اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    درود عرض ادب و احترام
    خسته نباشید جناب دکتر عزیز
    طریقه مصرف سرکه سیب یا سیر
    برای درمان خانگی زگیل تناسلی
    مدت زمان ماندن پنبه آغشته به سرکه
    و تعداد روزها ؟!
    و هزینه کرایو؟!
    از رشت هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سرکه سیب را فقط روی ضایعه بمالید ، دورش پماد زینک بمالید ، برای هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر ايماني شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    حين سكس به الت تناسليم ضربه وارد شد و بعدش ديگه دردي نداشتم. و الانم كه ٢ ساعت ازش ميگذره كبودي و اينا ندارم. اون موقع هم باز نغوذ ادامه داشت.
    ميخواستم ببينيم از كجا بدونم دچار شكستگي الت نشده باشم؟

    ممنون ميشم مثل هميشه راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر شکستگی ایجاد شده باشد دچار کبودی و خم شدگی و صدای شکستگی می شود
  • تصویر کاربر ع شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر بنده مدارک رو هم براتون فرستادم و در مورد مشکل پروستات و عملم صحبت کردم. خواهشا جواب بدید 😢
    سوال اولی ک پرسیدم:
     59 سال سن دارم و مشکل کلیوی هم دارم و کراتنین 5 است و هفته ای سه بار دیالیز میشوم.
    بعد از اطلاع از بیماری کلیوی راه ادرارم بسته شد و از سوند برای تخلیه ادرار استفاده میکنم.
    بعد از کلی تلاش متوجه شدم ک بزرگی پروستات باعث نیامدن ادرارم شده است.
    بیشتر دکتر ها زیر بار عمل پروستات بنده ب دلیل مشکل کلیوی و احتمال بی اختیاری ادرار بعد از عمل، نمیروند.
    و میگویند عمل ریسک دارد و ممکن است 50 درصد باعث بی اختیاری ادرار شود.
    نظر شما چیست؟
    ایا شما انجام این عمل به شکل turp را توصیه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینکه پروستات نیاز به عمل باز داشته باشد یا turp بر حسب معاینه و سایز پروستات تعیین می شود. باید مدارکتون دیده شود
  • تصویر کاربر امین شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر من ۳۰ سال دارم و مشکلی از بابت نعوظ نداشتم اما الان یک سال هست که حین سکس یا خود ارضایی نعوظ بین ۷۰ الی ۱۰۰ درصد متغیر هست یعنی گاهی اوقات نعوظ کامل دارم گاهی ۷۰ گاهی ۸۰ درصد و ...
    گاهی اوقات حین سکس نعوظ ضعیف میشه یا اگر وقفه بیفته شدت نعوظ خیلی کم میشه
    میل جنسی زیاد دارم و حجم منی خوب و نسبتا زیاد
    و با غلظت خوب هست
    نعوظ صبحگاهی و شب رو به دفعات و اکثرا با شدت خوب دارم و از این بابت مشکلی ندارم
    میخواستم بدونم چون نعوظ صبحگاهی خوب هست و میل جنسی هم خوب هست آیا علت جسمانی منتفی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مشکل جسمانی مطرح نیست
  • تصویر کاربر Ryh شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن ۵۰ساله هستم حدود۱۰سال است سوزش،درد،تکرارادرار،وعفونت های ادراری وکاهش شدید میل جنسی دارم برابر آزمایشات وعکس برداری دکتر ها بیان داشته اند که پروستاتیت یا التهاب پروستات دارم وحدود ده ساله انواع واقسام دارووآنتی بیوتیک مصرف کرده ام وهیچ نتیجه ای نگرفتم وپروستاتم ۳۰ میلی می باشدچه توصیه ای برای درمان من دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید عکس ازمایش ادرار و سونوگرافی اخیرتان را ببینم. کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید از حدود ۱ هفته قبل دانه های ریز سفید رنگی روی تنه آلت تناسلی من به وجود اومده که یکیش را در اوردم مثل گلوله چربی هست و وقتی در اوردم یکم خون اومد و بند اومد و دیگه جاش مجدد در نیومد لطف میکنید راهنمایی کنید و چه دارویی استفاده بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر مهم نیست. پماد موپیروسین و زینک اکساید بمالید
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید حدودا ۱ هفته است روی آلت تناسلی من دانه های ریز سفید رنگی ایجاد شده که یکیش را در اوردم بیا سر ریز هست و شبیه گلوله چربی هست لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۶۷ سالشه نتیجه تست خون تو دو مرحله
    psa:27.5
    free psa/ psa:1.24
    علائم :تکررادرار سوزش قطع شدن ادرار درد کمر و پهلو
    نظر شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اعداد قاطی شده ، عکس ازمایش را بفرستید. باید ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام دهند
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی نرمال بود
      این تست دوم هست که انجام دادیم
      psa:27.5
      به نظر شما سرطان بدخیم هست؟
      نمونه برداری انجام شده ولی هنوز جوابش اماده نیست
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مقدار psa:27.5
      دوبار انجام شد
      سونوگرافی نرمال بود
      نمونه برداری انجام شده اما نتیجه اماده نیست
      ایا سرطان بدخیم هست؟
      راه درمان جراحی یا شیمی درمانی
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      psa:27.5
      سرطان هست ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa ایشان خیلی بالا است ، باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب احترام
    من آلوده به زگیل تناسلی هستم خواستم لطف بفرماین یه همکار دکتر خوب در شهر اصفهان به من معرفی بفرمایین !! ممنون دارتون میشم
    آشنایی ندارم 😢😢
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام فرد خاصی را پیشنهاد ندارم . باید کرایو انجام شود. هرکس که انجام دهد اوکی هست
  • تصویر کاربر پروین شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر طبق داروهایی که روز بیست چهارم اذرماه به مادرم دادید ایشون توهم و خواب الودگی شدید خشکی دهان پیدا کرده و فشار بالا رفته که به بیمارستان اعزام شد وطبق ازمایشات انجام شده گفتن که کراتین خونش 59شده و رفته بالا و این داروها عوارض زیادی روی کلیه ها داشته و پزشکان قزوین متفق القول میگن عوارض دارو بوده و باید دیالیز بشه و یک بار دیالیز شده اقای دکتر شما با این همه سابقه خوب چرا این مشکل برای مادرم پیش اومد چندین بار به مطب زنگ زدیم اما جوابگو نشدید قرص تجویزی شما وزیکر 5 میلیگرم و دلوکسیتین 30 برای بی اختیاری مامان بود در تاریخ بیست چهار اذر ماه مراجعه ما پیش شما بی اختیاری ادرار مامان بود که نوار مثانه گرفتید گفتید مثانه مامان به اندازه یک نوزاد نه ماهه هست که باید این دارو هارو یعنی وزیکر 5 و دلوکسیتین 30 رو به مدت یک ماه استفاده کنه و بعد از یک ماه باز بررسی بشه و تصمیم بگیریم که بعد از سه روز مصرف این دارو مامان خوا ب الود و هزیان گویی وخشکی دهان و فشار خون بالا و کمی هوشیاری دچار شد که به مطب شما زنگ زدیم و جوابگو نشدید و یک بار هم گفتید دارو همینه و درقزوین از تاریخ یک دی به بیمارستان منتقل شدو ازمایشات نشون داده کراتین خون 59 شده اوره 126 که دستور دیالیز داده شده و دو نوبت دیالیز شده شما با این همه سابقه خوب عوارض دارو رو در نظر نگرفتید پزشک نفرولژی و اورو لوژی متفق القول علت رو عوارض دارو اعلام کردند حالا ما باید چکار کنیم راه چاره ای برای ما در نظر بگیرید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      این داروها عوارضی برای کلیه ندارند. هیچ ربطی به داروها ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب