اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر من فردی هستم ۵۰ ساله که مدتی هست در زمان ادرار و انزال سوزش خیلی زیادی دارم و سونو گرفتم پروستات تورم داشت.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار از جهت بررسی عفونت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین.بنده دیابت نوع یک دارم الان حدودا ۱۷ سال و سنمم ۳۲ ساله.من الان حدود چند ۲ ماه میشه وقتی ادرار میکنم روی چاه اب یه مقدار کف و تار مانند اندازه یه دکمه جمع میشه و با چشم دیده میشه من دکتر غددم رفتم نوشت برای دفع پروتئین و انالیز ادرار که مشکلی نبود و گفت مشکلی نداری اما این ادامه داره و همینجور تکرار میشه مثل ذره مایه منی تو سطح اب اما خیلی کم
    به نظرتون مشکل میتونه از بیضه یا پروستات و مثانه باشه؟؟ازمایشامم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار از جهت وجود اسپرم در ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر
    من ۴۲ سالمه واز سن ۸سالگی مشکل سنگ کلیه دارم
    درسن حدود ۸ و۱۲ سالگی جفت کلیه هام و عمل کردم
    یکی از کلیه هام خوبه مشکلی ندارم
    اماکلیه چپم هنوز که هنوزه مشکل دارم چندبار سنگ شکن به روشهای مختلف انجام دادم
    اخرین کار که انجام دادم برج ۱۱ سال ۹۹ با شکاف پهلو و دراوردن سنگ
    اما متاسفانه هنوز که هنوزه.. گاهی قبل از عادت ماهانه یا مواقعی که عصب میشم درد پهلو میشم
    الان چندروزه درد دارم بطوری که احساس میکنم یه چیزی در پهلو چپ در حال حرکته و خراش ایجاد میکنه
    با شیاف دیکلوفناک درد اروم میشه دوباره درد شروع میشه
    امروزم متوجه شدم ادرار حالت خون آبه هست ودرد در پهلو چپ و سوزش مثانه و زیر دل شدید شده
    از اقای دکتر خواهش میکنم من و راهنمایی کنید
    من از این درد همیشگی خسته شدم باید چکار کنم که دیگه درد کلیه نداشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود تا از جهت سنگ مجددا بررسی شوید. در ضمن بر اساس جنس سنگ باید دارو مصرف کنید و رژیم غذاییتون تعیین شه
  • تصویر کاربر Hossin پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین.من نزدیک یک سال بیشتره زیگل داشتم و چند با فریز کردم و از بین رفت .الانم نزدیک دو ماه ازدواج کردم و با همسرم رابطه دخول نداشتم .دوز اول واکسن گارداسیلم به خانمم یه ده روزی هسته زدم. میخاستم بدونم میتونم تا دوز اخر واکسن که ۶ ماه دیگه میشه رابطه با کاندوم داشته باشم ؟عکسم براتون میفرستم رو التم دور قسمت ختنه گاه یه چندتا خال گوشتی هستش فک کنم قبل از مبتدا شدن باشه بازم ممنون میشم بهم بگین زیگا هست یانه وسوال دیگم اینه بعد از رابطه برقرار کردم چند وقت بعد تست پاپ اسمیر باید از خانمم گرفته بشه؟ .ممنون میشم اقای دکتر جواب سوالامو بدیم چون واقعا روی این موضوع خیلی استرس دارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است دوز کامل تزریق شود و بعد رابطه داشته باشین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکستون به نظر زگیله بهتره کرایو شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سالانه همسرتون پاپ اسمیر بدن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر H شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده چندسال پیش بعدازادرارکردن خونریزی داشتم سیستوسکوپی شدم دکترگفت به علت تنگی سنگ گیرکرده باگشادکردن مجرا بصورت بسته سنگشکن شدم بعد سوزش ودرد درناحیه بین پاوکلیه ومقعدومثانه داشتم به داروجوابنداد دوباره عمل گشادکردن شدم تااینکه دکترم راعوض کردم بازم پروستات تراش دادن اثربخش نبود بازم پیش دکترکرمی کرمانرفتم سیستوسکوپی شدم میگه مشکلی نداری ولی ادرارم مانند دم شیلنگ راگفتی میاد سوزش ودردوکجی مجرادارم وکیسه بیضه هام قرمزاست راهنماییم نماییدمدارک پیوست است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس رنگی مجرا انجام شود جهت بررسی تنگی مجرا ، باید مدارکتون دیده شود
    2. تصویر کاربر H پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مدارک ارسال شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجا بفرستید
    4. تصویر کاربر H پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مدارک همراه عکس ارسال شد
    5. تصویر کاربر H پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکترمدارک وعکس پیوست شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است مجدد سیستوسکوپی شوید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر a پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، 59 سال سن دارم و مشکل کلیوی هم دارم و کراتنین 5 است و هفته ای سه بار دیالیز میشوم.
    بعد از اطلاع از بیماری کلیوی راه ادرارم بسته شد و از سوند برای تخلیه ادرار استفاده میکنم.
    بعد از کلی تلاش متوجه شدم ک بزرگی پروستات باعث نیامدن ادرارم شده است.
    بیشتر دکتر ها زیر بار عمل پروستات بنده ب دلیل مشکل کلیوی و احتمال بی اختیاری ادرار بعد از عمل، نمیروند.
    و میگویند عمل ریسک دارد و ممکن است 50 درصد باعث بی اختیاری ادرار شود.
    نظر شما چیست؟
    ایا شما انجام این عمل به شکل turp را توصیه میکنید؟
    خواهش میکنم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مدارکتون دیده شه ولی با توجه به توضیحات عمل شما با ریسک بالا همراه است
  • تصویر کاربر مصلحی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام
    به چای، نسکافه و قهوه علاقۀ زیادی دارم و در طول روز یک تا سه بار از آن ها استفاده می کنم. مقدار آبی که می نوشم در بهترین حالت به شش لیوان می رسد و در بدترین حالت فقط یک لیوان. با توجه به مقدار آبی که مصرف می کنم ممکن است کلیه های خود را از دست بدهم و مجبور شوم از دیالیز استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، ولی سعی کنید برای سلامت کلیه ها میزان مصرف مایعات بیشتر شه
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من آزمایش اسپرم دادم .اسپرمهام خیلی ضعیفه دکتر عمومی رفتم گفتن برای بچه دار شدن امکانش خیلی کمه میشه راهنمایی کنید ممنون میشم ؟؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      شکل و حرکت اسپرم ها مختله ، ازمایش تکرار شه و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من ۳۰ سال سن دارم ومجرد هستم.
    ۵۵ روز پیش عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم.بعد بیست روز به علت درد به دکتر مراجعه کردم.ایشون برام انتی بیوتیک تجویز کردن.
    اما الان بیضه هام خیلی کوچیک شدن.ومیل جنسی من خیلی کم شده.
    پیش دکتر جراحم رفتم بابت کوچیک شدن بیضه اما ایشون گفتن واریکوسل یک رگ داخل شکمه و ربطی به بیضه نداره وبرخورد خیلی سردی داشتن.
    اقای دکتر حالم خوب نیست.خیلی نگرانم که هنوز ازدواج نکردم بیضه هام و از دست بدم.
    چیکار کنم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی ندارد ، عمل واریکوسل در این مدت زمانی نمیتونه باعث کوچکی بیضه بشه
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی و آرزوی سلامتی،بنده جوان ۲۹ ساله هستم و طول آلتم در حالت شل حدود ۷ الی ۸ سانت هست و خیلی باریک به نظر میاد حدود ۸ سانت محیط و در حالت نعوظ حدود ۱۳ سانت و حدود ۱۰ سانت محیط،سوالی که داشتم این هستش که چند روز پیش مجبور شدم بدلیل عدم دسترسی به دستشویی ادرارم رو حدود ۴۵ دقیقه نگهدارم،بعد که خواستم برم دستشویی متوجه شدم آلتم در حالت شل جمع شده و در حدود ۵ سانت شده،میخواستم علتش رو جویا بشم،آیا بیماری خاصی میتونه علتش باشه؟در ضمن با این طول و قطر آلتم توصیه میکنید ازدواج کنم یا خیر؟
    ممنون میشم اگه پاسخ بدید،خدا خیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، طبیعیه ، طول الت در حالت نعوظ بین ۱۰ تا ۱۵ سانت طبیعیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب