اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهبود دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلا و احترام
    دکتر جان چندتا زائده ریز زیر کلاهک الت هست لطف میفرمایید نظرتون رو در رابطه با زگیل تناسلی بفرمایید
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر لطفا آقای دکتر این عکس ها را برسی کنید ببنید من تنگی مجرا را دارم یا التهاب پروستات و تفاوت این دو چیه کلن
    واقعیت من تقریبا یک سال و پنج ماه هست که مشکل تکرر ادرار سوزش درد دارم هم موقع ادرار هم موقع انزال ولی خب با ضعف و شدت 4 روز بهتر میشه 10 روز بد تر میشه مثلا نزدیک 2 هفته فکر میکنم بهتر شدم دستشویی میرفتم و بیرون اومدم دیگه ادرار نداشتم ولی خب یهو بد تر شد و این که بعضی روزا میشه بیش از 10 بار میرم دستشویی و بعضی وقتا مثل الان کلن تو روز 2 3 بار و هر بار هم حجم کم واقعا نمیدونم مشکلم چیه زیاد هم دکتر رفتم هم تو یزد هم تهران دیگه دیوانه شدم واقعا داخل یوتیوب هم دیدم کانال شما را میخواستم بدونم نظر شما چیه
    و این که من تا اواسط مرداد 1400 کلن هیچ مشکلی نداشتم تو ادرار و انزال ولی خب متاسفانه به شدت زیاد خودارضایی میکردم در گذشته حدود 6 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا التهاب پروستات است و با توجه به اینکه سیستوسکوپی شده اید تنگی مجرا مطرح نشده .برای التهاب پروستات چه داروهایی مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد شما کل 4 عکس را مشاهده کردید یعنی اون عکس rug هم تنگی مشاهده نکردید ؟
      واقعیت من قرص های زیادی مصرف کردن تو این مدت (البته همگی به تجویز دکتر های مختلف بودن) مثل باکلوفون افلوکیم پرازوسین کوبیکس تاوانکس امنیک پروترال

      اینا یه بخشی ازش بودن و این که من هردکتری رفتم اکثرا روی همین التهاب پروستات نظرشون بود و این که آخرین دکتر که تهران اومدم گفتند اگر مقداری تنگی هم ایجاد شده به خاطر التهاب همین پروستات هست
      واقعا دیگه رویا شده واسم یک بار دیگه سالم بشم و به حالت اول خودم برگردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر در عکس تنگی واضحی ندارید که اینجور علایمی بده ودر سیستوسکوپی هم عدم وجود تنگی شدید اثبات شده است و اگر تنگی باشد بخاطر همان التهاب است که عملا تنگی حساب نمیشود در صورتی که رابطه جنسی غیر مطمئن داشتید میتواند التهاب پروستات بدهد و نیاز به درمان بسیار طولانی دارد که از ۱۲ هفته شروع میشود به بالا و در لرخی موارد بهبودی کامل ندارد
    4. تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      من 23 سالمه اصلا تا به حال سکس نداشتم ولی خب خودارضایی زیاد داشتم در گذشته و این که فکر میکنم قبل از شروع این جریان چند بار جلوی انزال را گرفتم
      شاید همین باعث شد ولی خب این که هیچ وقت درمان و بهبود پیدا نکند برام خیلی عجیبه
      به نظرتون راه درمانش چی میتونه باشه ینی عمل باید بشه ؟ یا درمان خاصی داره واقعا ؟ دارو چیزی نیست براش کلن تو دنیا با پیشرفت عجیب علم پزشکی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین سیپروفلوکساسین سلکوکسیب بعد از اینکه سنتون افزایش پیدا کرد و حدود ۶۰ سال تراش پروستات
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      فعلا داروهایی که گفتم ۱۲ هفته
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    تجزیه و تحلیل آزمایش اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      در شکل اسپرم و اندکی حرکت مشکل دارید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جوان ۲۶ ساله و مجرد هستم در تاریخ ۳ آبان ۱۴۰۱ عمل واریکوسل دو طرفه(بیضه راست گرید ۱ و بیضه چپ گرید ۱ و۲) جراحی کردم. بیضه راست دچار هیدروسل خفیف هم هست اما در سونوگرافی نوع ارتباطی یا غیر ارتباطی آن ذکر نشده
    سونوگرافی فتق هم دادم و مشکلی نبود
    بعد عمل دکتر من رو مجددا معاینه کرد و گفت مشکلی نیست و عمل خوب بوده و عوارض نداده و لخته ها هم جذب میشن و هیدروسل هم اونقدر بزرگ نیست و زیاد بهش توجه نکن چون وسواس میشی
    ۲ ماه بعد عمل (۳ دی) هم به صورت سرخود سونگرافی کردم و در نتیجه آن مجددا واریکوسل و هیدروسل گزارش شده است
    ....
    ۱) آیا واریکوسل من ظرف مدت ۲ ماه دوباره عود کرده است؟نیاز به جراحی دارد؟ توصیه تان را بفرمایید
    ۲) آیا هیدروسل خفیف من میتونه بدون نیاز به عمل جراحی به صورت خود به خودی جذب بشه؟ ظرف چه مدت این اتفاق میفته؟ نوع آن ارتباطی هست یا غیر ارتباطی؟
    ۳) هر از گاهی دردی تو کیسه بیضه احساس میکنم گاها در شرایط معمولی ولی بیشتر در برخی اتفاقات مثل رد شدن از دست انداز یا چاله خیابان یا ترمز ناگهانی ماشین، سرمای هوا و باد سرد باعث درد میشه که بصورت خود به خودی خوب میشه یا نهایتا با سلوکسیب. این درد طبیعی هستش؟ ظرف چه مدت از بین میره؟
    ۴) بعد از جراحی، در موقعیت خوابیدن به حالت طاق باز در دو طرف بالای بیضه ها توده هایی رو لمس میکنم که مثل کلافی هستند که مویرگ ها از آن منشعب شده و درد هم نمیکنه. این توده چیه؟ آیا به مرور جذب میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونو بعد از عمل واریکوسل به اشتباه واریکوسل میخواند و قابل اعتماد نیست دردهایی که ذکر کردید بعد عمل واریکوسل طبیعی است و زمان مشخصی برای از بین رفتن کامل نمیشه گفت شاید بشه گفت بعد از ۳ ماه خیلی کم میشه هیدروسل خفیف اهمیتی ندارد اما جذب نمیشود در صورتی که پیشرفت کرد عمل میکنیم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام ، دکتر جان لطفا ازمایش ادرارم رو بررسی میکنید
    توی ادرار مقداری rbcوwbc طبیعی هست؟
    باکتری زده few
    علائم و مشکلی هم ندارم
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایشتان نرمال است و مشکلی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قبلا استرویید مصرف میکردم بخاطر بدنسازی سیستم ایمنیم خیلی ضعیف شد بعد رابطه داشتم ولی حدالامکان تا اطلاع دارم بیماری نداشتن زگیل خیلی خیلی ریز روی آلت دراومد بعد رفتم فریز کردم پاورفیت میخوردم درنمیومد ولی بدنم دیگه قبول نمیکنه قرص نمیخورم جدیدا چهارتا خیلی ریز بشکل نقطه دراومدن با مواد شیمیایی که دکتر پوست داده بود زدم عکسایی که گذاشتین مال من شبیه اونا نیست خیلی ریزو شبیه خالن، آقای دکتربرای درمان ahcc چطوره خیلی تبلیغ میکنن و‌ اروپا مد شده در ضمن با کسی که رابطه داشتم زگیل درنیاورد ازمایشی هست برم ازمایش بدم شرمنده مزاحم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ضایعات را بفرستید دقیق ببینم بهترین درمان در ایران کرایو است
    2. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      در تلگرام فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      لطفا در واتس اپ شماره ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷ بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    لطفا نظر جنابعالی را اعلام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در شکل و اندکی حرکت مشکل دارید چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان الان 40سالم هست . ازدواج کردم دکتر جان دارو چی مصرف کنم بهبود پیدا کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      بچه دارین ؟ قصد بچه دار شدن دارین ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده سه یا چهار ضایعه خیلی کوچیک روی آلتم بوجود اومده که یکیشون قابل رویت و مطمئن هستم زگیل حدود ۵ماهی میشه.
    بنظرتون چجوری باید درست کنم
    چون حس میکنم با اینکه کم و خیلی کوچیک هست در حال تکثیر هست.
    تصویر هم‌براتون ارسال میکنم
    تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ضایعات بسیار کوچک هستند و شباهت چندانی در عکس به زگیل ندارند . یکبار از نزدیک معاینه شوید مطمئن شویم . بهترین درمان کرایو است
  • تصویر کاربر رمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام یکسال ازدواج کردم ولی بچه دار نمیشم واریکوسل گرید یک درسمت چپ دارم آزمایش اسپرم دادم میفرستم میشه لطف کنید جواب بدید دکتر ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ باید معاینه از نظر واریکوسل شوید سونو قابل اعتماد به تنهایی نیست
    2. تصویر کاربر رمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۰سالمه دکتر آزمایش اسپرم براتون فرستادم مشاهده نکردید چنتا هم‌دکتر هم رفتم گفتن عمل تاثیری در افزایش اسپرم ندارع آزمایش چک نکردید دکتر
    3. تصویر کاربر رمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      چنتا دکتر اورلوژی رفتم گفتن عمل واریکوسل تاثر روی افزایش اسپرم ندارع آزمایش مشاهده نکردید دکتر براتون فرستاده بودم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      ازمایش را مشاهده کردم . کمی در حرکت اسپرم نیز مشکل دارید. به هر حال واریکوسل شایعترین علت ناباروری مردان در دنیا هست . حتی اگر نیاز به استفاده از روش های کمک باروری باشد بهتر است در صورتی که واریکوسل در معاینه به صورت شدید اثبات شود عمل شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغری یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا در خصوص نتیجه پاتولوژی تومور موجود در مثانه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام گرید یا همان درجه پایین است هرچند پاتولوژی کامل توضیح نداده و اطلاعات کامل تری لازم است ولی براین اساس ماهانه سپس هر ۳ ماه سیستوسکوپی شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب