اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    همسرم اول دونه هایی در اورد ک خیلی وقته هست و من نسبت ب این بیماری اگاهی نداشتم و بعد ازدواج الان شیش ماه ک گذشت من هم دچار شدم و دونه در اوردم خیلی استرس دارم و کلی گشتم توی اینترنت ، من دونه های ریز تازه دارم بازم در میارم تک و توک و خیلی ناراحتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس را مجدد بفرستید ببینم اپلود نشده تست پاپ اسمیر داده اید ؟
    2. تصویر کاربر زینب شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      ارسال کردم براتون
      پاپ اسمیر نه ندادم
    3. تصویر کاربر زینب شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      نمیدونم چرا عکسها ارسال نمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل است باید کرایو شود لطفا شماره تلفن و عکس خود را جهت دریافت نوبت کرایو به واتس اپ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام خانم ۳۲ ساله هستم یک درد مداوم در پهلوی سمت راستم وکشاله ران سمت راستم تقریبا به طور مداوم درد میکد که بامسکن کمتر میشه سونو دادم یک کیست ۴ سانتی در تخمدان راست ویک اکوژ ۴mmدر کالیس میانی کلیه دارم سوالم این است درد مربوط به سنگه یا کیست؟قبلا کیست داشتم درد مداوم نداشت الان دارویی هست که مصرف کنم دردم ساکت بشه از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس سونوگرافی را بفرستید سنگ داخل کلیه درد نمیدهد فقط وقتی وارد حالب شود درد دارد . منشا درد میتونه از تخمدان یا کمر یا عضلانی باشه
    2. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      تصویر سونو گرافیو ارسال کردم اگر واضح نیست نوشته بک اکوژن۴mmدر کالیس میانی کلیه سمت راست مطرح کننده نفرو لیتاز دیده شد ویک کیست هموراژیک ۳۸میایمتری در تخمدان راست دیده شد
    3. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر تصویر سونو گرافی رو ارسال کردم اگر واضح نیست نوشته یه اکوژن ۴mmدر کالیس میانی کلیه سمت راست مطرح کننده نفرو لیپازو یک کیست۳۸mmدر تخمدان سمت راست دیده شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سنگ ۴ میلی داخل کلیه اهمیتی ندارد . با توجه به مطرح شدن اندومتریوما حتما توسط متخصص زنان ویزیت شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    آلت من چند وقتیه (۱سال) اگزمای تناسلی گرفته
    چندباری دکتر رفتم ولی جواب نداده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من چند روزی است که موقع نزدیکی با همسرم ابتدا آلتم بزرگ میشود ولی بعد از دو سه دقیقه کاملا کوچک میشود.مثل موقعی که ارضا میشم.لطفا راهنماییم کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ بیماری اخیر یا زمینه ای ؟ استرس اخیر ؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      39سالمه.بیماری زمینه ای هم ندارم.اولین باره که اینجوری میشم.استرس هم نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      در صورت عدم بهبودی تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه مصرف کنید . البته موقت باشد فعلا
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سپاس فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضائیD شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    ۳خالریز زیرآلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بسیار مشکوک به زگیل است کرایو کنید نام و شماره تلفن و عکس را بفرستید واتس اپ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام بنده حدود 2سال است زود انزالی و شلی الت دارم تا اونجای که خانمم ناراحت شده و رختخوابش ازم جدا کرده.
    و تا بحال هم به هیچ پزشک و جای برای درمان مراجعه نکردم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید چکار برای بهبودم بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ از کی مشکلات ایجاد شده ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر بهرام شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۵۸سال حدود ۲ساله نعوظ صبحگاهی ندارم زود انزالی حدود ۲ دقیقه.
    3. تصویر کاربر بهرام شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۵۸سال حدود ۲ساله نعوظ صبحگاهی ندارم حدود ۲دقیقه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر مشکل قلبی و داروی قلب استفاده نمیکنید تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه . برای زود اتزالی فعلا تاخیری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر m.s یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    ‎سلام۲۳سالمه
    ‎بعد دردی که در ناحیه کشاله داشتم بعد انجام سونوگرافی متوجه واریکوسل درجه یک سمت راست ودرجه دو سمت چپ شدم ،به دوتا پزشکی که مراجعه کردم و بعد از آزمایش اسپرم گفتن نیازی به جراحی نیست و فقط قرص ال کارنتین و کلومیفن تجویز کردن و پزشک دیگری با معاینه فیزیکی که داشتن گفتن فقط استراحت داشته باشم دارویی تجویز نکردن،تا درد کاهش پیدا کنه ،الان بعد گذشت مدتی درد خیلی کم و کاهش پیدا کرده ،فقط گاهی اوقات بعد از ورزش (فوتبال)یه درد موقت پیش میاد که چند روزه برطرف میشه ،دردش هم محدودیت حرکتی ایجاد نمیکنه فقط با عطسه و سرفه بیشتر نشون میده ،، به نظر شما و طبق آزمایشی که براتون فرستادم نظر شما رو میخواستم بدونم ،،آیا عملش عوارض خاصی داره ؟؟چون بعضی ها بعد این عمل دچار اختلال نعوظ وعوارض دیگری شدن،،
    ‎آیا واریکوسل نقشی در کاهش میل جنسی و نعوظ داره یا نه اخه تو این مدت نمی‌دونم از استرس بوده یا جسمی ،احساس بر کاهش میل جنسی داشتم البته نعوظ هنگام خواب و صبحگاهی رو دارم ،
    ‎چون شنیدم واریکوسل باعث کاهش تستسترون میخواستم بدونم تاثیری داره؟
    1. تصویر کاربر m.s جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آیا عملش درد کشاله رو کاملا از بین میبره ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام درد پس از عمل واریکوسل در درصدی از افراد ممکن است باقی بمونه . واریکوسل معمولا در افرادی عمل میشه که ناباروری داشته باشند یعنی متاهل باشند و علیرغم تلاش برای بچه دار شدن موفق نبوده اند . بهترین راه تشخیص با معاینه در مطب است و سونوگرافی کامل قابل اعتماد نیست. در ازمایش مایع منی کمی در حرکت اسپرم مشکل دارید. اگر بیشترین سوالتان در مورد درد است که ممکن است پس از عمل هم درد باقی بماند و نمیتوان گفت قطعی از بین میرود . اون مسئله کاهش تستوسترون در موارد پیشرفته دیده میشود
    3. تصویر کاربر m.s یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      آیا ممکن است با قرص هایی که دکتر تجویز کردن (کلومیفن و ال کارنتین ) حرکت اسپرم بهتر شود یا حتما باس جراحی صورت بگیره ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      در بعضی افراد بله و در موارد پیشرفته جراحی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عفت شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    روز سه‌شنبه کلیه ام راسنگ شکن کردم الان با توجه به ورزش های که بهم دادن با انجام این ورزش ها
    درد دارم برای التیام چه کار باید انجام بدم
    درضمن سنگ در کلیه قسمت پایین سمت چپ
    به مقدار 9میل بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مسکن از قبیل شیاف دیکوفناک استفاده نمایید . در صورت تداوم درد بررسی شوید که سنگ ها در لوله حالب باقی نمانده باشد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 17 سالمه و دوماهی میشه ک حدودا هر هفته یک بار در خواب ارضا میشم میخواستم ببینم مشکلی هست یا عادیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست طبیعی است
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      اخه قبلا ماهی ی بار میشدم ی دو ماهی هست ک اینجوری شدم دارویی برای مصرف نیاز نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر دارویی مصرف نکنید عوارض دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
    آقای دکتر مدتی هستش که به تکرر و بی اختیاری در ادرار دچار شده ام که این بی اختیاری در هنگام مدفوع بیشتر هستش نمیدونم حالا بی اختیاری هستش یا تکرر ادرار در ضمن کمر درد ضعف بینایی خستگی بی حالی رنگ پریدگی کلا هیچ رمقی ندارم به ادامه زندگی همش ی گوشه اوفتادم زیاد می خوابم حوصله انجام هیچ کاری رو ندارم اعصابم بهم ریخته و خارش شدید سر و صورت و بدنم هم کلافه ام کرده به حدی این خارش ها زیاده که دونه های قرمز در سر هم بهش اضافه شده به دکتر پوست مراجعه کردم دارو شامپو و پماد تجویز کرد استفاده کردم تا ی مدت خوب بودم که کاملا دونه های قرمز سر محو شد ولی دوباره دچارش شدم به ارتوپد برای کمرم مراجعه کردم ام آر آی نوشت انجام دادم مشکل خاصی نبود فقط دکتر گفتش بیرون زدگی مهره خیلی نداری فیزیوتراپی نوشت یک جلسه رفتم ولی بعداز یک جلسه به خاطر همین بی حالی و خستگی دیگه نرفتم که این کمر درد موقع رانندگی بیشتر اذیتم میکنه برای تکرر ادرار به ارولوژ مراجعه کردم آزمایش نوشت و بعداز دیدن آزمایش گفتش هیچی نیست پاشو برو دیگه فکر کردم از افسردگی هستش به روانپزشک مراجعه کردم براش توضیح دادم نصف قرص سرترالین ۱۲ساعت و روزی ۱/۴ قرص کلونازپام تجویز کرد با مصرف دوهفته این قرص ها شب که قرص کلونازپام رو مصرف میکردم با سرترالین تا صبح خوب بودم به زندگی امیدوار ولی از صبح تا شب همون علائم پدید می آمد ولی همه از عوارض قرصهای اعصاب می گفتن تا ی مدت خوبی بعداز ی مدت به روال قبل بر میگردی من هم دیگه مصرف نکردم سرگیجه و حالت تهوع هم دارم مجردم ۲۳ سالمه آقای دکتر شمارو به خدا نجات بده منو عکس آزمایش رو هم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس آزمایش رو هم براتون فرستادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایشات نرمال است . در صورتی که سونوگرافی نیز انجام داده اید بفرستید . در صورت تکرر ادرار میتوانید دارو مصرف کنید ببینید بهتر میشود یا خیر شغلتان چیست ؟
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر سونو انجام ندادم ولی دارو برای تکرر ادرار مصرف کردم ولی بهتر نشدم درحال حاضر سرباز هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری و باقیمانده حجم ادرار انجام دهید بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب