اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید. بنده در حین ادرار مشکلی ندارم. اما بعد از اتمام اجابت مزاج و وقتی که از سرویس خارج میشم، احساس می کنم که در وسط آلتم یک گیری وجود دارد و یک دفعه آزاد می شود و چند قطره ادرار خارج می شود، راهنمایی بفرمایید ممنون میشم. لازم به ذکره که سنگ کلیه هم دارم و مدتی هست که مایعات فراوان مصرف می کنم. اما در کلیه ندارم فعلا.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ این تخلیه ادرار اگر در حد چند قطره هست جای نگرانی نیست و در درصدی از افراد وجود دارد یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و بررسی حجم باقی مانده ادرار کنید بفرستید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عزیز. ۳۴ سال. تقریبا یک هفته هست که این اتفاق برام افتاده. تخلیه ادرار هم شاید در حد ۱۰ قطره یا کمتر. سنگ کلیه دارم. بعد از اینکه یک رژیم گرفتم و مایعات زیاد مصرف کردم و باشگاه رفتم این اتفاق افتاد. داروهایی هم مصرف می کنم.
      آلوپورینول
      پردنیزولون
      لورازپام
      اخیرا هم احساس درد خفیفی در کلیه هام به خاطر سنگ ها دارم.
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۴ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      باقیمانده ادرار کم است و نگران نباشید .این داروها را چرا مصرف میکنید ؟ بیماری زمینه ای چی دارید ؟ اما بحث سنگ های کلیه حتما یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید سنگ ها با دقت بیشتری سایز زده شود سنگ داخل کلیه درد نمیدهد و داخل مسیر حالب درد میده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لطفی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بزرگوار
    ببخشید پدرم ۶۳ سالشه سونوگرافی داده حجم پروستات ۳۴ بود و آزمایش خونPSA داد زیر ۱ بود .
    ۰.۹ بود . نیاز هست داروی مصرف کنه ؟ البته میگه درد و مشکلی هنگام تخلیه ادرار ندارم . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر در ادرار کردن مشکلی ندارند و تکرر ندارند اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر حجت جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام جناب دکتر کرمی
    پروستاتم با حجم ۴۰ سی سی و حاوی چند ناحیه کلسیفیه میباشد.درد در هیچ قسمتی ندارم.ولی شیها تکرر ادرار دارم .در حین انزال هم درد ندارم.بسیار ممنونم که راهنمایی کنید چه داروهایی مصرف کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام قطر ادرار باریک شده ؟ شبها چند بار از خواب بیدار میشید و ادرار میکنید ؟
    2. تصویر کاربر حجت جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      عرض ادب.شبها دو بار از خواب بیدار میشم .و ادرارم بیشتر موقع دو شاخه و سرعت کم دارد.منی هم با سرعت کم خروج میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      کمی بعید است مشکل از پروستات در این سن باشد احتمال تنگی مجرا مطرح است از کی مشکلات شروع شده ؟ سابقه سرطان پروستات در پدر نداشته اید ؟
    4. تصویر کاربر حجت جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      خدا خیرت بده دکتر عزیز
      پدرم جراحی پروستات کردن و الان باز درد دارن .خودم ۴۵ سالم و از ده سال پیش هم هر چی سنوگرافی دادم دکتر بهم میگفت این حجم پروستات برای سن تو نیست.یک ماه پیش هم مجدد سونرگافی دادم باز همین عدد حجم و کلسیفیه نوشته.ازمایش خون هم دارم اگ لازم هست علامت اختصاری بفرمایبد همون را میفرستم خدمتتون🙏🏻🙏🏻
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      یک ازمایش psa بدهید دارو تا به حال مصرف کرده اید ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من دیشب برای شما جواب سونو را گرفتم شما فرمودید که سی تی با کنتراست انجام بدم در صورت نبود توده برم برای تخیلیه کیست پیش رادیو لوژیست بنده سی تی را همان تاریخ انجام دادم و جواب انار بزای شما پیوست می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      لطفا مجدد اپلود کنید به علت مشکلات اینترنت اپلود نشده
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)

      دوباره ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به سی تی اسکن توده مشکوک مطرح شده و احتمال توده کلیه مطرح است باید مدارکتان را کامل ببینم و سی تی را بررسی کنم یک شماره تماس و مشخصات بزارید باهاتون جهت نوبت هماهنگ میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر بنده ۶۵سال سن دارم یک سال قبل عمل لیزری پروستات کردم ولی پس رفع عوارض پس ازعمل هنوز هنگام ادرار برای تخلیه کامل باید فشار بیاورم.سونو گرفتم دکتدگفته عمل خوب بوده آزمایش خون هم خوبه عکس گرفتم عکس تنگی مجرای ادرار را نشان میدهد.حالا گفتند با یک عمل سرپایی این مشکل رفع می شود.دکتر می گفت این تنگی یکی از عوارض شایع است.آیا این موضوع درست است.سپاسگ ارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام پس از عمل ممکنه تنگی مجرا اتفاق بیفته که با یک عمل ساده قابل برطرف کردن هست
  • تصویر کاربر جک جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خیلی راه ها رومیشناسم واسه این سوال ولی اعتمادندارم به اصل بودن داروها.آلتم کوچیکه حدود۱۰سانته چیکارکنم هم بیشتربشه هم هم ضخیم تر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیان جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام امیدوارم حال دلتون خوب باشه، چند وقت پیش خواهرم سونوگرافی داد و در جواب کبد و کلیه ایشون کانون اکوژن به ترتیب 12م.م و 7 دیدە شدە تصویر سونو رو خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم جواب بدین نه تنها خودش خونواده هم روحیه شونو از دست دادن، بازم سپاس از وقتی که میزارین واسه پاسخگویی تشکر🌼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ تمامی ضایعاتی که در سونو ذکر شده خوشخیم هست . برای اطمینان بیشتر سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست کنید برایم بفرستید
    2. تصویر کاربر نیان جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب 32سال
    3. تصویر کاربر نیان جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      32سالشونە رو چشم میفرستم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من زود انزالی شدید دارم نمیتونم رابطه ای داشته باشم چند بار بخاطر وسواس فکری رفتم دکتر روانپزشک برام پاکستین ۲۰ نوشت خوب بود تا زمانی که میخوردم دیگه نخوردم بدلیل خواب آلودگی سنگینی که داشت حالا چیکار کنم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ چقدر طول میکشه انزال ؟ داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر بهتر نشدید یعد از یک ماه سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه بخورید و بعد از ۲ هفته به درمان جواب میده
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    سلام، من مشکل ریزش مو دارم و دکتر برای من قرص آوودارت تجویزکرده میخواستم بدونم این قرص عوارض جدی داره؟

    آیا ممکنه باعث سرطان پروستات یا ناباروری شود؟

    به نظر شما من این قرص بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دوز پایین ارتباطی با مسائلی که گفتید نداره و مشکلی ایجاد نمیکنه
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر آوودارت ۰.۵ خوردنش باعث ناباروری یا سرطان پروستات میشود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر مصرف قرص آوودارت ۰.۵ برای سه ماه مشکلی ایجاد نمی کند؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      در کم تر از ۱۰ درصد به صورت خفیف ناباروری ممکنه بده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر حسن پور هستم، متخصص زنان
    17 دی با کولیک شدید سونوگرافی شدم و متوجه شدم سنگ 5 م‌م در uvj چپ دارم
    که 24 دی نیز در همان مکان و هیدرونفروز خفیف داشتم
    البته یه سنگ 4 در کالیس میانی کلیه راست و یک 25 در کالیس تحتانی کلیه چپ دارم
    ارولوژیست محترم در تاریخ 24 م گفتن تامسولوسین و تیازید استفاده کنم و یک‌ هفته صبر کنم که فردا یک هفته به اتمام میرسه
    هیچ علائمی ندارم
    تا چه زمانی میشه درمان انتظاری داشت؟
    و میشه tul کرد الان یا نه؟
    با توجه به اینکه من دو هفته ی دیگه باید به محل طرحم برگردم و دسترسی به ارولوژیست هم ندارم
    سپاسگذارم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهترین انتخاب تصویربرداری برای سنگ بخصوص حالب سی تی اسکن شکم لگن بدون کنتراست است یک سی تی اسکن انجام دهید به احتمال زیاد سنگ حالب دفع شده برای سنگ های داخل کلیه عکس ریپورت سی تی را بفرستید تصمیم گیری کنیم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب