اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از 9 ماه تلاش برای بارداری موفق نشدیم با مراجعه به دکتر و انجام آزمایش متوجه شدم واریکوسل دارم جوابهای آزمایش اسپرم خوب بود ولی DFI 23% بود که نوشته بود بالاست به روش میکرو سرجی عمل واریکوسل کردم . سوالم اینه که آیابا انجام عمل واریکوسل dfi پایین می آید .چه مدت طول می کشد که به رنج نرمال برسد که بتونیم برای طبیعی باردار شدن اقدام کنیم؟ می توانم به صورت طبیعی بچه دار بشیم؟ در ضمن دکتر هم کلی داروهای تقویتی از قبیل فورتیل اید و زینک و فولویک اسید ال کارتین و کلومیفن و ... بهم داده. آزمایشات خانمم هم هیچ مشکلی ندارد.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایشات خوب است dfi ممکن است کاهش یابد و شاید تغییری نکند . در صورت عدم باروری در طی روره مصرف داروها سراغ روش های کمک باروری بروید
  • تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام مدت دوسال هست به پزشکان مراجعه میکنم دقیقا زیر شکم سمت راست درد شدید ی دارم که به کمر هم زده و بعضا ران تا شش ماه پیش همه سونو و آزمایش دادم هیچ چیز معلوم نشد نهایتا گفتند التهاب پروستات داری و تا آخر عمر این درد هست. امروز بغل مثانه و یکم پایین‌تر دست که میزنم توده گرد بدستم می خوره یکم نگرانم کرده دقیقا زیر مثانه با دست که فشار میدم چند تا چیز گرد بدستم میخوره سرطان نباشد؟ 2 بخاطر دیابت قرص گرونتا مصرف میکنم مدته 40 روزه گفتن باعث لاغری میشه که حدود 5 کلیلو لاغر شدم نمیدون از این درده  یا تاثیر دارو. ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سوزش ادرار یا تکرر ادرار دارید ؟ لطفا عکس را مجدد بفرستید ببینم اپلود نشده . از روی بدن اون قسمت توده مانند نیز عکس بفرستید . ایا موقع خوابیدن از بین میره ؟
    2. تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      دردم بعد درمان 3 دارویی قطع شد توانکس یه داروی مسکن و یک داروی ضد افسردگی ولی باز شروع شده و 24 ساعته هست فرق نداره خوابیده باشم یا راه برم مواقعی که اضطراب و یا در گیر میشم شدت درد زیاد میشه مخصوصا زیر شکم و دیقا پشت اون لگن و کمر. قد 191 وزن بعد مصرف گرونتا و کاهش 126
    3. تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سن 37
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      به نظر فتق است سونوگرافی اینگوینال دو طرفه کنید بفرستید ببینم در صورت نیاز نوبت عمل بدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    جناب دکتر مدتی قبل بیضه سمت راست من خارش شدیدی گرفت بعد از خاروندن خیلی سوزش گرفت و قرمز شد پوست بیضه و روز بعدش دیدم زخمی پدید آمده وسوزش داشت والان حدود یک هفته هست که هنوز خوب نشده و اخیرا دیدم توی زخم دو تا حالت جوش یا تبخال هم وجود داره ولی هیچ دردی یا سوزشی دیگه ندارم فقط دو روز اول سوزش شدیدی داشت لطفا جواب بدید چیه خیلی نگرانم آیا نیاز به مراجعه حضوری هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم احتمال بیماری قارچی است
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس ها را فرستادم ۳ عدد
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهتر است متخصص پوست ویزیت کند ضایعات مشکوک است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر گمنام پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر
    من التم چند روزه یکم هجیم تر از معمول شده
    البته این کلفتی از کلاهک که به پایبن میاد یکم بیشتر از بقیه الت هست

    مدتی روغن زالو زدم‌ بخاطر هجم دادن
    و دوبار هم از پشت رابطه داشتم با همسرم

    یهویی اینجوری شد بعد از یک رابطه صبح دیدم اینجوری شده
    درد ندارم
    سوزش ندارم
    فقط غیر عادی اینکه یهویی نسبت به قبل هجیم شد
    مشکل رابطه ندارم به گونه ای که قبلا فوری راست میشد اما الان چند دقیقه طول میکشه راست بشه بعدش هم یکم نسبت به قبل دیر شل میشه

    نگرانم
    چی دستور میدین
    ممنون اگه از نگرانی در بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در صورت تداوم وضعیت بهتر است معاینه شوید . اما هم اکنون جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر F.e پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من مدتی هست بعد مراجعه به دکتر زنان متوجه این ضایعات شدم.قبل ازدواج نه خودم و نه همسرم رابطه ای نداشتیم.الان باردارم و خیلی نگرانم.آیا زگیل هستن؟؟😔اطراف کلیتوریس هستن و اذیت خاصی ندارن فعلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله ضایعات مشکوک به وارت هستند قبل از بارداری پاپ اسمیر انجام دادید ؟
    2. تصویر کاربر F.e چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله تست پاپ اسمیر انجام دادم و مشکلی نبود.وارت یعنی زگیل؟؟؟
    3. تصویر کاربر F.e چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر اردیبهشت ۱۴۰۰ هم این تست اچ پی وی رو همراه پاپ اسمیر انجام دادم.تا ب الان ضایعات زیاد نشده بودن،تا همین چند روز پیش که یکی جدید درومده.😔احتمال واگیری به دست و جاهای دیگه وجود داره وقتی بدنم رو میشورم؟؟خیلی نگرانم باید چه کاری انجام بدم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      خوبه که پاپ انجام دادید . تحت نظر متخصص زنان درمان را ادامه دهید . ضایعات موجود از طریق کرایو قابل درمان است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر a چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتیه آلتم نصفه پایینش دورنگ شده و دونه های سفید هم توی اون قسمت تیره هست میخواستم ببینم مشکل چیه عکسشم براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام نگران نباشید اینها مرضی نیستند . در صورت تداوم به متخصص پوست جهت بررسی بیشتر مراجعه نمایید بخصوص در صورت ایجاد جاهای دیگر
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 57 سال دارد. چند وقتی است که مشکل پروستات دارد. درضمن یک کلیه دارد. اخیرا دچار مشکل در دفع ادرار شده بود و با بالا رفتن کراتنین خون معلوم شد پروستات او آنقدر بزرگ شده که با جلوگیری از دفع ادرار باعث احتباس آن و نهایتا التهاب تنها کلیه اش شده و هیدرونفروز بوجود آورده. پزشک برای وی سوند گذاشته و پیشنهاد جراحی پروستات داده. در بیمارستان سونوگرافی نشده و حجم پروستات معلوم نیست. فقط با معاینه فیزیکی تصمیم به جراحی گرفته اند. سوال این است آیا جراحی پروستات در چنین شرایطی تنها راه است؟ آیا هنوز گزینه ای از بابت آزمایشات لازم یا تصویر برداری مبنی بر درمان دارویی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر هیدرونفروز پیدا کرده توصیه میشه عمل کنن یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی حجم پروستات کنند و یک ازمایشpsaبدهند بفرستید
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام جناب دکتر
      در حال حاضر آزمایش PSA رو دارم در بیمارستان با معاینه فیزیکی به این نتیجه رسیدند که عمل کنند. با این حال اگر سونو گرافی نقش حیاتی دارد اقدام کنیم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود تا پلن عمل مشخص شود .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرخ چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. بنده ۴۰ سال دارم. جنسیت موتث. متاسفانه به زگیل تناسلی مبتلا شدم که دلیل ان را نمیدونم. در تست آزمایشگاهی دو ژنوتیپ ۴۴ و ۱۶ نشان داده شده. که ۱۶ high risk هست. سه ماه پیش هم تست پاپ اسمیر انجام دادم که منفی بود. به شدت ترسیدم. هم این که درمانی نداره و هم ترس از انتقال به اطرافیان. آیا نیاز به کولپوسکوپی هست؟ ضمن این که من قصد بارداری دارم. امکان داره من رو راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام تحت نظر متخصص زنان باشید . برای بارداری اگر پاپ منفی باشد منعی ندارد . انتقال به دیگران هم از روش جنسی است روش های انتقال دیگر بسیار نادر است . باید دوره ای تحت نظر متخصص زنان باشید
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    یک ضایعه ای در قسمت زیر کلاهک برای من وجود داره و نزدیک محل ختنه گاه هست ، میخواستم بدون این زیگیل هست و اگر هست باید چیکار کنم؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر ستایش چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر زگیل مقعدی خطرناکه؟ بعد زیاد نیست. یکی هست 20 ساله هستم مجرد.
    خیلی نگرانم. ینی اگه زگیل مقعدی داشته باشیم به ویروس hpv مبتلا شدیم؟ چجوری میتونم از بین ببرمش. شده کابوس برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهترین درمان کرایو است عکس بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب