اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریم چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    پزشک مراجعه نظر پلاک پیرونی قرص ویتامینe400 تجویز قرص افلوکساسین200 تجویز کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      چند سالتونه ؟ دارو موثر نیست ایا نعوظ دارید ؟ الت کج شده است ؟
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۵۷سال دارمیک مقدار کمی کجی سمت چپ نعوظ همدارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عکس از پهلو و بالا بفرستید ببینم اگر کجی کم باشد عمل نمیخواد . تا زمانی که نعوظ دارید مشکلی نیست . تا زمانی که کجی کمتر از ۳۰ درجه است عمل نمیخواد و امکان رابطه جنسی دارید . پلاک را اگر بخواهید بردارید بسیار پر عارضه است . زمانی که نعوظ از دست رفت پروتز تعبیه میشود .
    4. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خسته نباشید دارو راست کننده است چون میل جنسی کم شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ میلی گرم نیم ساعت قبل رابطه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کورش سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    و بیضه و پروستات پدر من« 78 سال»دیروز با علایم درد در زیر ناف به اورژانس مراجعه کردند جواب ازمایش و سو نوگرافی را پیوست میکنم .
    بصورت تزریقی آمپول مسکن تزریق کرده اند که نمیدونم چه دارویی بوده من با ایشون نبودم مدتی پس از تزریق آروم بودند ولی مجددا درد به سراغشون آمده و تا الان ادامه دارد درد به بیضه ها و پروستات انتشار دارد،در ادرار کردن مشکلی ندارد .
    سابقه کولیت اولسراتیو دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونو اپلود نشده مجدد بفرستید سوند گذاشتند؟
    2. تصویر کاربر کورش سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خیر سوند نگذاشته اند،مشکلی در ادرار ندارند و آزمایش ادرار هم‌ طبیعی بود ولی الان دسترسی به آن ندارم.
      مجددا ازمایشات را بار گذاری خواهم کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی مثانه با مثانه پر شوند و اگر شده کامل بفرستید . بهتر است یکباردمعاینه شوند تا دقیقا منشا درد مشخص شود .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام درود .جناب دکتر ده روز هست سنگ 7میلی داخل لوله حالب گیر کرده.دفع نمیشود.ولی مسیر ادرار باز هست. دردشدید تب قرمزی ادرار ندارم.دستور بفرمائید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سریعا اگر سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست دارید برایم بفرستید اگر ندارید انجام دهید ببینم سنگ دقیقا کجاست . همینجا بفرستید تا در صورت نیاز سدیعا نوبت عمل بدم بهتون
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من 25سالمه و جدیدا یه بی حسی در قسمت الت تناسلیم حس میکنم یعنی کاملا بابد تحریک شه تا کامل نعوظ داشته باشم
    خیلی اوقات حالت نعوظ کامل نیس یعنی تا 70درصد نعوظ دارم حس میکنم خودم ک
    کامل نیس
    بعد من قبلا هرروز نعوظ داشتم یعنی الان هفته ای یکی دوبار اونم با تحریک
    دیگ مث قبل سرحال نیس
    قبل تر من روزی ک سکس داشتم تا 4 5بار با نعوظ کامل پشت سر هم سکس داشتم
    الان یکبار ک سکس میکنم ارضا میشم کلا دیگ جون برام نمیمونه الت تناسلیمم خواب میره کلا دیگ توانی نداره برا سکس
    خیلی اوقات از قرص استفاده کردم برای نعوظ
    و اینکه من پارسال پروستات خفیف هم داستم اون موقع ام حس میکردم از پروستاته
    چون اون تایمم ب مشکل نعوظ کامل خورده بودم دیگ از اون ب بعد ی موق خوب ی موقع بده
    ولی در کل داره برام مسکل ساز میشه
    ایا درمان میشم ؟؟چیکار باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام داروی خاصی برای پروستات و یا بیماری دیگه ای میخورید ؟ شغلتون چیه ؟ استرس و اضطراب دارید ؟
    2. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      هیچ دارویی یرای پروستات نخوردم از همون موقع کلا پیگیرش نشدم
      شغلم سوپر مارکت هست تقریبا سرپا هستم همش حدودا
      استرس و اظطراب که همه دارن بله منم دارم قبلا شدید بود ولی الان بهتره در کل بله دارم گاهی خیلی کم گاهی زیاد و گاهی ارومم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      اول رفتار درمانی یعنی استرس نداشته باشید و در حالت با انرژی رابطه برقرار کنید و در ادانه دارو درمانی از قبیل تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه
    4. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتمال اینکه پرولاکیتنم بهم خورده باشه هست دکتر جان؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      در صورت عدم نعوظ ازمایشات از قبیل تستوسترون پرولاکتین LH Fsh انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    کلیه سمت راست من دوکیست درمجاورت هم به قطرهای۲۴و۱۶میلیمتردرپارانشیم میانی-قدامی و۱۱میلیمتردرپارانشیم میانی-خلفی وجودداردکه تمامی دکترهایی که ویزیت کرده اندعنوان می نما یندمشکلی ندارد.آیانبایداقدامی کنم؟؟اکوی پارا نشیم کلیه ها طبیعی است.طول کلیه چپ و راست ۱۱۱میلیمتروضخامت پارانشیم راست۱۳وچپ۱۵ میلیمتراست وفاقدسنگ وهیدرونفروزبوده اند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر کیست ساده باشد و درد و مشکلی ندارید و عملکرد کلیه خوبه اقدامی نمیخواد . فقط هر ۶ ماه تا یکسال از نظر سایز پیگیری کنید با سونو
    2. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجددوسپاس دکترجان،،اینکارروانجام دادم و نتیجه اش این بوده که تعدادکیست ها از یک به سه افزایش پیداکرده ونگرانی من بابت اینه که کیست ها تمام سطح کلیه ام روبگیرن....درحال حاضر مشکلی بابت کلیه ندارم ولی میخواستم درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتیاجی به درمان ندارد فعلا فقط در صورتی که کیست ساده مطرح شده باشد .
    4. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سپاس فراوان بابت وقتی که گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رستا دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام دخترم ۱۰ سالشه و تشخیص رفلاکس ادرار به کلیه و اسیب به کلیه moderate داده شده است. وبه احتمال بالا نیاز به جراحی داره
    نظر دکتر دیگه ای اینه که چون چون عکس drnc ناواضحه باید نوار مثانه هم بگیره
    ۱-ایا لازمه و این نوار گرفتن برای بچه ای تو این سن نیازه
    ۲- اگر باید عمل بشه این نوار چه کمکی میکنه
    ۳- ممکنه نتیجه این نوار نشون بده که عمل نمیخواد
    ۱- ایا این
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مدارک سونوگرافی و اسکن و ازمایش ادرار را باید ببینم در صورتی که تهران هستید به دکتر قهستانی فوق تخصص ارولوژی اطفال مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید،من ۱۴ سالمه ،چند وقته (۱.۲سال) چروک های رو نوک التم هست این منو نگران کرده تو گوگل هم نگاه کردم هیچ اسمی از این بیماری برده نشده .الت های هم سن و سالام اینجور مشکلی ندارند ممنون میشم یه نگاهی به عکسها بندازید ببینید علتش چیه و راه درمانش🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارند . در حالت نعوظ معمولا از بین میروند
  • تصویر کاربر بهرامی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من به تازگی بااقایی وارد رابطه برای ازدواج شدم و ایشان بعداز شش ماه هنوز ارضانشدن .مدام خسته و بیحال میشن و ادامه نمیدن.
    من باید با این مساله چگونه برخورد کنم؟ ایشان میگن چون دخول نیست تحریک نمیشن و ارضا نمیشن و اگر دخول باشه مشکل ندارن. اما من شک دارم و نمیتونم اعتماد کنم که با ایشون عقد کنم.
    میشه کمکم بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام نمیتوان قطعی گفت باید ایشان بررسی کامل شوند . اخذ شرح حال کامل و همچنین در صورت نیاز ازمایش
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . من تقریبا دو روز نعوظ داشتم و کمرم درد گرفته بود.فکر‌ کردم خود ارضایی بهش بهبود بده. بعداز خود ارضایی بیضه درد و کمر درد شدید گرفتم که بعد از یک روز خوب شد. ولی هنوز کمی سنگینی تو بیضه راستم حس میکنم که دردش به کف پام میزنه . کمی هم کمر درد دارم. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به خود ارضایی ندارد بررسی کمردرد کنید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    این اعداد در متن توضیحاتتون نبود آیا من در آستانه خطر هستم با توجه به اختلاف زیاد ؟باسپاس و تشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به ازمایش نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب