اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام فردی در مرحله دوم نارسایی کلیه است دکتر گفته تا مرحله ۵ دیالیز است برتی درمان و ان شاالله نرسیدن به این مرحله چه کند ضمنا کراتین خونش بالست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتر ، بر حسب بیماری زمینه ای و شرایط ازمایشات و سونوگرافی ، اقدامات فرق میکند. تحت نظر دکتر نفرولوژی باید باشند.
  • تصویر کاربر حمزه پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    دو دوره 14 روزه داکسی سایکلین و پروستاتان و سلکوکسیب مصرف کرده ام و یک دوره 6 روزه سفالکسین و پروستاتان هم مصرف کرده و در حال حاضر فقط پروستاتان مصرف می کنم با درد در ناحیه مثانه و ورم ناحیه کشاله ران به دکتر مراجعه کردم به دو دکتر ارولوژی و جراحی عمومی ارجاع شدم. ورم از بین رفته درد در ناحیه بیضه رو بصورت مقطعی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عکس ازمایشم رو خدمتتان فرستادم دکتر جان مقدار ureaنرماله 7220
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام فرستادم قبل تر نیز با تلگرام فرستاده بودم
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه ، مصرف مایعاتتون رو بیشتر کنین
    5. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان ۷۲۲۰urea یعنی چه میشه توضیح بدید اخه نوشته تو اینترنت تا ۴۵ طبیعیه اوره ادرار ۷۲۲۰ یعنی چه دکتر جان لطفا راهنماییم کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اشتباه تایپی ازمایشگاهه ، مهم کراتینین و پروتیین هست که نرماله.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کیواپ پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام پدربنده 62سال سن داردوحدود2سال است که تک کلیه هستند الان ادرارکردنشون درشب دروزخیلی هستش حداقل 30الی40بارهستش
    وهنگام ادراردرددارن سوزش هم نیست بی ادبی نباشه هنگام ادرارسرالتش دردمیگره تازه گاهی اوقات ادراش گیرمیکنه ومیره تواب گرم لطفاً راهنمای بکنین سنو و آزمایش هم دادن ودکترش هم میگه عفونت هستش
    ومشکل کراتین واوره هم دارن ممنون ازلطفطون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مثانه و پروستات و ازمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    40 ساله و متاهلم
    حدود دوهفته ضایعات سیاه رنگ بشکل خال و گاها برجسته روی ناحیه تناسلی ظاهر شده که خارش مختصر دارد
    تماس پر خطر در 3 سال اخیر نداشتم
    بیماری خاصی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام لطفا راهنمایی بفرمایید این بار یوم هست که سوال رو بعنوان یک سوال جدید مطرح میکنم و جواب نمیگیرم
    3. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      این بار سومه
    4. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بار سومه که عکس و سوال میفرستم ولی جواب نمیگیرم
      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و خسته نباشین بنده ۵۳سالمه بدون هیچگونه عارضه قبلی دچاردردشدیدی در ناحیه کمرشکم حس کردم که به بیمارستان انتقال ومسکن تزریق ودردفروکش کردسیتی بنده در ناحیه چپ که در داشتم سنگی مشاهده نشداماطبق نظرپزشک در کلیه سمت چپ تعدادی سنگ رویت شدکه سه روز پیش در بیمارستان لبافی نژاد سنگ شکن کردم اما هیچگونه سنگی روندیدم که دفع بشه ودردشدیدبه طور مدام دارم و حتی یکساعت نخوابیدم محبت کنی راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مجددا باید سی تی اسکن شوید که بررسی شود سنگ در حالب گیر نکرده باشد
  • تصویر کاربر نیلو شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من به تازگی تعداد زیادی تب خال بسیار دردناک زدم تقریبا چند روز بعد از رابطه که طی اون سوزش زیادی رو حس کردم الان ده روز گذشته و علایم انفولانزا خیلی خفیف داشتم ولی تب نداشتم به دکتر مراجعه کردم تشخیص تبخال تناسلی دادن من قبلا هم زخم و تاول رو تجربه کرده بودم بعد از استفاده از کرم موبر و ترشحات آبکی مقاوم به آنتی بیوتیک داشتم البته زیاد قابل رویت نبود الان خیلی علایمم شدیده راهی هست که بشه فهمید این عفونت قدیمی یا حدید ون شنیدم از مقایسه تست پی سی ار و آنتی بادی میشه فهمید خیلی برام مهمه که بدونم و اینکه آیا راهی هست بست از انتقالش به فرد سالم جلوگیری کرد یا باید با کسی باشه که خودشم این ویروس و داشته؟
    1. تصویر کاربر نیلو چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر بعد یه نکته که یادم رفت اینکه از همون اول زخم بازعمیق بود علایمم که روش یه مقدار ترشح جمع میشد و اینجوری جوشای ریز بغل هم نبود دو سه تا هم جوش بزرگ سرسفید بود که سفت بود بعد که گذشت اونم زخم عمیق شد و التهاب داره ممکنه شانکرویید باشه؟
    2. تصویر کاربر نیلو چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم دیگم بجز زخم های باز و چند تا جوش که اول دردناک بودن بعد زخم باز شدن که حاشیه اونا کاملا مشخصه همینطور تورم غدد لنفاوی داشتم و اینکه زخم ها با اسکلویر بهتر نشدن امروز خودم آزیترومایسین۵۰۰ مصرف کردم دقیقا چند ساعت بعد سوزشم خوابید خیلی و زخم ها هم یکم از حالت عفونی در اومدن امروز تست نمونه برداری از زخم هارو دادم برای اچ اس وی و همینطور آزمایش خون اچ اس وی اما بخاطر اینکه هیچ کدوم تا بحال تبخال یا اچ پی وی نداشتیم و واکسن زدیم امیدوارم عاملش همون باکتری باشه من جوابا آماده بشه براتون می فرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      صبر کنید جوابش بیاد ، اگر hsv باشد درمانش به این صورت است :
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    5. تصویر کاربر نیلو پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر ببخشید با توجه به عکس تشخیص شما چیه من خیلی ناراحتم واقعا امیدوارم شانکروئید باشه یا هر چیزی بجز هرپس
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسی نیامده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر خدادوست پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با درود و احترام؛
    پیرو سوال قبلی به شماره پیگیری 222497
    من یک مرد متاهل- دارای 2 فرزند و 49 سال سن می باشم. وزن 100 کیلو و بیماری خاصی ندارم و فقط روزی یک قرض متورال 50 (نصف صبح و نصف شب) مصرف می کنم.کارمند هستم.و روزی 1 ساعت پیاده روی می کنم.و تاکنون سیگار و مشروبات الکلی مصرف نکرده ام.
    در 10 سالگی بیضه سمت راست که مادرزادی پایین نیامده بود را با عمل جراحی پایین آوردند لیکن تا امروز اندازه آن همچنان کوچک است ولی تاکنون مشکلی در قدرت جنسی نداشته ام.
    در چند ماه اخیر متوجه شدم شبها تکرر ادرار داشته و ادرار بطور کامل تخلیه نمی شود و بعضأ قطع و وصل می شود.
    سونوگرافی کامل و آزمایش psa بکماه گذشته انجام داده که بپیوست تقدیمتان می کنم.
    به بزشک ارولوژیست مراجعه کرده و پس از معاینه مقعدی پروستات 2 عدد قرض 1) تامسولوسین هیدرو کلراید 4/. 2) سولیفناسین سوکسینات 5 میلی گرم و هر کدام روزی یکبار را به من تجویز نمودند.
    پس از مصرف قرص ها تکرر ادرار من بهتر شد و شبها بهتر می خوابم لیکن وضعیت جنسی مرا به شدت ضعیف و پس از آمیزش مشکل در خروج منی پیدا کردم.ضمنأ یک درد خفیف و همیشگی زیر شکم سمت راست و بیضه ها و علی الخصوص بیضه سمت راست پیدا کردم.
    با مشورت یکی از پزشکان که برایم در دسترس بودند و از بستگان هستند (متخصص اطفال) ، قرص تامسولوسین هیدرو کلراید 4/. را قطع و صرفأ قرص سولیفناسین سوکسینات 5 میلی گرم را مصرف می کنم.
    بعد از آن و در حال حاضر شبها خوب می خوابم و تکرر ادرار ندارم لیکن وضعیت جنسی و آمیزشی ام همچنان ضعیف و بعضأ درد سمت راست زیر شکم دارم.
    لطفأ بفرمایید:
    1. قطع کردن قرص تامسولوسین هیدرو کلراید 4/. که مجاری ادرار را منبسط می کند برای کلیه من خطر ندارد؟
    2. چگونه هم مشکل بزرگی پروستات درمان شود و هم تکرر ادرار نداشته و مشکلی در وضعیت آمیزشی و جنسی نداشته باشم؟
    3. بیضه سمت راست که از بچگی کوچک بود نیاز به اقدام خاصی برای پیشگیری از سرطان و غیره ندارد؟

     ممنون خواهم شد که اطلاعات بنده را در سایت منتشر نفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر خدادوست سه شنبه ۲ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جسارتا وقتی خواستم عکسها را ارسال کنم سیستم به درگاه بانک وصل شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین نیاز نیست. سولیفناسین ادامه یابد. برای بیضه تون سالی یک بار باید سونوگرافی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آتنا شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    دانه های روی دستگاه تناسلیم میبینم منو نگران کرده و در هاله پستانم دانه های دارم اینم بگم من اصلا غدد مونتگومری برجسته ای نداشتم و چندین سال که خارش پوست ناحیه تناسلی دارم با پیگیری های که کردم به هیچ نتیجه ای نرسیدم البته من بیماری پوستی پسوریازیس و همچنین ماکولار آمیلوییدز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر آتنا پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا دوباره بررسی شود
    3. تصویر کاربر آتنا پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا دوباره بررسی شود
    4. تصویر کاربر آتنا جمعه ۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دوباره آپلود شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس را دیدم در حیطه ی ارولوژی نیست با متخصص پوست مشورت شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من خال سیاه روی التم هست زگیله فکر کنم چطوری خوب کنمش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب