اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلا‌م خوب هستیم بیماری پیرونی باعث کجی آلت می‌شود و کوتاهی آهان اگر درمان بشود کجی و کوتاهی آن از بین میرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ایا پلاک برای شما مطرح شده ؟ بحث کجی که در زمینه پلاک باشد جداست . میتوان الت را صاف کرد ولی به پلاک دست نزد که حدود ۲ سانتی متر کوتاهی الت میدهد اما الت صاف میشه اما اگر بخواهید پلاک را بردارید عمل بسیار پر عارضه ای هست که احتمال اختلال نعوظ بالایی دارد
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۲۱ به خود ارضایی اعتیاد دارم و آلتم رو به بالاست ساف نیست
    3. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      درمان شود این بیماری باعث رشد آلت می‌شود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      به خود ارضایی ارتباطی ندارد عکس بفرستید راهنمایی کنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آیا اینها زگیل اند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر در حد عکس اینها پاپیلوماتوز است اگر خارش دارید باید به متخصص زنان جهت معاینه مراجعه کنید .
    2. تصویر کاربر نگار چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای
    3. تصویر کاربر نگار چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر من دو ماه پیش یه رابطه ناکامل بدون دخول داشتم و بدون کاندوم بود آیا امکان داره این ها زگیل باشن و و من از آن رابطه به زگیل مبتلا باشم؟، دو روز بعد بدلیل نگرانی زیااد به متخصص عفونی مراجعه کردم و ایشان گفتند چون با کره ای تست اچ پی وی نمیشه ازت گرفت ، و گفتند احتمال سوزاک هم هست انتی بیوتیک به من دادند که من مصرف کردم و بد تر شدم و خارش ،ترشحات سفید داشتم بدون بوی بد تا یک ماه. ، اما الان ۲ هفته است که ترشحات و خارش ندارم ، برای چک اپ سوزاک و کلامیدیا تریکوموناس و..، باید چه کار کنم؟؟ایا اینا تست دارن؟؟و من که با کره ام برای اطمینان از اینکه اینها زگیل هستند یا نه چه تستی وجود داره؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در صورتی که ترشح دارید و خارش احتمال عفونت قارچی و سوزاک هست . توصیه میشه یک نوبت توسط متخصص زنان معاینه شوید . در حد عکس من زگیلی نمیبینم . با توجه به باکره بودن امکان انجام تست پاپ اسمیر نیست . تست های خونی هم دقیق نیستند . بهترین راه معاینه است تا ببینیم ضایعه قابل رویت دارید یا خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 3332 مشاهده پرسش
    سلام
    کیسه بیضه من چندوقتی است که بعضی جاهاش دچار چروکیدگی شده بطوری که شبیه پوست اضافه هستش آیا ایم مسئله خطرناکیه ؟
    (من دچار اضافه وزن هستم و علائمی از درد هم ندارم بیماری خاصی که مربوط به بیضه بشه هم ندارم
    درضمن در همین جاهای چروک یا انتهاشون رگ های سبز رنگ هم هستن متورم نیستند منتهی معلوم هستند)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر چروکیدگی نشانه خاصی نیست و مهم نیست در صورتی که ضایعه مشکوکی دارید عکس بفرستید
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر در خصوص سوال قبل
    بله ایشان یه ماه پیش شب ها خیلی بیدار میشدن برا ادار کردن قرص مصرف میکنن بهتر شده شبی یه بار
    هفته ی پیش آزمایش psAانجام دادم5.2بود بعد یه هفته بازم تکرار کرد8.9بود آزمایشfreepsA.3.2 بود
    F psA/T psA0.36بود
    چکار کنم آقای دکتر حجم پروستات هم۶۴cc بود ۵۴سال دارن
    جهت یادآوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر با مصرف دارو علایم بهبود یافته دارو را ادامه دهند. برایpsa افزایش یافته که برای غربالگری سرطان پروستات هست یک MRI لگن بررسی پروستات شود MP MRI و گزارش ان را بگیرید ببینیم مشکلی دارد یا خیر
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر من حدود ۲۰ روز خدمت شما پیام دادم
    رابطه جنسی داشته با کاندوم بد ترشح داشته بودم که شما فرمودین که دچار عفونت مجار شده ام و شما فرمودین امپول سفتریاکسون
    ۵۰۰ و ۲ هفته قرص داکسی سلین ۱۰۰میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کردم اما تا دارو استفاده میکردم خوب بود بد تمام شدن دارو ها سوزش ادار بود اما ترشح کم که فرمودین کشت مجاری ادار بدم اگه بهتر نشدم و جواب ازمایش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      الان ترشح دارید هنوز ؟ سفید یا زرد غلیظ است ؟ اگر فقط سوزش باقی مانده بحثش فرق میکنه با توجه به کشت منفی شده و بهبو پیدا کرده اید
    2. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ترشح ندارم دکتر اما سر الت با دستام باز میکنم داخل مجرا خیس هست و دست میزنم بهش کمی غلیظ هست و سفید میباشد مثل اون موقع ترشح ندارم که شرتم زرد میشد الان فقط سر الت باز میکنم وسط خیس هست و کمی غلیظ هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر ترشح مثل قبل ندارید خوب شده اید . اگر سوزش ادامه دار بود و همراه با تکرر ادرار باید به مدت ۳ ماه تامسولوسین سلکسیب سیپرو بخورید
    4. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان فقط الان یعنی مشکل من چی هست من زیر نظر دکتر نفر هستم قرص الیترال ۱۰ نصف نهار نصف شام میخورم با قرص فبیکس۴۰( فبوکسوستات) هر روز صبح بد صبح ها که عفونت مجرا داشتم قطع کردم ادامه می تونم بدم مرسی 🙏 دعا گوی شما حرم امام رضا (ع) هستم انشالله سلامت باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی الیترال در افراد با سابقه سنگ جهت جلوگیری از تشکیل سنگ است . مشکل شما ترشح بود که خداروشکر بهبود یافتید . در صورت سابقه سنگ داروی الیترال را ادامه دهید سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر من پدرم ۵۴سال دارن حجم پروستاتت۶۴ccبود آزمایش psA5.2بود راهنمایی میکنید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ایا ایشان مشکلی در ادرار کردن دارند ؟ شب ها دائم برای ادرار کردن از خواب بیدار میشن ؟ ادرار باریک شده و فشارش کم شده ؟ برای psa: 5/2 برای سن ایشان عددی نسبتا بالاست . به مدت ۱ ماه دارو تامسولوسین و سلکسیب و حدود ۱۰ روز تاوانکس مصرف کننند سپس ازمایش را تکرار کنید اگر باز هم بالا بود یک mri لگن بررسی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر Ar چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار.
    من از ده دوازده روز قبل سوزش ادرار گرفتم هنگام ادرار تا لحظه قطع شدن سوزش شدید دارم انگار با تیغ مجراشو میبرن مخصوصا تو یکی دوسانت ابتدایی آلت سوزش شدید هست..(خانمم از یه سال قبل سوزش داشتن دوبار به دکتر زنان مراجعه کردیم پمادکلوتریمازول و یبارم قرص سفیکسیم داد اثر نکرد.وهربار رابطه سوزش و درد دارند)
    من دوروز قرص سیپروفلاکساسین خوردم بهتر شدم تقریبا بعد از رابطه با خانمم دوباره شدیدتر شد و تا امروز یکم بهتر شده.
    ۲روز قبل رفتم پزشک عمومی سرم با آمپول سفتریاکسون و نیز قرص سفکسیم نوشت ولی هنوز استفاده نکردم.
    از یه پزشک عمومی دیگه هم‌مشورت گرفتم گفتن قرص فنازوپریدن ۱۰۰هر۱۲ساعت بخورم..
    الان نمیدونم چیکار کنم. شما راهنماییم کنید ممنون میشم ..قبلا از راهنمایی شما استفاده کردم و جواب گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام قبلا سابقه سوزش نداشته اید ؟ ایا ترشحات چرکی از الت خارج میشه ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار داده اید ؟
    2. تصویر کاربر Ar چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      نه قبلا سابقه سوزش نداشتم..ترشحات چرکی هم ندارم فقط رنگ ادرارم زرد پررنگ و بو داره..آزمایش ادرار هم نداده ام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله بهتر است یک بررسی از نظر عفونت ادراری شوید ابتدا یک ازمایش انالیز ادراری و کشت ادرار بدهید سپس دارو سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت شروع کنید . جواب کشت را برایم بفرستید .
    4. تصویر کاربر Ar چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم الان میرم آزمایشگاه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتت بخیر
    بنده ۲۰سالم هست
    دکتر یه سه ماهی میشه چنتا لکه صورتی روی ران پام به وجود اومده که انگار داره زیاد میشه
    بر روی الت تناسلی خودمم چنتا لکه سفید وجود داره که اونم درد نداره.
    با چه دارویی درمان میشه؟
    و یه چیز دیگه دکتر من سالی یه بار یه جوش بر روی التم به وجود میاد که سه چهار روز میمونه و دست بهش میزنم درد میگیره و خوب میشه تا مدت زیادی دوباره برمیگرده و سریع از بین میره
    درمان این چطوریه؟

    ممونم جواب بدین🙏🏻🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس بفرستید ببینم چجوریه
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر گفته بودین عکس بفرستم
    3. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      این ها مولوسکوم هستند و وارت نیست . بهتر است کرایو شوند . در صورت تمایل شماره و مشخصات خود را بفرمایید تا تماس گرفته بشه و جهت کرایو هماهنگ بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بوستانی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    پدرم روز شنبه در کلینیک بیمارستان شهدای تجریش توسط دستیار دکتر کرمی ویزیت شد و قرار شد که ده روز دارو مصرف کند و سپس آزمایش دهد,برای نشان دادن آزمایش به دکتر کرمی باید مجدداً نوبت بگیریم ؟و اینکه چگونه میتوان نوبت ویزیت خود دکتر کرمی را گرفت ؟لطفا راهنمایی بفرمایید می‌خواستیم خود دکتر کرمی ویزیت کنند نه دستیاران ایشان لطفاً راهنمایی بفرمایید بیمار از اهواز آمده لطفاً شرایط را برای ایشان تسهیل بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مشکلشان چی بود ؟ من شنبه ها صبح در درمانگاه شهدا تجریش هستم و مطب هم که میتوانید با منشی هماهنگ کنید
    2. تصویر کاربر بوستانی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      پروستات ایشان بزرگ شده و دکتر اهواز تشخیص جراحی داده بودند. داروها:آفاکسیم-امنیک-فینوسکار بوده
      که بعد از ویزیت توسط پزشک دستیار شما ناپروکسن هم به آنها اضافه گردید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشکل ادراری ایشان را بفرمایید ایا شب ها دائم از خواب بیدار میشن و به دستشویی میرن ؟ ایا ادرار باریک شده ؟ ازمایش psa داده اند ؟ تا به حال دارویی برای پروستات مصرف کرده بودند ؟
    4. تصویر کاربر بوستانی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      قبل از مصرف دارو پنج بار شبها دستشویی می‌رفتند که پس از مراجعه به دکتر در اهواز دارو برای ایشان تجویز شدو بعد از مصرف دارو تعداد دستشویی شبانه به دو بار کاهش پیدا کرده .گاهی بندرت ادرار باریک شده.آزمایشات به پیوست به حضورتان ارسال گردیده‌است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به حجم باقی مانده بالا ادرار بهتر است عمل شوند . در صورتی که مشکل قلبی ندارند و داروی خاصی مصرف نمیکنند شماره خود و مشخصات را بفرمایید تا جهت عمل با سما هماهنگ بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام صبح فرمودید که عکس سونو را ارسال کنم
    بیمار خانم 34ساله با احساس تهوع و کمی سوزش ادرار با درد در پهلو راست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      عزیزم گزارش ان یعنی چیزهایی که نوشته و سایزهایی که نوشته را بفرستید از روی این عکس هیچ چیز نمیشه فهمید . اون قسمت نوشته ها را بفرستید
    2. تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله حتما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      یک سی تی اسکن با و بدون کنتراست انجام دهید چون نتونسته قطعی ضایعه را تشخیص دهد. پس از انجام گزارش ان را بفرستید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سی تی اسکن با و بدون کنتراست شکم و لگن در صورت کراتینین نرمال
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب