اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر من آذر ماه سال 99 روی خط باسنم زائده زد اول دی 99 فریز کردم و مبتلا ب اچ پی وی از نوع 6،43،44،55 بودم یمدت پاورفیت همون اولش استفاده کردم و گذشت تا امسال خداروشکر همش توسط پزشک ویزیت شدم و زائده دیگه نداشتم فقط همون یکبار بود ولی یمدت بود میدیدم خال های ریز سیاه اطراف واژنم میزنم و داره زیاد میشه دکتر قبلم متوجه نشد ک زگیله یا چیز دیگ مجبور شدم دکترم و عوض کنم گفتن زگیل نیس واریسِ.بعد دکتر بمن گفت باید هر 6 ماه یکبار پاپ دهانه مقعدی میدادی ک تغییر سلول نداده باشه.ازمایش و از من گرفتن جواب ازمایشم مثبت بود و تایپ 33 اچ پی وی.سوال من اینک من لوع ریسک بودم چطور ممکنه های ریسک بشم؟از کجا باید مشخص بشه سرطانی شده یا خیر.من باید چیکار کنم.چ ازمایشی باید بدم ؟(دخترم هستم پاپ اسمیر از دهانه رحم نتونستم بدم)مجدد بهم گفتن پاورفیت و ادامه بدم. من دوز دوم واکسنم رو 23 آذرماه 1401 زدم و یک دوز دیگ مونده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اول اینکه واکسن در برابر سایر تایپ ها مقابله میکند و این تایپ هایی که مبتلا شده اید دیگه واکسن راه درمان نیست کمکی هم نمیکنه باید از نظر ضایعات پوستی و ناحیه مداوم تحت نظر باشید . تست پاپ اسمیر هم با توجه به باکره بودن قابل انجام نیست . فقط تحت نظر متخصص زنان تحت نظر از نظر ضایعات جدید و در صورت لزوم کرایو انها
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکترگرامی من ۸دی ماه عمل تی یوال کردم وی سنگ داخل اسکن درکلیه دیده شد.یکی درحالب که بصورت اورژانسی منوعمل تی یوال کردن والان دبل جی دارم متاسفانه دردوسوزش وتکرراداروادرارخونی دارم وموقع دفع ادراردردزیادی دارم وحتی نمیتونم بخوابم ایااین عوارض طبیعی هست یاخیرومن بایدچیکارکنم که حالم خوب بشه راستش برای خروج دبل جی بعدازسه هفته دیگه هم میترسم چون خیلی اذیت شدم خواهشاراهنماییم کنیدتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دبل جی به طور طبیعی علایمی از قبیل تکرر ادرار تغییر رنگ ادرار و سوزش میده و باید مایعات فراوان بخورید . در صورت تب حتما به پزشکتان مراجعه کنید . کشیدن دبل جی چیز خاصی نیست راحت است
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،دکتر ببخشید با عکس هایی که فرستادم براتون، به نظر شما آیا بنده اختلالاتی از قبیل کوردی،پلاک پیرونی، انحنا، کجی آلت، فرورفتگی یا برآمدگی دارم یا نه، و سوال آخرم اینه که با توجه به عکس ها به نظر شما نیازی به عمل جراحی مجدد جهت آوردن مجرا به نوک آلت و زیبایی آلت هست یا نه،، ببخشید به نظر شما ظاهر آلت از نظر زیبایی و کارکرد مناسب هستش یا نه، دکتر خواهش می کنم به سه سوال جواب بدید، به دلیل محدودیت سوال مجبور شدم وارد سیستم ثبت سوال شوم، سپاسگزارم از تمام زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      از هیچ نظری نیاز به اقدام اضافی ندارد و برای هر ۳ سوال صدق میکند . دست بزنید و عمل اضافه کنید به مشکل میخورید
    2. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      از زحماتتون کمال تقدیر و تشکر رو دارم خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر عذر خواهی می کنم بازم سوال پرسیدم، پس من دیگه مراجعه ای به هیچ دکتری جهت این مشکلم نداشته باشم، درسته، و دیگه هیچ دغدغه ای بابت این مشکلم نداشته باشم، درسته.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر در صورتی که مشکلی در برقراری رابطه جنسی داشتید و خودتان و طرف مقابل درد داشتید مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام آفای دکتر با توجه به اینکه پارتنر من اچ پی وی 16 داشته و بر اثر خونریزی هنگام سکس به سرطان سیروکس از نوع (اینسایتو)مبتلا شده و رحم و خارج کردن آیا من نیازبه آزمایشات بالینی سیتی ...جهت پیشگیری دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام شما فقط از نظر ضایعات پوستی و قابل رویت بررسی شوید . برای مردان خطری ندارد و فقط مردان باعث انتقال میشوند
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، جوانی ۲۱ ساله هستم، مجرد، بنده در دوران کودکی بیماری هیپوسپادیاس داشتم که طبق گفته ها مجرای ادرارم در ریشه آلت تناسلی بوده، حالا یا شدید بوده یا متوسط اطلاع جامعی ندارم، فقط می دانم که در ریشه آلت بوده، طی عملی که در همان دوران کودکی برای درمانم انجام شده بود، مجرا را به بالا آوردند و الان در زیر کلاهک آلت تناسلی ام قرار دارد، دقیقا ی میلی متر زیر شیار ایجاد شده، هر چند که هنوزم ادرارم پاشیده می شود و کمی مایل به چپ خارج می شود، بعد از عمل در حدود سن ۱۰ الی ۱۱ سالگی ختنه شدم، سوالم اینه که با توجه به عکس ها آیا من در آینده توان باروری دارم یا خیر،؟ و آیا نیاز به عمل مجدد جهت آوردن مجرا به جای اصلی یعنی نوک آلت وجود داره یا خیر،؟ و طبق گفته های حضرت عالی برای عمل بیمار باید ختنه نشده باشد در حالی که من ختنه شدم،؟با عرض شرمندگی من خودارضایی هم کردم و مشکلی نداشتم،خواهشمندم به تمام سوالات پاسخ بدهید، ممنونم،
    1. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر چه زمانی پاسخ می دهد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ها رویت شد . محل مجرا مناسب است و ختنه مشکلی ندارد. انشالله جهت بارداری مشکلی نخواهید داشت هرچند فقط با ازمایش میتوان قطعی گفت .
    3. تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی نیازی به جراحی مجدد برای بالا آمدن مجرا و زیبایی آلت نیست،؟؟ اصلا دکتر ببخشید به نظر شما ظاهرش مشکلی داره از نظر زیبایی و کارکرد؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      نه مشکلی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یکسری زائده ریز روی الت تناسلیم دارم که همسرم شک کرده زگیل هستند،من اضافه وزن دارم و منگوله پوستی هم زیاد دارم یک منگوله هم روی بیضه دارم عکس هم ارسال میکنم،درصورت ابتلا همسرم هم مبتلا میشوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر خیر این ها زگیل نیست خیالتون راحت
  • تصویر کاربر الناز دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    باسلام ،مادر من بعدازكرونا وتزريق رمديسيوير ،دچار آسيب شديد كليه وتكرر ادرار شدن ،قند وفشار بالا دارن ،يه سري دارو استفاده ميكنن كه بهتر نشده والان ٨روزه كه دفع مدفوع هم ندارن،استرس محيطي هم دارن .كراتين خون مدتها ست كه بالاست ،تهوع واستفراغ هميشگي دارن فقط مواقعي كه كسي از ما ميره ايران ومراقبت ميكنه حالت تهوع ندارن .ممنون ميشم كمك كنيد ،وقت مشاوره در سايت والفني امكانش نبود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ دچار اسیب داخلی کلیه شده اند که باید زید نظر نفرولوژیست باشند . تا به حال دیالیز شدن ؟ همچنین قند باید کنترل بشه اخرین کراتینین چنده ؟
    2. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      وقت بخير ،٦٥ سالشونه ،دياليز نشدن،بااينكه خودشون جزوكادر درمان بودن ،خيلي ترس دارن از دياليز ،تا حالا انجام ندادن ،كراتينين هفته پيش ٦.٧،براي قند انسولين ميزنن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      زیر نظر نفرولوژیست تحت نظر باشن اگر سنگ در مسیر ادراری مطرح شد یا هیدرونفروز نیاز به اقدام ارولوژی دارد
    4. تصویر کاربر الناز دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سندتخليه ادرار براشون گذاشتن ،كراتينين اومده رو ٢/٥.دولوكستين مصرف نكن واسه بي اختياري ادرار ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      ایا سونوگرافی انجام شده ؟ افتادگی مثانه ندارند ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پشت کلاهک التم یک نقطع های سفید رنگی در اومده عکسم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس مجدد بفرستید اپلود نشده خارش دارد ؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      نه خارش ندارع دردیم ندارع اصلا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام رویت شد اهمیتی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خورشید شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام میشه ببینید قسمت مشخص شده روی عکس چیه؟ و دانه های اطرافش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دانه های اطراف غدد چربی و مشکلی نیس بقیه موارد هم
  • تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر، در سونوگرافی و سی تی اسکن کلیه راست بنده توده مشاهده شده، ممنون میشوم برای درمان به بنده مشورت بدهید، تصاویر سونوگرافی و سی تی اسکن را به پیوست ارسال کردم. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ اتفاقی متوجه شدید ؟ شماره تلفن و مشخصات خود را بفرمایید با شما جهت عمل هماهنگ شود
    2. تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام، ۴۱سال، بله اتفاقی متوجه شدم، حتما باید عمل انجام شود؟ عمل باز یا لاپروسکوپی؟ بنده چند سال قبل هم عمل لاپروسکوپی کیسه صفرا انجام دادم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      احتمال زیاد عمل باز چون لاپاروسکوپی چسبندگی دارد از قبل اگر تمایل دارید شماره خود و مشخصات رو بنویسید باهاتون تماس گرفته بشه برای عمل
    4. تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید لازمه برای تشخیص دقیقتر بیوپسی کلیه انجام دهم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا با توجه به سایز توده فقط توده را برداریم و کلیه باقی بماند . با توجه به سی تی شانس بدخیمی بالاست و نمونه برداری باعث پخش توده میشه در صورتی که قصد عمل دارید مدارک خود را به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ جهت دریافت نوبت عمل بفرستید و شماره خود و مشخصات را نیز اینجا بگزارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب