اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چندتا جوش یا زگیل نمیدونم چیه رو آلتم هست میخواستم ببینم تشخیص شما چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر hs.h جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ممکنه بررسی کنین که ایا زگل دارم یا ن و اینکه واریکوسل رو هم اگ ممکن بود بررسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیلی نمیبینم در عکس اگر ضایعه مشکوکی دارید از نزدیک بفرستید واریکوسل باید از نزدیک معاینه شود
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام من دو ماه پیش با مراجعه و معاینه پزشک مطلع شدم که الت من دچار شکستگی خفیف شده و دکتر با دادن قرص مسکن بمن اطمینان داد نیازی به عمل نیست الان دو‌ماه کذشته من در حالت عادی مشکلی ندارم ولی در موقع نعوظ دردی در سمت چپ الت همانجایی که دکتر کفتن شکستگی خفیف هست حس میشه و این درد هیج تغییری نکرده دکتر میگه زمان می بره تا ترمیم صورت بگیره نمیدونم این شرایط درد طبیعی است یا نیازی به جراحی دارد ناگفته نماند الت کمی به سمت چپ متمایل شده است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید ببینم میزان کجی را چند سالتونه ؟ دیابت دارید ؟
    2. تصویر کاربر رامین جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      سن ۵۵ ساله
      خیر دیابت ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستید به این شکل که مشخص نیست اگر کجی زیر ۳۰ درجه باشه عمل نمیخواد . عامل این درد میتونه پلاک پیرونی باشه بهتر است یا معاینه شوید یا سونو الت برای تشخیص
    4. تصویر کاربر رامین جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سپاسگزارم
      اقای دکتر این درد که در سمت چپ الت مانده ( فقط موقع نعوظ) چی میتونه باشه ضمن اینکه در حالت معمولی وقتی دست به انتهای الت سمت چپ که در شکل ارسال میکنم ، حس برجستگی وجود داره البته در صورت لمس نه در حالت عادی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممکن است پلاک تشکیل شده باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آریانا جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام .بعد از رابطه جنسی زیر سر آلت دچار ترک ریز و درد آور شده و بعد از مراجعه به پژشک پماد ویتامین تجویز کرد بعد از مدتی مرتفع شد ولی بعد از رابطه دوباره مشکل تکرار شد البته با بیماری خود ایمنی ریژش مو ی سر درگیر هستم که دارو استفاده کرد طی دو سال قبل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر آریانا جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمال ضایعات قارچی مطرح است بهتر است توسط متخصص پوست ویزیت شوید با توجه به مشکل پوستی همزمان تا در صورت نیاز نمونه برداری از این ضایعات انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پیرو سواال قبل ایمانم ۳۱ ساله که گفتم مجردم طبق سونیی که فرستادم فرمودید التهاب پروستات هست وبابد سه ماه دارو مصرف کنم واگر علایم بهبود نیافت سیستوسکپی بشم و بعدش ازمایش اسپرم بدم برای واریک سل ۳.عکس سونو باز میفرستم کد سوالم رهگیری ام میفرستم که اشتباه نشه.عذر میخام داروی پیشنهادیتون چیه برای این سه ماه.ضمنن قطره پروستاتان و للو فلاکساسین مصرف کردم نساخت بهم وازمایش کشت ادرار و پروستاتم دادم خوب بودن ممنون میشم داروی پیشنهادیتون برای این سه ماه بگید تشگرکد رهگیری پیرو سوال قبلcNVzK285115
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین شب ها یک عدد + سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت + ناپروکسن برای ۳ ماه
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقای دکتر.از عوارض احتمالی کپسول تامسولوسین بشدت میترسم چون فشارم همینجوری بالا پایین میشه از استرس یا هرچی ضمنا داروی اعصابم مصرف میکنم ایا بخورم این کپسول
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین فقط شب دقیقا قبل خواب
    4. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      عذر میخام اقای دکتر قبلنا به مدت چهار وعده هروز ببست قطره پروستاتان مصرف کردم ودردام قطع شو ایا میتونم به جای تاموسیلین چون عوارضش برام قابل تحمل نیست مصرف کنم همون پروستاتان ایا جوابگو هست برای دیدن جوابگویی به الهتاب پروستاتام در کناراون دوقرصی که فرمودید خیلی ممنون میشم بگید خدا خیرتون بده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله پروستاتان هم خوبه اگر راحت تر هستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سال 94عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم تا چند روز پیش خوب بودم ولی یهو درد بیضه چپ گرفتم و جای عمل قبل درد میکنه به کشاله ران چپ میزنه ممکنه نیاز به عمل دوباره باشه و از وقتی اینجوری شدم نعوذ مناسبی نداشتم ممکنه به خاطر این باشه؟با تشکر سلام دکتر من سال 94عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم تا چند روز پیش خوب بودم ولی یهو درد بیضه چپ گرفتم و جای عمل قبل درد میکنه به کشاله ران چپ میزنه ممکنه نیاز به عمل دوباره باشه و از وقتی اینجوری شدم نعوذ مناسبی نداشتم ممکنه به خاطر این باشه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعید است مشکل نعوظ به این مسئله ربطی داشته باشد . چند سالتونه ؟ بچه دارید ؟ شاید فتق باشد یک سونو بیضه و کشاله ران بکنید ببینیم چطور است
  • تصویر کاربر امیررضا جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من چند سه هفته است حدودا ضایعه ای بالای آلتم درومده
    خاستم ببینم مشکوک به زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر به زگیل شباهت ندارد . اگر تغییر دیگری کرد عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر این از زاویه دگر هست؟
      خیالم راحت باشه؟
    3. تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس هر دوتا همزمان گرفته شده،عکس اولی کمی پوست کشیده شده برای واضح بودن بافت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    در سونو گرافی انجام شده همسرم
    توده ای 15 سانس متری بین سمینال ویسکول وپروستات دیده شده
    و گفتن به شما مراجعه کنیم آیا برای بررسی بیشتر میتونیم شما رو ملاقات کنیم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد اپلود کنید نیامده است چند سالشونه ؟ ازمایشpsaداده اند ؟ مشکل خاصی در ادرار دارند ؟
    2. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      psa هم حدود ۵ سال پیش دادن و منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      در حال حاضر درد هم دارند
      قبلا بایوپسی هم شدن
    3. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      و psa هم دادن حدود پنج سال پیش که منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      و در حال حاضر درد هم دارند
      بایوپسی هم شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      نیاز به بررسی بسیار زیادی دارند مکان دقیق توده باید مشخص شود . اول اینکه جواب نمونه برداری را بفرستید . احتمال بسیار زیاد نیاز به سیستوسکوپی دارید قطعا . ادرار خونی است ؟ شماره و مدارک خود را بزارید اینجا حتما
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    چند نقطه سفید رنگ زیر کلاهک الت هست خیلی وقته شاید ده سال و به همین شکل هم هست میخاستم ببینم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس اپلود کنید نیامده است با توجه به شرح حال بعید است چیز خاصی باشه ولی حتما مجدد بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نگار جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام مجدد آقای دکتر، من سوالSJYXm285120 هستم ، من به شدت نگران هستم شما اول فرمودید همه ی اینها پاپیلوماتوز هستند اما الان میفرمایید یکی دو تا مشکوک هست ، باتوجه به اینکه صد در صد مطمئن بشم ، برای من که با کره ام تست پی سی آر بدم ، معلوم میشه؟؟ این تست در شهرستان ها هم گرفته میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      من خدمت شما عرض کردم حتما توسط متخصص زنان از نزدیک رویت شود که شکی نباشد . تست خونی اهمیتی ندارد و مثبت کاذب بالایی دارد
    2. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      تست پی سی آر رو گفتم اقای دکتر نه تست خون، آیا این تست برای با کره ها انجام میشه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر اون تست پاپ اسمیر در خانم های باکره انجام نمیشه . برای شما فقط میشه از نظر وجود ضایعات قابل رویت تصمیم گرفت . باز هم توصیه میکنم ویزیت توسط متخصص زنان شوید . شاید یک درصد ضایعه ای باشد که در عکس قابل قضاوت نباشد
    4. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      باشه چشم ، بعضی از آزمایشگاه ها از کاف واژن برای افراد با کره تست میگیرن د مثل آزمایشگاه نیلو ، آیا معتبر است؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر به اندازه تست اصلی دقت ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب