اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر
    حدود سه ماه پیش بعد از یک رابطه جنسی طولانی قسمتی از پوست آلت تناسلیم برداشته شد و جای آن کماکان باقی است. بخاطر رابطه جنسی طولانی و تا حدودی خشک این اتفاق افتاد.
    ممنون میشم در جهت هرچه سریع درمان شدنش بنده را راهنمایی کنید.
    عکس پیوست شده است.
    با تقدیم احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام داره ترمیم میشه پماد کالامین دی استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام
    کیست کورتیکال کلیه راست دارم 61*50میل که چند ماه پیش باعث ترکدگی و درد و تب داشتم بعد پیگیر کردم با سونوگرافی و سی تی اسکن آخرین سونوگرافی که دیروز انجام دادم گفتن کیست هموچوری عفونی می‌باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد بفرستید اپلود نشده چند سالتونه ؟ الان تب و لرز دارین ؟ درد پهلو ؟
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۵۴ سال من این کیست را از قدیم داشتم در حال حاضر تب و لرز ندارم
      پرورش را مجدد براتون ارسال می‌کنم
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۵۴ سالمه در حال حاضر تب و لرز ندارم اندکی درد پهلو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      در صورتی که کراتینین نرمال است یک سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام دهید تا از اجزا کیست اطمینان حاصل بشه یه وقت توده نگران کننده ای نباشه اگر مشکلی نبود میشه رادیولوژیست تخلیه کنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کبریا جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی مثانه ضخامت افزایش مخاطی را نشان داده است.
    مادرم یک ماه و نیم پیش عمل هیسترکتومی شده است.
    البته بی اختیاری ادرار چندین سال دارد و همچنین تکرار ادرار ،بارها دکتر رفته است و خوب نشده است.درمانشان ب چ صورت است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ چند بار بارداری داشته اند ؟ بی اختیاری ادرار با سرفه عطسه اتفاق می افتد یا به شکلی هست که وقتی ادرار دارن نمیتونن خودشون رو به دستشویی برسونن و خیس میشن ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار دارن ؟ عکس سونو را مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر کبریا پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر کرمی
      مادرم پنجاه و یک ساله هستند-سه بار زایمان طبیعی و یک سقط -البته یکی از زایمان طبیعی ها ، جنین در شکم مرده بود و با کلی آمپول و فشار بر روی شکم خارج شد.
      عمل افتادگی رحم هم پانزده سال قبل داشتند.
      بی اختیاری ادرار با سرفه و عطسه همراه است.

      ارسال عکس اینجا با مشکل روبرو است. لطفا راهنمایی کنید.
      باسپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      تا به حال چه داروهایی مصرف کرده اند ؟
    4. تصویر کاربر کبریا پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      برای مثانه که هیچ دارویی استفاده نکرده.
      و قبل از عمل هیسترکتومی هم مثانه در سونوگرافی طبیعی نشان داده بود.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      تولترودین ۲ میلی گرم فعلا روزی یک عدد استفاده کنند ببینند چطور میشه بعد از یک ماه ببینید بهبود پیدا میکنن یا نه عکس سونو را هم بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فیضی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقایی 67ساله توموری در سمت چپ مثانه دارند
    در بیمارستان نمونه برداری انجام شده
    جواب آزمایش رو براتون می‌فرستم
    لطفاً بفرمایید چه مشکلی دارند . چه درمانی باید انجام بشه و تا چه اندازه خطر دارد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام طبق نمونه های گرفته شده شواهدی از سرطان رویت نشده
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    کلاهک آلت جوش زده خاستم ببینم زگیله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در دو عکس اخر وقتی فشارشون میدین مایع داخلش هست یا نه ؟ در اون دو ضایعه عرض میکنم
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر نه مایع نیست چیزی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شباهت به زگیل ندارند اما یکی از ضایعات کمی مشکوک است بهتر است از نزدیک معاینه شوند
    4. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان من از شهرستان میام خدمتتون کی میشه نوبت گرفت؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یه شماره تماس و مشخصات بفرمایین منشی تماس میگیره هماهنگ میکنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Matin پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده دوماه پیش تنها با علامت خارش رفتم دکتر و نمونه برداری و ازمایش گرفتم که hpv33وhpv6مثبت شد بنده هیچ نوع زائده ای مشاهده نکردم بعداز این مدت
    میخواستم نظرتون بپرسم در مورد این موضع و خطر ویروس نوع ۳۳چقدره و آیا در آینده بعد از منفی شدن نیز حتی امکان رابطه نیست و یجورایی میشه گفت ازدواج نباید کرد؟؟
    ممنون از وقت که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام این ازمایشات hpv ارزش بالای ندارد فقط و فقط ضایعه واضح در اقایان اهمیت دارد اگر ضایعه ای ندارید به صورت واضح جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای 53 ساله با 80 کیلو وزن ساکن خوزستان هستم، 15 سال پیش وازکتومی کردم، از 7 سال پیش طی چکاپ پزشکی متوجه شدم PSA حدود 6 میباشد. طی این 7 سال ده ها بار آزماش انجام دادم PSA بین 6.5 تا 13 و Free PSA بین 0.65 تا 1.2 بود. 6 سال پیش بیوپسی 14 گانه انجام دادم، 3 سال پیش بیوپسی با MRI که از نقاط مشکوک نمونه برداری میکند در بیمارستان پیامبران تهران انجام دادم. نتیجه هر دو آزمایش پاتولوژی عدم سرطان بود.با خوردن فینستراید، PSA پایین می آید. در آزمایش جدید PSA, Free PSA به ترتیب 12 و 1.5 بود. در حال حاضر هیچ دارویی برای پروستات مصرف نمیکنم. مقداری توان جنسی ضعیف شده و لی از لحاظ دفع و تکرر ادرار مشکلی ندارم.
    آیا نیاز به عمل جراحی یا اقدام دیگری دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اقدام جراحی نیازی ندارد تا زمانی که مشکل دفع ادرار ندارید و شب ها متعدد از خواب جهت ادرار کردن بیدار نمیشید اقدامی نمیخواهد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت به شما ،از دیروز عفونت ادرار گرفتم ،تکرر ادرار و مایع عفونت که از آلت خارج میشه ،قبلا هم میگرفتم با یه استخر رفتن مثلا راحت عفونت میگرفتم ،و معمولا دکتر واسم مترو نیدازول تحویز میکرد ،ولی الان عفونتم انگار بیشتره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . پس از ازمایش سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت بخورید کشت ادرار را برایم بفرستید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید جناب دکتر من چاق بودم الان در طی دو سال وزن کم‌ کردم به وزن ۴۰ کیلو گرم می خواهم ازدواج کنم بهم گفتم آلت تناسلی کوچکه زنگ زدم مطب شما زنگ زدم منشی شما گفت وقت نداریم لطفا به من کمک کنید تا یا شما من ویزیت کنید اصلا حالت روحی نیست لطفا کمک کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد. دقیق اندازه بگیرید از استخوان عانه
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر من چند وقت پیش یه مقدار قرص خوردم و از حال خودم خارج شدم توی بیمارستان به من سوند زدن که من اونو کشیده بودم و مجرای ادراریم کویا پاره شد. ۱۲ روز سوند بهم وصل بود و الان دراوردن. ولی درد شدیدی موقع ادرار دارم و لخته های خون هنوزم هستن و من نمیدونم چیکار کنم . لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسیب مجرا مطرح است اگر ادامه پیدا کرد نیاز به سیستوسکوپی و تعبیه مجدد سوند هست .
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب