توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

احمد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت دکتر
اگر لطف کنید و نظرتان رو درباره ی آزمایشم بیان کنید ممنون میشم
Volume :3.8
Appearance: normal
liquefaction: normal
viscosity: normal
pH:7.6
WBC: 8-10
Alive sperm concentration count : 44     10*6ml

progressive motility: 39{7099b34a60d9df76a98dc2d8fce90ff2c37a99909ea358111d7f094847af419c}
(grad:(a+b
7{7099b34a60d9df76a98dc2d8fce90ff2c37a99909ea358111d7f094847af419c}(shaking motility grade:(c
54{7099b34a60d9df76a98dc2d8fce90ff2c37a99909ea358111d7f094847af419c}(nonmotil grade:(d)
morphology 25{7099b34a60d9df76a98dc2d8fce90ff2c37a99909ea358111d7f094847af419c}
functional sperm concentration  7   ×10*6ml
motile sperm concentration 17.1      ×10*6ml
sperm motility Index SMI 116 Index
AllSperm 167.2 MIL
All mobile sperm 64.98 mil
All functional sperm 26.60  mil
Round call 2-4
دکترم گفتن واریکوسل خفیف در سمت چپ هم دارم
اگر ممکنه همه ی بند ها رو برام توضیح بدین
میخوام بدونم امیدی هست و اینکه حداکثر چه مدت زمانی برای درمان و بچه دارشدنم لازمه؟
ضمنا خودم 28 سالمه و خانومم 22 سالشه و هیچ مشکلی هم نداره دوسال و نیمه ازدواج کردم و نه ماه اقدام بی نتیجه داشتم.
و یک ماهه قرص کارنی تین 250 مصرف میکنم.
و آیا شما زالو درمانی رو برای واریکوسل خفیف پیشنهاد میکنید؟
واریکوسل خفیف روی جنسیت تاثیر میذاره؟
ممکنه با وجود واریکوسل بچه دارشیم؟
درصد سقط در بارداری باوجود واریکوسل زیاده؟
مچکر و سپاسگذار
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمایش روی هم رفته خوب ونیاز به عمل ندارید
Nima سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
آلت تناسليم دچار انحنا است. از وسط به سمت پايين. طريقه ي درماني دارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
امین سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من یکساله نامزد کردم تا 6 ماه پیش متوجه شدم ک تبخال دارم هیچ رابطه ای با نامزدم نداشتم تا بحال رفتم دکتر ی سری قرص و پماد برام تجویز کرد که استفاده کنم
الان تو این 6 ماه دارم.استفاده میکنم و چند بار عود داشته در زمان نعوذ طولانی
رفتم ازمایش ایدز هم دادم منفی بود خداروشکر
چن روز روی کشاله ران هام جوش حالت چرکی با خارش شدید داشت بقیه نواحی بدنم کمتر ولی خارش داشتم بدنم سرم و... ی سری هم اینجوری شدم شلوارمو عوض کردم نا.پدید شدن الانم عوض کردم کمتر شدن جوش هام بنظرتون مشکلی دارم?
الان چن وقته که اثری نیست ولی چن بار نعوظ داشتم سر کلاهکم ی جوش قرمز ک فشارش دادم مایع سفیدی ازش خارج میشه
تو این مدت هم خارش دارم ناحیه بیضه بیشتر زیر الت تناسلیم تا چند روز پیش ارضا شدم مایع منی تقریبا زرد رنگه نگران شدم دلیلش چیه?
از قرص اسیکلوویر 400 12 ساعت ی بار دارم استفاده میکنم ایا ادامه بدم?
الان من نگرانیم بابت اینه میتونم ازدواج کنم?
ازدواج کنم شریک جنسیم هم الوده میشه?
کاری برای جلوگیری از الوده شدنش هست?
عکس کشاله رون و الت تناسلیم و میزارم ببینین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  تبخال واکسن ندارد موقع زدن بثورات الوده کننده است ونزدیکی نکنید
مهدی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من چند وقت پیش چند تا عکس براتون فرستادم اما گفتین مهم نیست
جوش های روی کلاهک آلتم بیشتر شد رفتم پیش یه دکتر برام دو تا پماد نوشت که گفتن روزی دوبار یک روز از پماد شماره یک و یک روز از پماد شماره دو بزنم
اسم پماد ما
1_Sulphuderm
2_Triamcicort
به مدت دو هفته از پماد ها استفاده کردم
اولش رو به بهبود بدوم و جوش های روی کلاهک آلتم کم شدن و تقریبا محو شدن
ولی الان زیر کلاهک آلتم رو بدنه یه قسمت هایی قرمز رنگ شده و انگار پوستش رفته باشه یه سری جوش هم زیر لبه کلاهک آلتم زده

زمان رابطه جنسی هم اون قسمت هایی که قرمز شدن درد دارن و بعضی وقت ها یه سوزش خیلی کمی هم میکنه

بنظرم امروز که توجه کردم احساس میکنم همون قسمت های قرمز رنگ کمی ترشح داشتن یا انگار مثل این میمونه که داره پوست میندازه

لطفا رو رهنمایی کنید که باید پیش چه دکتری برم
من کرمانشاه هستم اینجا رفتم دوبار پیش یه دکتر اورولوژی یکبار برام داری تبخال نوشت یک بار هم همین دوتا پماد که برای قارچ هستش

اگه امکانش هست بصورت غیر حضوری من رو ویزیت کنید چون من برام خیلی مشکله که تا تهران بیام
خیلی خیلی ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر پوست بروید
بهمن سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
Hossein:
ببخشید دکتر پیوست سوال قبل ک گفتید بخاطر استرس هست و مشکل جسمی ندارم در حالت خوابیده نعوظ که هس و روبه بالا چسبیده به شکم احساس می کنم کمی نرم از حالتی هست که به پایین میکشم ایا طبیعی است؟ از حالت خوابیده به ایستاده که میرم شل میشه یا اینکه فیلم دیدم و هیچ هسی نداشتم البته چند ساعت قبلش ارضاع شده بودم ایا به استرس ربط داره ؟ با ترک خود ارضایی درس میشه ؟ ببخشید که اینهمه حساسم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  با استرس دقیقا مرتبط است عرض کردم
بهمن یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
سلام پسری 30 ساله هستم مجرد که تا الان هیچ گونه سکسی نداشتم و از نوجوانی خود ارضایی داشتم به صورت خوابیده در رختخواب بیشتر نعوظ صبحگاهی هم انچنان تا الان نداشتم ولی در شب به اراده خودم و خیال پردازی نعوط همیشه داشته ام حدود یکسال نیم پیش در حال ک نعوظ داشتم روی شکم خوابیدم و صدای تق ازالت اومد ک نه خون مردگی و نه تورم داشت که بعد از یکی چند بار موقع نعوظ خیلی شدید که داشتم درد احساس می کردم که الان اینجور نیست التم کمی رو به بالا هست در حال حاضر هم در حالت خوابیده به شکم نعوض خوب دارم ولی بعضی وقت احساس می کنم سفت سفت نیست روبه پایین که میارم التم رو خیلی سفت میشه فیلم پورن هم ک می بینم باید ماساژ بدم تا نعوظ پیدا کنه البتع بعد یکبار خود ارضایی مثلا دیروز تونسم با فیلم نعوض خوبی داشته باشم همیچی تقریبا خوب بود تا چند روز پیش استرسم شدید شده بعد خوندن مطالب در مورد شکستگی الت و نشت وریدی تقریبا از بعد این مطالب استرس شدید گرفتم فشار خونم روی مرز هستش
لطفا کمکم کنید دارم از استرس نابود میشم بخاطر ازدواجم چون دارم نامزد می کنم خیلی میترسم قبلا یکبار ازمایش خون دادم گفتن که ویتامین Dکم هست ورزش هم می کنم بدنسازی از استرس دارم نابود میشم میترسم نامزدم و ازدواجم رو از دست بد م ممنون میشم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  مشکل شما استرس است وجسمی مشکل ندارید
2. بهمن شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  در حالت خوابیده نعوظ دارم ولی ایستاده التم شل میشه ایا این مورد هم از استرس هستش و از موقعی ک دچار استرس شدم ب زیاد نمی تونم تو حالت نعوض برم یا فیلم که نگاه کنم هیچ هسی نسبت بهش ندارم فقط با ماساژ ایا این موارد به خود ارضایی و استرس ربط دارد ؟ ایا می تونم ازدواج کنم ..بسیار سپاسگذارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  بله مشکلی نیست
4. بهمن یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  ایا صدای که از التم یک سال نیم پیش اومده ولی خون مردگی و تورم نداشته فقط احساس می کنم التم کمی رو به بالا رفته ایا این صدا مورد مهمی است ؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  مهم نيست
6. بهمن یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنوونم دکتر
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سپاس
8. نمایش سایر 6 پاسخ
احمد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
باسلام،
بنده 40 ساله هستم و اخیراً ازدواج کرده ام و وارد زندگی مشترک شده ام، مشکل من در برقراری رابطه جنسی با همسرم است، سر آلت تناسلی من بسیار حساسه و مخصوصاً تا با واژن تماس پیدا میکنه حالت انزال پیدا میکنه، بقیه قسمت های آلتم حساس نیست. پماد لیدوکائینپریلوکائین(هر 100 گرم حاوی 25 گرم لیدوکائین و 25 گرم پریلوکائین) به سر آلتم زدم ولی با مشکل عدم نغوظ مواجه شدم. شرایط برام خیلی سخت شده واقعاً نمیدونم باید چکار کنم، لطفاً راهنمایی کنید.
لطفاً متن سوال بنده به همراه مشخصات شخصی من رو تو سایتتون منتشر نکنید.
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام باید بیایید حضوری۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
سعید سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
کجی آلت تناسلی سلام
اخیرا متوجه شدم آلت پسر 5 ساله ام دارای انحراف 10. 20 درجه است برای درمان الان باید اقدام بشه یا بزرگتر بشه. چه سنی مناسبتره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰بیایید ببینم
مهدی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی آقای دکتر من چند روزه تا دراز میکشم دو تا پهلوهام درد میگیره وتا میخابم چند ساعت دردش زیاد میشه وبا نفس کشیدن درد بیشتری حس میکنم ولی بعد از اینکه بیدار میشم و میشینم بعد چند دقه دردش آروم میشه فقط موقع دراز کشیدن و خابیدن درد دارم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  با سونوگرافی مشخص میشود
نجمه سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترمن دوروزه سنگ هردوتاکلیه هاموازطریق لیزری سنگ شکن کردم الان مثانه ام بی حس میشه وحالت بی حسی تاسرانگشتان پام میشه علتش بخاطرچی است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام باید تست نوار مثانه بدهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس

« قبلی 1 ... 4049 4050 4051 4052 4053 4054 4055 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است