اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده چند روز پیش یه زخمی روی پوست کلاهک آلتم دیدم که انگار پوسته اون یه تیکه در برخورد با یک جایی کنده شده بود می خواستم بدونم مشکل خاصی نیست آیا خودش خوب میشه و جاش نمی مونه ؟توی این چندروز برای بهبودی از مالیدن روغن زیتون و کرم مرطوب کننده استفاده کردم امروز روی زخم یکم سیاه شده ایا جاش ازبین میرود. عکس اولیه و بعد رو براتون ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله بهبود می یابد از پماد کالامین دی استفاده کنید
  • تصویر کاربر اردلان دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مشکلزود انزالی دارم رفتم دکتر روانشناس قرص پاکسیل20 و دوکسپین10 بهم دادن تقریبا یک ماهو نیم استفاده کردم تغییری نداشته چی کار باید کنم؟درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چقدر طول میکشه ؟ سرترالین ۵۰ میلی شبی یک عدد تا ۳ ماه بعد از ۲ هفته اثر میکنه
  • تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام .چند سال پیش. من یکبار اجازه دادم که پارتنرم انگشت خودشو وارد مقعدم کنه. و از اون موقع من. نسبت به هر تغییر در ناحیه مقعدم حساسم. بعد از اون رابطه یه دونه ملتهب بین آلت تناسلی و مقدم بوجود اومد که درد داشت وبعد از چند روز رفع شد . چند مرتبه بعدش هر بار که یبوست داشتم احساس میکردم موقع شستن این دونه باز زیر دستم حس میشه و از داخل بیرون میاد چون بعدش دیگه حسش نمی‌کردم پیش متخصص گوارش رفتم معاینه کرد و گفت چیزی نیس اگر دوباره اومد. عکسشو بگیر . حالا بعد از یکسال باز من یبوست داشتم و این دونه ی کمتراز عدس مانندو در عمق گوشت احساس میکنم ولی نمیتونم عکس بگیرم فقط با لمس پیداس . میخام بدونم بازم باید پیگیری کنم اگر بله جراح عمومی بهتره یا گوارش؟ علامت دیگه ای ندارم فقط موقع یبوست شدید؛ بعد از دفع احساس سوزش دارم . اینکه تغییر سایز میده منو نگران کرده .ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهتر است توسط متخصص گوارش با توجه به یبوست معاینه شوید
    2. تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد متخصص گوارش. مراجعه کردم . معاینه شدم و گفت چیزی نیست. و فقط یبوست رو برطرف کن.میشه تشخیصتون رو راجب اون توده ماش مانند بدین که سطحی نی . جای نگرانی داره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      تا رویت نشه که نمیشه نظری داد شاید اصلا در حد شقاق باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزپور دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدود ۲۵ سال پیش بخاطر بیماری مننژید یک ماه از کمر به پایین فلج شدم که مجبور به استفاده از سوند شدم بعد از بحبود مشکل دفع ادرار پیدا کردم حتما بایک زیر دوساعت برم دستشوی وهنگام تخلیه باید روی مثانه رو با دست فشار بدم که تخلیه انجام بشه رفتم دکتر ولی جواب نگرفتم به نظر شما راه حل داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی مثانه و باقی مانده ادرار دهید بفرستید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام. طول آلت تناسلی من 10 سانتی متر است، آیا با روش هایی مثل پنیمور امکان افزایش ۳ ،۴ سانتی وجود داره؟ یا اینکه این روش خطر داره؟ آیا آلت تناسلی 10 سانتی مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مالک دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده عمل turt بیضه انجام دادم بعد عمل نظر دکترم این هستش که مثانه حذف بشه و شیمی درمانی انجام بشه
    ممنون میشم دکتر کرمی عزیز راهنمایی کنید بنده رو
    راهکار دیگه ای هستش برای درمان؟یا اصلا نیازی به این کارها نیست؟
    1. تصویر کاربر مالک دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی شوید و داخل مثانه دیده بشه اگر فعلا ضایعه ای نباشه میشه حفظ گرد مثانه رو بستگی به روند درمان اخیر دارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعادت دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان..من ۵۰ سالمه...سوزش ارار دارم ولی کم...سونو وآزمایش خون دادم...پروستات با حجم ۱۴ سی سی بود واکوی نرمال نشان دادولی درآزمایش خون دکترگفت التهاب پروستات داری..درآزمایش خون با : R.B.C 0.1 و W.B.C 4.6 نشان داد..ممنونم راهنمایی بفرمایید..راه درمان چیه..سپاس گزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر تشخیص التهاب پروستات فقط با سوزش و ازمایش نیست اگر سوزش کم است و تکرر ادرار ندارید اقدامی لازم نیس در صورت تشدید ویزیت شوید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من نوزده روز پیش هیدروسل عمل کردم(بیضه راست) و امروز دقت کردم دیدم بیضه چسبیده به محل بخیه(زیر پوست کیسه ی بیضه)، انگار جوش خورده. از روز اول تا الان دقت نکردم که از کی چسبیده. میخواستم بدونم که این طبیعیه و خودش جدا میشه یا نه؟ اگه جدا نشد باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟ یکبار نیاز به معاینه محل بخیه هست
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشهد بیمارستان بنت الهدی (دکتر مهدی قاضی). طبیعی پس نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممکنه مشکلی نباشه باید رویت بشه ولی در کل طبق شرح حال این تورم که بخوابه قاعدتا مشکلی نیس
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      پیش یک دکتر دیگه رفتم برای معاینه، ایشون گفتن چون محل دوتا برش( برش کیسه بیضه و اسکروتوم) به هم چسبیده بودن یک بافتی که الان من اسمشو یادم رفته، بینشون جوش خورده. حالا امکانش هست خودش تجزیه بشه و جدا بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      کلا چسبندگی و تورم در این عمل اتفاق می افته و معمولا چند ماه طول میکشه بهبود یابد . باید معاینه شوید ببینم دقیقا مشکل کجاست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحجازی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    من حدودا 15 سال هست خودارضایی میکنم و متاهل هستم الان به مرحله ای رسیدم که دائما با کوچکترین حرکت التم به نعوظ میرسه و زیر 10 ثانیه ارضا میشم نمیتونم رابطه داشته باشم به این دلیل که در همون ابتدای دخول ارضا میشم و برای بار دوم به نعوظ نمیرسم کلا کمرم شدیدا درد میکنه بعد از هر خودارضایی ایا درمان شدنی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی دچار زود انزالی شده اید ؟ اخیرا رخ داده ؟
    2. تصویر کاربر محمدحجازی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      حدودا ۱ سال هست خیلی شدید شده هم زود انزالی هم نداشتن نعوظ برای بار دوم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      برای زود انزالی داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد داپوکستین ۶۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1332 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۳۹ سال سن دارم و متاهل ، تا ۴ سال پیش نعوظ صبحگاهی عالی و میل جنسی بسیار زیادی داشتم ،پس از مشکلات کاری و عاطفی که به یکباره برام ایجاد شد ابتدا به مدت ۴۵ روز رابطه و خروج مایع منی نداشتم و نعوظ صبحگاهی هم نداشتم ، پس از آن باسوزش و تکرر زیاد مواجه شدم به متخصص مراجعه کردم پروستاتیت تشخیص دادند تاوانکس و ناپروکسن دادند ،در روزهای ابتدایی خوردن تاوانکس مشکلات نعوظ برطرف شده بود اما با خوردن ناپروکسن مشکل نعوظ مجدد ایجاد شد،و مشکلات مثانه ای عصبی و نگرانیهای آن نیز اضافه گردید ،پس از آن دکتر روانپزشک سرترالین و رهاکین برای اینجانب تجویز کرد و دوسال پیش خوردم که باعث اختلالات نعوظ شدیدترشد،در حال حاضر به علت استرس شدید یکباره که بعد از گرفتن کرونا برام ایجاد شده ،ریسپریدون و سرترالین نوشتند که بخاطر مشکلات معده نخوردم
    در حال حاضر بی میلی جنسی و اختلال نعوظ و عدم نعوظ صبحگاهی دارم دارم ،البته با خوردن تادالافیل ۵ ،دو روز بهتر میشم مجدد برمیگردم
    نعوظ قوی که با تادالافیل دارم سفت میشه اما کشیدگی خیلی زیاد قبل را ندارد ، بقیه اوقات که قرص نمیخورم نعوظ سفت اولیه را ندارم
    در زمانهایی که مولتی ویتامین و شیرینیجات زیاد میخورم میل جنسیم کمی بیشتر و نعوظم کمی بهتر میشه،،دارای پولیپ و مشکل معده هم‌هستم ،سایز پروستاتم ۲۸ و مانده ادرار ۱۰ سی سی
    ویتامین دی هم ۲۹ که یک آمپول هم زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام هنوز تکرر ادرار دارید یا قطع شده ؟ اختلال نعوظ شما بیشتر منشا استرس و اختلال روحی دارد و در حقیقت منشا سایکولوژی مطرح است . متاسفانه مصرف داروهایی مثل سرترالین و ریسپریدون نعوظ شما را بیشتر تحت تاثیر قرار داده قدم اول مشورت با یک روانشناس و سکسولوژیست جهت کنار گذاشتن استرس ها و بهبود رابطه عاطفی و قدم بعد در صورتی که مشکل قلبی ندارید تادالافیل ۱۰ قبل رابطه مصرف کنید تا اینها مکمل هم باشند . اگر بهبود نیافتید قدم بعد بررسی هورمونی و چک تستوسترون و تست های دیگر است
    2. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام و روز بخیر
      در حال حاضر تکرر وجود ندارد فقط اختلالات نعپظ وجود دارد.ریسپریدون نخوردم بخاطر مشکلات معده اماافسردگی از سالهای قبل داشتم و اکثرا خسته و بی انرژی هستم
      فشار محیط کارم هم زیاده
      آزمایشات هم فرستادم خدمتتون
      با نصف تادالافیل ۱۰ ،تا ۲ روز بهتر هستم هم نعوظ و هم میل جنسی
      هر بار قبل از رابطه بخورم تادالافیل ضرر ندارد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشکل اصلی روحی هست تا زمانی که اون رو درست نکنین مجبورید تادالافیل استفاده کنید
    4. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر
      توی آزمایش که فرستادم خدمتتون فری تستوسترون من خیلی پایین بود
      مشکلی در این خصوص نیست ؟
      و اینکه قرص ریسپریدون که هنوز نخوردم خودش باعث اختلالات جنسی نمیشه اگه شروع کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ازمایش تستوسترون باید تکرار بشه ریسپریدون هم روی نعوظ اثر دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب