکل بعدیم اینه که ارزا نمیشوم یعنی اب معنی ندارم اصلا هیچ چیزی بیرون نمیاد ازمایش هم هرمون هم دادم سطح T4 7.2 هست سطحT3 1.1هست سطح T.S.H 4.8 هست حالا باتوجه با این شرایط بنده باید چه کنم که هم التم بزرگتربشه هم اب منی داشته باشم و بتونم با زنم نزدیکی کنم وبچه دارشوم حالا هرسوالی شما داشتید بپرسید تا جواب بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این مسایل درمان دارویی و جراحی ندارد
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بسیار از اندازه آلت خود نگران هستم و حتی نتوانستم دخول موفقی با همسرم داشته باشم . متاسفانه حس میکنم آلت من شدیدا کوتاه بوده و حتی پرده دار است ، این موضوع مرا خیلی ناراحت و افسرده کرده است طول آلت من در حالت نعوظ در حالت درازکش از عانه 14.5 سانت و از انتها 11.5 است اما به محض ایستادن بخشی از آن به درون چربی فرو می رود و کوتاه میشود . محیط آلت من 13 سانت است . بعضی اوقات آلت من در چربی اطراف دفن می شود البته اضافه وزن دارم . چند عکس از آلت خودم در حالت پنهان ، خوابیده و نعوظ میگذارم منو راهنمایی کنید با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      وزنت را کم کنید راهی برای بررگ کردن تلت تناسلی وجود ندارد
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی.
    من خانوم 31 ساله هستم متاهل و بچه ندارم که مبتلا به وسواس هستم قرص لاموتریژین میخورم و پلی کیستیک هم هستم و قرص گلوکوفاژ میخورم . جدیدا احساس میکنم ریزش ادرار دارم ولی نمیتونم مطمئن باشم بیشتر مواقعی که از دسشویی بیرون میام این احساس رو دارم و از هرگونه عطسه و حرکت حتی کوچک میترسم. سوزش ادرار و عفونت ادرار هم ندارم شب ادراری ندارم و میتونم تا زمان دسشویی رفتن خودم رو کنترل کنم البته هنگام دسشویی کردن بعد از تخلیه کامل باید چندین بار به خودم فشار بیارم که باقیمانده ادرارم خارج شود و هر بار قدری ادرار خارج میشود و این از زمان بچگیم هم وجود داشته و ان زمان هم که سونوگرافی کردم مشکل مثانه نداشتم .
    در حال حاضر چطور مطمئن شوم که این بیماری رو دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بیستر مال وسواس است نوار عصب مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده بعد رابطه جنسی اخیر متوجه شدم که جوش های سر سفید کوچک در ناحیه تناسلی روی الت و ناحیه شرمگاهی ایجاد شد. در ابتدا انهارا تخلیه کردم ابتدا ماده ی سفید خاج میشد بعد تخلیه کامل خونریزی ، اینکار را ادامه‌دادم دیدم همچنان در نواحی جدید رویش می کنند ، میخواستم بدانم که تشخیص شما چیست،عکس هم می فرستم در ضمن اقای دکتر این عکس شانسی از یکی از جوش ها مودر امده اکثرا در نواحی بی مو است و حتی گفتم بر روی شفت الت نیز دو تا بود که کندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر میتونید نظرتونو در باره آزمایش من بفرمایید...ممنون

    بخصوص در مورد مرفولوژی که دلیل پایین بودنش چی هست و آیا درمان داره یا نه و اگر درمان داره آیا دائمیه یا موقت؟

    همینطور در مورد اسپرم گرید آ هم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترین درمان جراحی واریکوسل است روی مورف هم ۵۰در صد اثر دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب