اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر من شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام. یک ماه پیش موقع رابطه جنسی به خاطر استرس نعوظ کم و آلت شل شد و با همان حالت شلی و کجی در کاندوم منی خارج شد. متوجه دردی نشدم. ولی دو هفته بعد موقع رابطه منی در سر آلت با درد خارج شد متوجه یک برآمدگی گره مانند در سمت بغل راست قبل از سر آلت شدم که در انتهای یک حلقه غضروف مانند مثل حلقه سفت کاندوم که از بالای پشت آلت تا بغل راست آلت کشیده شده و در همان بغل سمت راست کمی گره خورده و احساس درد خفیفی موقع ادرار دارد. تکرر ادرار پیدا کردم. سونوگرافی دادم پروستات۲۸ بود ولی سونوی سه ماه قبل ۱۷بوده. عفونت ادرار هم نداستم پی اس آ هم دکتر گفت خوبه. مشکل چیه ؟ اون نوار حلقه مانند که در سمت راست کمی برجسته است چیه شکستگی الته ؟ نعوظ میشه موقع قبل ادرار و الت هم راست میشه بعد ادرار اما حتی در خواب جنب میشم خروج منی با درده. لطفا راهنمایی کنید در سونوی قبلی شن در کلیه داشتم که الان نیست آیا شنها جایی گیر نکرده و مسدود نکرده اما ادارم خارج میشه و بد نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر تکرر ادرار دارید میتونه عفونت ادراری یا التهاب پروستات باشه یه ازمایش ادرار و کشت ادرار بدید اون وضعیت ایجاد شده روی الت میتونه پلاک کلسیمی تشکیل شده باشه که در اثر سکس با الت شل ایجاد میشه
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۳۲ ساله هستم و علی رغم داشتن تجربه های متعدد جنسی خیلی زود انزالی دارم که زیر یک دقیقه هست و بعدش تا ساعتها حالت نعوظ پیدا نمیکنم، قرص عای مختلف هم مصرف کردم و هیچ تاثیری نذاشته، فقط خودارضایی هم دارم و هنگام خودارضایی هم خیلی زود ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چه داروهایی مصرف کرده اید ؟ نام داروها را بفرمایید
    2. تصویر کاربر وحید شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد
      تادافیل
      داپوکستین
      سیلدنافیل
      و چند مورد دیگه ازینا
      حتی اسپری و ژل تاخیری هم افاقه نمیکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ شب ها یک عدد بخورید بعد از ۲ هفته اثر میزاره و برای ۳ ماه بخورید
    4. تصویر کاربر وحید شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم
      هیچ داروی خارجی که تاثیرش زیاد باشه وجود نداره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر خارجی همین دارو را بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نریمان شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ممنونم ازتون🙏🏻
    من امروز صبح هنگام بیدار شدن از خواب دل‌ درد وحشت ناکی داشتم رفتم بیمارستان ازمایش خون و ادرار پ سونوگرافی دادم
    در سونوگرافی گفتن کلیه سمت چپ هیدرونفروز mild رویت شد
    بقیه ازمایش ها اوکی بود گفتن
    نزدیک 5 6 ماه صبحا وقتی خیلی ادرار دارم یه مقدار خیلی کمی ادرارم میاد ولی درد ندارم( این حالت فقط صبح ها هست و بقیه زمان ها راحت ادرار میکنم)
    رنگ ادرارمم روشنه .
    ورشکار هستم بدن سازی کار میکنم
    مولتی ویتامین بعد ناهار جوشان و وتامین سی جوشان بد تمیرن مصرف میکنم و روزی 6 تا سفیده تخم مرغ و قبل تمیرن قهوه میخورم
    یک ساله
    عذرخواهی میکنم طولانی شد
    اگر نیاز به ویزیت حظوری هست ممنون میشم راهنماییم کنید
    زنده باد🙏🏻 من واریکوسل گرید 3 هم دارم چندین ساله
    24 سالمه
    تمامی ازمایش هایم رو دارم نیاز بود بفرستم خدمتتون
    ممنونم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به هیدرونفروز بهتر است یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید احتمال سنگ مطرح است . بعضی سنگ ها رو سونو نشون نمیده
  • تصویر کاربر aa جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام من آلت تناسلیم رو طوری بخیه زدن که یه ردی از بخیه تا حدود وسط آلت تناسلیم اومده نمی دونم چرا اینطوری بخیه زدن یا چسبندگیه یا چیه میشه بگید چی هستش و آیا برای همه یه خطی از کلاهک اومده چسبیده به وسط
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام این چسبندگی ها گاهی حین ختنه ایجاد میشه اگر الت را کج نکرده اهمیتی نداره
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من حدود چند ماهی هست که بیضه راستم رو نمیتونم حرکت بدم.
    درد ندارم ولی یخورده سرش مضطرب شدم
    آیا نیاز به مراجعه هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر درد ندارید پس چه مشکلی داره ؟ چرا نمیتونین حرکت بدین ؟ بزرگ شده ؟
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      نه اندازه قبلیه.وقتی بالا می کشمش فقط بیضه چپ میاد و بیضه راست نمیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشکلی نیست اهمیت ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Banoo شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    دیابت کنترل شده دارم که ۳ تا قرص متفورمین مصرف میکنم نوبت برای ۲۰ بهمن ماه کلینیک بیمارستان نیکان گرفته شده لطفا وقت زودتر بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      مدارک را همه اینجا دوباره بفرستید . شماره تلفن و مشخصات را بفرمایید سریع تر نوبت میدهیم
    2. تصویر کاربر Banoo جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      محمد رضا میرحیدریخانکی
      ۰۹۱۲۹۲۵۶۷۲۲
      سن۶۶
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      منشی تماس میگیره باهاتون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من مبتلا ب زگیل تناسلی هستم ولی وسواس شدیدی گرفتم ک واقعا باعث شدی از زندگی خسته و زده شم و حتی به خودکشی فکر کنم
    حتی لباس زیرمم با دستکش میپوشم و در میارم
    و همش این وسواس رو دارم ک نکنه خانوادم (خاهر و برادر و پدر و مادر) از من این بیماری رو بگیرن
    واقعا امیدمو از دست دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر ضایعه ای دارید عکس بفرستید ببینم زگیل تناسلی ۹۹ درصد با رابطه جنسی منتقل میشود و اینکه با دستشویی فرنگی و اینجور چیزا بخواد منتقل بشه احتمالش نزدیک صفر هست . در سایت کامل توضیح داده ام در این مورد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر نزدیک به دو ماه خست ضایعه جدیدی نداشتم
      از یک طرف راه های انتقالش که وسواس اینو دارم که از سطوح به خانواده ام منتقل شه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      مطالب انتقال داخل سایت را بخوانید وسواس بیهوده نداشته باشید راه جنسی عامل اصلی انتقال است
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      یه سوال دیگه اینکه برای از بین بردن زگیل هاب روی دست از چه محلولی میشه استفاده کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بهترین روش کرایو است محلول کاربرد مناسبی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام من در سال ۹۷ عمل واریکوسل گرید ۳ طرف چپ انجام دادم دردم کم نشد بدتر هم شد امسال دوباره سونوگرافی دادم دو طرفه شده ولی گرید کم .لطفا آزمایش اسپرم منو تفسیر کنید و من باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عمل واریکوسل در درصدی از موارد باعث بهبود درد نمیشود . واریکوسل اگر باعث ناباروری باشد نیاز به عمل دارد ازدواج کرده اید ؟ تلاش برای بچه دار شدن کرده اید ؟ فقط سونو را فرستاده اید عکس ازمایش اسپرم را بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر ازدواج نکرده ام ،۲۵ سال سن دارم
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      فرستادم آزمایش اسپرم رو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      همه پارامترها خوب است و مشکلی ندارید در ازمایش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نگار جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، ممکن هست تست اچ پی وی نمونه ی واژینال منفی باشد ولی نمونه ی سایر نقاط مثل دهان یا مقعد مثبت باشد؟؟ برای انجام چک آپ از هر سه نقطه باید نمونه گرفته شود یا فقط واژینال کافی ست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام برای خانم هایی که باکره نیستند پاپ اسمیر ارجح و مهم است . بقیه نقاط از نظر وجود ضایعات بررسی شوند و در صورت ضایعه قابل رویت کرایو شود. بقیه تست ها ارزشی ندارد . تست خونی که هیچ ارزشی ندارد
    2. تصویر کاربر نگار جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      تست پی سی ار از نمونه ترشحات ابتدایی واژن برای خانم های باکره، دارای ارزش هست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر ارزشی به اندازه پاپ ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده 23سال دارم دچار نعوظ شدم زود حالت شق بودنش از دست میده. جوری مثلن اگه یه چند ثانیه ی دست بهش نزنم یا با دست نگیرمش دوباره شل میشه بعد از ارضا شدنم بلافاصله یعنی به محض خارج شدن مایع منی هیچ حالت شق بودن اینا نداره خیلی زود دوباره شل میشه. ممنون میشم راهنمای کنید. ایا میشه درمانش کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازدواج کرده اید ؟ رابطه جنسی منظم دارید ؟ بیماری زمینه ای یا مصرف دارویی دارید ؟
    2. تصویر کاربر هادی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر نه ازدواج کردم نه بیماری و مصرف داروی خاصی دارم.
    3. تصویر کاربر هادی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      فقط هردو قسمت ران پام پوستش یه جوری شده. چیزی شبیه بیماری. واریس خودم بی توجه ی کردم پیش دکتر نرفتم هنوز ولی یه چند وخت پیش اضافه وزن داشتم. فک کنم دلیلش همون باشه فقط نمیدونم ایا مشکل اصلی با این با هم ربط دارن یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      معمولا شرایطی مثل استرس فشار کاری سنگین یا مواردی که ذکر کردید باعث ایجاد این مورد میشه . راه اول کنار ءداشتن موارد بالا و در صورت عدم بهبودی باید از نظر هورمونی بررسی شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب