اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    عرض ادب آقای دکتر خوب هستین یه سوال داشتم در مورد درمان زگیل تناسلی
    روش کرایو که فرمودین یا باید حتماً داخل مطب باشد اگه داخل مطب هست لطف می فرمایید چگونگی و آدرس مطب و بیمارستانی که درون این عمل را انجام می دهد بفرمایید من برسم خدمتتون جهت جراحی مورد در مورد زگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ضایعه را بفرستید ببینم همچنین شماره تماس و مشخصات بنویسید باهاتون هماهنگ میشه و نوبت داده میشه
  • تصویر کاربر حزباوی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام به آقا دکتر. بنده الان بالای ۱۴سال تکررادرار ونیاز به سریع تخلیه ادرار همیشگی دارم وهردکتری رفتم معالجه نشدم واگر هم داروی خاصی به من دادن کلا حالم بیشتر وحاددتر می‌شود که مجبور به ترک دارو میشوم . آقا دکتر بنده طبق آخرین سونو وآزمایش که دادم .سونو من. مثانه پر می‌شود اما به هنگام تخلیه تخلیه کامل نمی‌شود واگر ۱۰۰در۱۰۰پر می‌شود۲۰در۱۰۰میتوانم تخلیه کنم وهمین باعث آزارم وناراحتیم شده که باید در شبانه روز هر ۲۰دقیقه یا ۱۵ دقیقه نیاز به رفتن به سرویس وتخلیه ادرار فوری داشته که آنوقت هم با تمرکز به فکر خودم میتونم تخلیه کنم حتی از مهمانی ورفتن به بیرون محروم شدم . لازم به ذکر هست که آقا دکتر بنده به کولیت عصبی روده هم دچارشدم .ازسونو که گفتم وآزمایش که تقریبا مقدار کمی خون درادرار پیدا شده بود ودکتر به من گفتن چیزی نیست .آقا دکتر طبق آخرین آزمایش من دچار دیابت شدم که اصلا من تا حالا نداشتم وکبد چرب دارم .لطفا برای این تکرر ادرار شبانه روزی راهنماییم کنید لازم باشد خدمت میرسم فقط نوبت دهید بخدا معذبم کلا دارم کابوس مرگم میبینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام صبح ها هم تکرر ادرار دارید یا فقط شب هست ؟ دارو چی خوردین ؟
    2. تصویر کاربر حزباوی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر من شب وروز ندارم حتی صبحهااول صبح از خواب بعلت فشار زیاد برای تخلیه مجبور میشم از خوابم بلند بشم کلا من هر ۲۰دقیقه باید سرویس برم شبها هم نمیتونم زود بخابم تا ساعت ۲یا ۳شب بعلت رفتن بیرون برای سرویس باید هی برم وبیام
      وکلا تا ۵صبح بعد نماز باید مدام گفتم که هر ۲۰دقیقه باید سرویس برم
      اکسی بوتنین و داریفناسین استفاده میکردم
    3. تصویر کاربر حزباوی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقادکتر من صبحها وشبها وکلا شبانه روز درگیرم
      صبح که برای نماز میشینم باید بادوبرم سمت سرویس حتی شبها خواب درستی ندارم
      درد شکم دارم
      وکلا گفتم بائو تمرکز رو فکرم کنم که بتونم تخلیه کنم
      داروی اکسی بوتنین با داریفناسنین استفاده میکردم وکلا جواب نگرفتم وحتی ایجاد نفخ شدید میشدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این ها در زمینه عصبی هست همونطور که کولیت دارید . برای اینکه خیالتون راحت بشه یک نوار مثانه انجام دهید فعلا هم داروی تولترودین ۲ میلی گرم بخورید شب ها ببینید علایم چطور میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام. نوزاد شش ماه دارم که در دوران جنینی دکتر گفته کلیه ها ورم دارد. عکس سونو در شش ماهگی گرفته شده که دکتر معالج گفته کلیه سمت راست ورم دارد. هشت میلیمتر است؟ آیا مشکل جدی است. چه اقدام و درمانی باید انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اهمیتی ندارد سالیانه سونو کنید و در صورت عفونت ادراری مکرر پیگیری کنید در غیر این صورت فعلا اقدامی نمیخواهد
    2. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سپاس از شما. عکس سونو مشاهده کردید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله سونو را دیدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر، من دو سال پیش رابطه داشتم با یک زن آلوده به ویروس hpv بعد از چند وقت که حساس شدم و داخل دهنم رو نگاه کردم این زائده رو دیدم، ایشان با بنده اورال داشتند و بنده هم با ایشان بوسه عمیق یا همان لب به لب داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ضایعات دهانی نادر است اما باید از نزدیک دقیق رویت شوند توسط متخصص گوش و حلق بینی یک بار معاینه شوید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من 39سالمه وآلتم موقع عادی ودر حالت شل 3سانته ودر نقوظ 9سانت و فکرم خیلی درگیر هست نظرتون چیه ؟ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اندازه گیری را از استخوان عانه انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام، پدرم ۷۴ سال سن دارد، همزمان عمل فتخ و پروستات trup خوش خیم رو انجام دادند و روز دوم ترخیص شدند، بعد از یک هفته بدلیل عفونت ۳ روز در بیمارستان بدون سند تحت مراقبت بودند که عفونت برطرف گردید، بعد از یک هفته بدلیل احتباس ادرار سند فولی بمدت سه روز نصب کردند، و پس از اون بدلیل ادامه احتباس جهت بکار افتادن مثانه دکتر دستور سند صاف رو بمدت دو روز دادند، البته قندشون قبل از عمل ۱۳۰ بود که در چند روز اخیر بدلیل کم مصرف کردن داروبه ۳۰۰ هم رسید، امروز قندشون ۲۰۰ میباشد. با توجه به اینکه رادیولوژی هیچ گونه گرفتگی رو نشان نمیدهد و عفونت برطرف شده، این احتباس ادامه دارد یا تموم میشود و راه از بین رفتن سریعترش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر تنگی وجود ندارد احتمالا مثانه با توجه به سابقه دیابت قدرت انقباضی مناسبی ندارد و در حقیقت پمپ به خوبی کار نمیکنه که میتونه موقت باشه چند روز مثلا حداکثر ۱۰ روز سوند داشته باشن دارو مصرف کنن مجدد بکشین ببینین چطور میشه اگر بهبود نیافتند نوار مثانه بدن
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام.
    از سال ۱۳۹۳ که ۳۸ سال داشتم به دلیل مشکل تخلیه کامل ادرار به پزشک ارولوژی مراجعه کردم. سایز پروستات بعد از انجام سونوگرافی ۷۲سی سی بود. آزمایش PSA حدود ۴ بود.
    با تجویز پزشک به صورت محدود با دارو تحت نظر بودم. و هر سال برای چک آپ سونو و PSA رو انجام میدادم.
    تنها علائم ام باریک بودن ادرار در زمان تخلیه( که با قرص گیاهی پروستاتان این مشکل کمتر شد) بود. اخیرا با دستور پزشک ام ار آی پروستات انجام دادم. حجم پروستات ام ۵۹ و آخرین نتیجه PSA ۴/۲ می باشد. تشخیص پزشک ام ار آی نمونه برداری است.
    می خواستم نظر شما رو بدونم. در حال حاضر ۴۶ سال سن دارم.
    مشکل خاصی نظیر بی اختیاری ادرار، تعداد زیاد دستشویی رفتن در طول روز یا شب تا صبح و ... ندارم.
    آیا میتونم نمونه برداری رو عقب بندازم. یا انجام ندم.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر حتما حتما نمونه برداری را انجام دهید طبق MRI احتمال سرطان پروستات مطرح است اما حتما باید با نمونه برداری تایید و یا رد شود
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من دو سه روزه روی الت تناسلی و کلاهک آلت کبودی و قرمز شدگی یا چیزی مث خون مردگی ایجاد شده که ن سوزش داره ن چیزی . ممنون میشم علت رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اخیرا ضربه ای خورده ؟ یا رابطه جنسی داشتید که به الت ضربه بخوره ؟ اون ضایعات زرد رنگ رو قبلا داشته اید ؟
    2. تصویر کاربر میلاد جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ن اقای دکتر . ضربه نداشته ولی بعضی اوقات دانه هایی مث جوش در میاد و سوزش و خوارش شدید داره
    3. تصویر کاربر میلاد جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقای دکتر عزیز .ن ضربه نداشته ولی بعضی اوقات دانه هایی مث جوش در میاد ک سوزش و خوارش داره و بعد از چند روز خوب میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به خارش احتمال بیماری قارچی مطرح است توصیه میکنم متخصص پوست بررسی کنه اگر لازمه نمونه برداری بشه . بعدش درمان شروع بشه مثل کلوتریمازول
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام چند بار درد در بیضه داشتم سال قبل پهلو سمت چپ در داشتم که سنگ کلیه بود واین در هر چندین‌بار سرغم آمده وبعد خوب شده این دفعه همراه درد پهلوی بود وپهلوی راست هم دردارم ودر در آلت تناسلی دارم وهمچنین بالای آلت تناسلی وکمر علت چیست لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمال سنگ کلیه و حالب مطرح است یک سونوگرافی کلیه ها انجام دهید . بیضهدها باید معاینه شوند
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر پدر بنده حدودا دو ماه پیش عمل turp پروستات داشتن و بعداز مدتی به شرایط عادی زندگی برگشته ولی امروز وقتی میخواست ادار کنه لخته خون برا اولین با درد و سوزش از اداراش خارج شده میخواستم بدونم مشکلی داره یا نه
    درضمن جواب پاتولوژی ام منفی بوده و خوشبختانه طبق نظر دکترشون هیچ مشکلی وجود ندارد ولی الان فقط لخته خون اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مایعات فراوان بخورن احتمال دفع لخته پس از این عمل هست اما باید مقطعی باشه اگر تکرار شد بررسی کنن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب