اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد محترم ، بنده اقاي ٢١ ساله اي هستم كه سه روز پيش عمل واريكوسل براي بيضه چپ انجام دادم ، با توجه به جستجويي كه در اينترنت و پرسش و پاسخ هاي حضرت عالي داشتم احتمال عود براي واريكوسل زياد هست و از طرفي عروق ديلاته پس از عمل تغيير نميكنند و شكل ظاهري بيضه به حالت قبل از عمل باقي ميماند و همچنين در بسياري از موارد درد مختصر ممكن است باقي بماند ، با اين تفاسير سوال بنده اين هست كه بعد از يك نوبت عمل چطور ميتوان متوجه عود واريكوسل شد و علايم باليني كه خود بيمار متوجه آنها شود چه هستند ؟

    با تشكر از وقتي كه براي پاسخ به اين سوال ميگذاريد 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من ایوب غیاثوند هستم امروز شنبه خدمت رسیدم برای اچ پی وی وسوالای زیادیم داشتم
    ولی فراموش کردم بپرسم مشکل من از چه نوعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    بنده 25 ساله هستم که 23 ماهی هست که احساس ادرار که فکر میکنم ناشی از استرس و اضطراب زیاد می باشد بهم دست میده. در طول شبانه روز 45 بار در حالت عادی و هنگامی استرس دارم شاید در 1 ساعت 2 بار مجبور شوم به سرویس بهداشتی مراجعه کنم.
    مثلا هنگامی که در خودرو رانندگی میکنم یا گاهی اوقات پیاده روی میکنم.این مشکل بعد از فارغ التحصیل شدن و دغدغه اشتغال و آینده برایم بوجود اومده
    گاهی اوقات دستام عرق میکند و پاهام احساس سردی دارند با اینکه عسل و شیره انگور طبع و علاقه ام به گرمیجات بیشتره
    لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    مدتی بود که برای بچه دار شدن اقدام کرده بودیم بچه دار نمیشدیم دکتر گفته بود هر روز نزدیکی داشته باشید بعد از یکسال بچه دار شدیم اما بعدش آلت نتاسلی من به سمت چپ کج شده ذر حالت نعوذ خیلی معلوم نیست اما حالت خوابیده کامل مشخصه .میخواستم ببینم خطری منو تهدید نمیکنه؟ضمن اینکه بیضه هام هم آویزونتر شده مخصوصا بیضه سمت چپم حیلی وقتا مجبور میشم بیضه مو نذارم بچسبه تکون بدم .ضمن اینکه من از عمل و جراحی شدیدا ترس دارم استرس دارم میل جنسیم هم کم شده نعوض ندارم .کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من کلیم شدید سنگ سازه دکتر بهم پودر سیترات داده وقتی مصرف میکنم دهنم زخم میشه معدم درد میکنه نمیتونم مصرف کنم جایگزینی نداره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    میخواستم جواب ازمایش اسپرم همسرمو بدونم
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب ایپرم همیرمو میخوام بدونم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Masoud سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام ،آقای دکتر بنده از بچگی روی التم رگ بزرگی هستش که آخر این رگ حالت گردی و غده مانند داره که در اثر فشار درد میگیره و بعضی موقع حالت ورم هم داره،میخواستم بدونم میشه عمل کرد؟؟و عملش چه عوارضی دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این مهم نیست جای حساسی است دستکاری نکنید
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    پدرم ازمایش دادن و مشخص شد که پروستات مشکل داره. بیوپسی انجام دادیم میخواستم جواب آزمایش بیوپسی رو برام تحلیل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سریعا بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ یا ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود یک ماه قبل در پی سرماخوردگی شدید و مصرف داروهای مربوطه دچار درد شدید پهلو شدم و بعد از مراجعه به بیمارستان کراتین خونم بالا بود و بستری شدم با پایین اومدن کراتین و مصرف دارو پردنیزولون مرخص شدم و در دوره های یه هفته اول بعد از مرخص شدن کراتین 1.2 و دو هفته دوم 1.4 بود در این مدت قرص پرد نیزولون فلوکونازول امپروزول کلسیم دی مصرف میکردم که از هفته دوم به بعد فلوکونازول قطع شد و بقیه ادامه داشت تا کنون. در زمان بستری تاریخ هشتم دی ماه نتیجه سنوگرافی طبیعی و نرمال بودن و اندازه کلیه سمت راست 110 میل و سمت چپ 115 میل مثانه هم نرمال و نوشته بود هر دو کلیه افرایش خفیف افتراق کورتیکومدولاری دیده می شود.اکنون یک ماه و ده روز از زمان سونوگرافی قبلی میگذرد و برای اطمینان از وضعیت کلیه هام مجدد سونوگرافی دادم در تاریخ بیست و یکم بهمن ماه نتایج به این صورت بود ابعاد کلیه سمت راست 93 میل سمت چپ 118 میل و اکوژنسیتی طبیعی و باقی قضایا نرمال و طبیعی سنگ و چیزی هم دیده نشده. البته پزشک مربوطه آزمایشاتی هم نوشته که هنوز زمان انجام آن نرسیده. با توجه به تغییر اندازه کلیه سمت راست و کوچک شدن آن و با توجه به اینکه در حال مصرف دارو هستم وضعیتم بدتر شده؟ممنون میشم پاسخ بدین بسیار نگران هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دیدم بهتر است تحت دکتر نفرولوگ باشید زیاد بالا نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود سه چهار ماه پیش در درکلیه راستم داشتم که بعد چند روزاین درد منتقل شد به بیضه راستم دردشدیدی نبود دردخفیف.وسونوگرافی انجام دادم کلیه ی راستم التهاب داشت وسی تی اسکن انجام دادم دوبار بدون کنتراست باکنتراست که سنگ نداشتم مشکل ادراری هم داشتم که سونداژ شدم ویک هفته پیش هم سونوگرافی ازکلیه ام انجتم دادم که باز هم التهاب کلیه راست نوشته بود درد کلیه ام ازبین رفته ولی دردخفیفی روی بیضه راستم هست که وقت لمس کردن یا موقع راه رفتن وقتی به پام میخوره دردمیکنه چیزی مابین درد وسوزش خودم احساس میکنم این درد ازپشت بیضم هس.خیلی دکتر رفتم ولی نتیجه نگرفتم سیستوسکوپی هم شدم گفتن مشکلی نداری فقط دردبیضه راستم ازبین نمیره توروخدا کمکم کنین این درد دردشدیدی نیس ولی آدمو افسرده میکنه واینکه آیا مشروب خوردن باعث این مشکلات میشه چون من شب قبلش مست بودم خیلی مست طوری که دوبار استفراغ کردم واین درد صبح روز بعدش شروع شد و ول کنم نیس یکبارهم سونوگرافی بیضه انجام دادم گفتن چیزی نیس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این درد درمانش فقط بیخیالی است وور زش
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اخه آقای دکتر قبلااصلا‌دردنمیکرد یک دفعه شد آیادارویی وجود نداره باعث رفع این مشکل بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اهمیت ندهید
    4. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      به مرور زمان خوب میشه یاهمیشه اینطوری میمونه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    6. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب میشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب