اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پروستات یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    پروستات 28×35×40 میباشد سوزش ادرار و قطره قطره شدن ادرار هم دارم چکار باید انجام دهم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      داروي پروستات با نظر دكتر اوولوژيست
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم این عکسی که براتون ارسال میکنم چی هست و درمانش چیه. حالت دانه های خونمرده زیرپوست میخواستم بدونم این دونه ها چی هست. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ابنها زگيلند بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    من در حدود 2 ما پیش حالت گیرکردن چیزی در گلو داشتم و بعد چند وقت سینه درد و همینطور سوزش معده و گیردکردن غذا در سر معده و نیز نفخ شدید پیدا کردم به تجویز پزشک در کلینیک مورد آزمایش آندوسکوپی و سونوگرافی قرار گرفتم بعد از آندوسکوپی ونمونه برداری گفته شد که باکتری گرفته و معده بشدت ملتهب و همینطور ورددی دوازده ملتهب شده و مقداری خونریزی در لایهای زیرین معده مشخص شده . و الان دارم داروهای مربوط به باکتری رو مصرف میکنم . چند روز قبل به پزشک مراجعه کردم به خاطر درد در پهو و زیر دنده چپ . پزشک آزمایش ادرار گرفت و گفت در ادرار خون وجود داره . میخاستم از شما بپرسم علت وجود خون در ادرار میتونه بخاطر وجود باکتری در معده و یا التهاب معده باشه یا مشکل از درد پهلو و سیستم ادراری و کلیه میتونه باشه . ممنون از شما .
    در ضمن این بنده حقیر در کشور آلمان زندگی میکنم . و چون پزشکهای اینجا فوقالعاده در تشخیص ضعیف هستند از شما استعدادارم من رو راهنمای بفرمایید .
    بنده 40 سال سن دارم ... و تا بحال هیچگونه مشکل گوارشی نداشتم و سنگ کلیه . ولی دارای واریکوسل گرید 2 هستم که 2 ساله من رو در گیر کرده . با سپاس فراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تشكر خواندم توصيه ميكنم سونوگرافي از كليه ومثانه پر انجام دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سلام.سعيد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.بنده از دو هفته پيش دردي در زير شكم سمت راست بالاي آلت احساس ميكردم كه در زمان ايستادن در محل كار و فشار بيشتر ميشد به پزشك مراجعه كردم و با انجام سونو گرافي تشخيص فتق خفيف هرنيل اينگونيال دادند و گفتند چون خفيف است فعلا نياز به عمل ندارد.ولي هر چه زمان ايستادن به علت شغلي كه دارم بيشتر ميشود درد هم بيشتر ميشود و خيلي كم كه زياد معلوم نيست بر آمدگي دارد كه با فشار انگشت معلوم ميشود.نظر جناب دكتر در مورد عمل چيست و بنده نگران هستم كه چه نوع عملي لازم است لاپاروسكوپي ياعمل باز.و چگونه از عمل و تبهر حراح مطمعن شوم.با تشكر از لطف شما 🙏😊 خواهش ميكنم راهنمايي كنيد كه نگراني بنده بر طرف شود آيا عمل كنم بهتر است يا خير و با مدام روش ؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام يكسال پيش بعد از يك تحريك شديد جنسي نعوذ شديدي پيدا كردم ولي محتلم نشدم و بعد از دو ساعت نعوذ رفع شد. چند روز بعد كه در خواب محتلم شدم مايع مني آغشته به خون بود و چند روز بعد نيز بعد از ادرار مقدار قال توجهي خون از آلت تخليه شد و بعد از ان هم هنگام انزال در انتهاي خروج مايع مني خون آلود بود كه بعد از چند ماه با مراجعه به پزشك و انتي بيوتيك درمان شد. حالا نعوذ ميشوم اما پس از كمي تحريك كم ميشود و دوام ندارد حتي قبل از انزال... ايا اين از پارگي وريد بوده و امكان ترميم دارد؟؟؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها جايي كه خونريزي جاي نگراني ندارد مابع مني است ولذا نگران نباشيد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام.خانومم زگیل نوع 11 داره.الان یه زائده های دیگری هم روی آلت تناسلی خودم و همسرم میبینم.ممکن است نوع دیگری از ویروس Hpv گرفته باشیم؟ یا عکسش رو بفرستیم.با تشکر. خانومم سوزش و خارش زیادی داره ممکنه به این زگیل تناسلی ربط داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد اينها وا كرايو كنيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم من را ببينيد
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر-تومور مثانه زنان حدود یک سال پیش دو تومور حدود چهار سانتی متر عمل کردیم الان بعد از یک سال یکی از آنها به اندازه دو سانتی متر رشد کرده-میخواستم بدونم از چه نوعه و درصد خطرش چقدره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد با نتيجه پاتولوژي بياييد ببينم ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من آلتم موقع نعوظ از بیخ به سمت بالاس میخواستم بدونم بدون معاینه حضوری میشه بگید عمل لازم هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش در حالت نعوظ را بفرستيد
  • تصویر کاربر ثريا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده يك سنگ 6 ميليمتري در قسمت مياني حالب راست قبل عبور از عورق ايلياك دارم
    ايا با ليزر برون انداكي امكان سنگشكن وجود دارد ؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها درمان ان تي يو ال است فيلم عمل من را ببينيد
  • تصویر کاربر پریوش یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    پدر بنده یک ماه پیش آزمایش پروستات انجام داده اند در آزمایش اول میزان SPA total =./77 میزانfree=./۱۲SPA بوده است بعد از یک ماه آزمایش تکرار شده میزان total=1/22 و free=./18 بوده است درد و سوزش ادار هم دارند و در سونوگرافی بزرگی پروستات دارند سن پدر من ۶۶ سال است.آیا این میزان با توجه به افزایش مقادیر خطرناک است.و اینکه دکتر با توجه به این آزمایش ها تشخیص نمونه برداری داده اند.ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٦ماه بعد ازمايش را تكرار كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب