اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام درسال ۹۹پس از تشخیص تومور مثانه در بیمارستان مهر عمل برداشتن توده انجام شد و پس از مصرف یک دوره ب ث ژبه فاصله هر سه ماه سونو گرافی انجام میشد کاملا سالم بود که پس از دوسال دوباره متوجه بود آن شدم مجدد با پزشک دیگری این عمل انجام شد که هم اکنون پس از دو ماه مجددا عود کرده و بسیار از این قضیه ناراحتم پیشنهاد شما بزرگوار چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش پاتولوژی و اخرین سونوگرافی را بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام خدمت حضرتعالی
      نتیجه پاتولوژی و عکس سونوگرافی خدمت شما ارسال گردید.منتظر دریافت پاسخ از جانب شما هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      این مجدد باید توده تراشیده بشه . کلا ماهیت تومور مثانه عود هست در صورت تمایل برای عمل شماره تلفن و مشخصات بفرمایید تا سریعا در لیست عمل بزاریم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام ، منی من بعداز انزال کمتر از یک دقیقه رقیق و شفاف میشود و حتی در زمان خواب هم اگرم محتلم شوم اصلا سفیدک روی لباسم نمی‌زد و فقط یک خیسی میماند ..میخواستم ببینم منی من مشکلی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر اهمیتی ندارد برای اطمینان از وضعیت اسپرم میشه ازمایش اسپرم بدید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۴ سالم۳ هفته هست که مشخص شوده توده در بیضه چپ دارم سونو گرفتم توده هیپواکو ولی آزمایش خون نرمال آیا جای نگرانی هست ممنونم جواب بدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سریعا سونو و ازمایشات را بفرستید سریعا پیگیر درمان شویم
    2. تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونو و آزمایش فرستادم برات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکسی اپلود نشده اگر فرستاده نمیشه بفرستید واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    4. تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونو وآزمایش فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      چیزی فرستاده نشده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر قربانی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر میخواستم بدونم علت پیوند بیضه در آقایان چیست .به دلیل ناباروری هست یا حالت درمانی برای بیماریهایی مانند پروستات انجام میشه؟ ممنون میشم پاسخ بدید چون میگن تو ایران این پیوند انجام نمیشه و میخوام ببینم میشه یا خیر با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ما چیزی به اسم پیوند بیضه نداریم . اگر منظورتان برداشت اسپرم و روش کمک باروری هست که ایران هم انجام میشه
  • تصویر کاربر Hamid جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام ، من حدودا 2 3ماهه که درد بیضه دارم ،بیضه چپ بیشتر، پیش یک دکتر اورولوژی رفتم سونوگرافی نوشت و هیچ مشکلی نداشت نه بیماری بیضه و نه هیچ چیز دیگه ای،دوتا قرص دادن بهم ک اسماشونو نمیدونم یادم رفته ک برای رفع میکروبی اگر بوده باشه دادن .وقتی اونارو مصرف میکردم خوب بود و تا ی هفته بعد اتمامش هم اوکی بود و دردی نداشت ولی الان باز ی دوهفته بعد اتمام قرصا دوباره هنگام نشستن طولانی هر دو بیضه,(چپ خیلی بیشتر)درد میگیره
    و اینکه آب منی‌م هم دیگه مثل قبل اون بوی تیزی وایتکس و نداره و خیلی کمتر شده مقدار خود مایع، و موقع تحریک شدن و پس از انزال هم خیلیی بیشتر درد میگیره بیضه ها ، ممنون میشم راهنمایی کنید♥️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ رابطه جنسی منظم دارید ؟ اگر سونوگرافی مشکلی ندارد بعید است مشکل خلصی باشه مسکن مصرف کنید . گاهی اوقات درد به دنبال احتقان است
    2. تصویر کاربر Hamid جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۱۷ ازدواج نکردم و رابطه جنسی هم ندارم،ولی خب مگه وقتی سونوگرافی درست باشه دردش برای چیه و اون تغییرات مایع منی برای چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      عرض کردم بخاطر احتقان مایع منی است که گاهی در این سنین ایجاد میشود. اگر دردی داشتید که طولانی و شدید بود سریعا به اورژانس مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر Hamid جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      دارویی،مراجعه حضوری چیزی لازم نیست؟رفع میشه خودش؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله رفع میشه دارویی احتیاج نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Rar جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    من مجردم و واریکوسل نوع 3 دارم، آزمایش اسپرموگرام را براتون فرستادم، میخواستم بپرسم با همین شرایطم و بدون عمل امکان باروری دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در حرکت اسپرم مشکل دارید واریکوسل نیاز به معاینه دارد عکس سونو رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      تا زمانی که اقدام به باروری نکنید نمیشه گفت وضعیت چطور است . ممکن است با همین وضعیت اسپرم هم باروری ایجاد شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    پیرو سوالات قبلم آقای دکتر عزیز

    یعنی چی گفتید عود ؟ بالاخره خوب میشم دکتر ؟
    چند ماه طول میکشه ؟
    مولوسکوم که من دارم بیماریه خطرناکیه ؟

    و اینکه آزمایش ایدز رو دادم براتون بفرستم جوابشو ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      جوابشو بفرستید مولوسکوم عود زیادی دارد و همش بخاطر رابطه جنسی نامطمئن هست تا زمانی که کنار نگذارید عود میکند کنار هم بگذارید با توجه به سابقه تا مدتی عود دارد و نمیتوان زمانی گفت
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی همیشه میمونه ؟
      خوب نمیشه ؟
      خطرناک ؟

      آقای دکتر تورو خدا دقیق تر راهنماییم کنید
      خیلی استرس دارم و نگرانم🙏🙏🙏❤️❤️❤️
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      احتمال اینکه دائم عود کنه هست . به هر حال خطر سایر بیماری های جنسی وقتی روابط به این شکل دارید وجود دارد . روابط نامطمئن را کنار بگزارید. دیگه نمیدونم چجوری توضیح بدم خدمتتون
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      منظورتون اینه که خوب میشه ولی ممکن دوباره با رابطه جنسی نامطمئن مولوسکوم مجدد ظاهر بشه. درسته آقای دکتر ؟؟؟
      اگه خوب بشه و رابطه جنسی نامطمئن نداشته باشم چی ؟؟؟ بدون دلیل ظاهر میشه ؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله با توجه به سابقه قبلی ممکنه مجدد ظاهر شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    خسته نباشید

    آلت بنده از نوع پرده دار هست؛
    پرده هم از نوع مرکب هست. از هر دو سمت چپ و راست کیسه بیضه به زیر آلت وصله

    ضمن اینکه طول آلتم در حالت نعوظ 12 سانتی‌متر است؛ و به نظرم در حد 3 سانت از آلتم نهفته هست. یعنی در حالت نعوظ 12 سانت از آلت بنده بیرونه ولی وقتی تا استخوان انداز میگیرم طولش 15 سانتی متر است.

    آیا فقط جراحی پرده باید انجام بگیرد؟

    میتونم برای معاینه خدمت برسم ؟
    و اینکه چگونه نوبت بگیرم ؟ چون نوبت دهی اینترنتی غیر فعاله به نظرم

    سپاس
    اوقات به کام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس بگیرید بفرستید دقیق ببینم در مورد نیاز به عمل و حضور در مطب میگم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر
      پنج عکس جهت معاینه پیوست نمودم.

      و اینکه جدا از مشکل پرده،

      احساس میکنم پوست خوده آلت نیز خیلی ضخیمه و موقعی که ختنه شدم پوست کمی برداشته شده. در یکی از عکس ها مشخص هست این موضوع.
      آیا نیاز به ختنه مجدد هم هست ؟

      چون که دو تا زائده شبیه زخم هم دو طرف آلت هست که ازش ترشحات سفیدی خارج میشه بعضی وقتا و به خاطر ختنه نادرست هست.

      و اینکه کلا از آلت خودم راضی نیستم.
      در کل به نظرم مشکل زیاد داره.
      پوست ضخیم و اضافه ؛ پرده متصل به بیضه ؛ دو تا زخم متقارن که ازش ترشحات سفید میاد.

      نمیشه در هر حالتی عمل کرد ؟

      سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      در عکس ها نیازی به عمل نیست . ختنه به خوبی انجام شده نحوه اندازه گیری صحیح از همان استخوان عانه است
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر
      شب خوش و سپاس از شما

      حالا اگر خودم اختیاراً علاقه‌مند به جراحی باشم چطور؟ شما عمل پرده را انجام می‌دهید آیا؟
      چونکه از ظاهرش رضایت ندارم و کلاً دلم میخواد که در هر صورت اون پرده را رفع کنم.

      و اینکه راجع به آن دو زخم کوچک چه کار کنیم؟
      دو تا زخم خیلی کوچکه در حد چند میلیمتر که رویشان یه تکه پوست هست. یکی سمت راست و یکی سمت چپ. و زیر اون پوست ترشحات سفیدی هست.

      البته خودم خیلی بهداشت رو رعایت میکنم،
      ولی آیا بهتر نیست اون تکه رو جراحی کرد.
      البته شنیدم با لیزر هم میشه اون زخم ها رو رفع کرد.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      شماره تلفن و مشخصات بزارید اینجا منشی تماس میگیره باهاتون هماهنگ میکنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیار پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    فرزندم ۶ سالشه و به upjo مبتلاست. کلیه چپ با قطر قدامی_خلفی حالب 7.3mm و راست 5.5 است. از جنینی تشخیص داده شد، تصویر آخرین سونورو فرستادم. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام نیاز به اسکن کلیه و بررسی عملکرد کلیه ها دارد . DTPA اسکن انجام شود تا برای عمل بررسی شود
    2. تصویر کاربر دانیار پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      اسکن در یک سالگی انجام شده
      نیاز هست تصاویرشو بفرستم؟
    3. تصویر کاربر دانیار پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      اسکن در یک سالگی انجام شده
      نیاز هست تصاویرشو بفرستم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر نیاز به اسکن جدید هست ببینیم طی این سال ها چطور شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    مردی هستم 56ساله سابقه استفاده از داروهای استرويیدی در ورزش پرورش اندام رو دارم مدتی است تکرر ادرار دارم همراه سوزش و گاها بی اختیاری اگه ادرارم را دفع نکنم بلافاصله شلوارم خیس میشه از این موضوع خیلی ناراحتم آزمایش ادرار دادم بهم میگن کلیه هات پروتئین دفع می‌کنن اما از بزرگ بودن پروتستات‌ هیچ آزمایشی ندادم ولی چون ادرارم نمیتوانم کنترل کنم فکر میکنم‌ از بزرگی پروتستاته لطفا راهنمایم کنید آیا با دارو مشکلم حل میشه یا باید پروتستاتم نیاز به برش و کوچک شدن داره و چطور می‌توانم شما رو ازنزدیک ملاقات کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام قطر ادرار باریک شده ؟ شب ها چند بار از خواب بلند میشید و به دستشویی میروید ؟ یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی مثانه و پروستات کنید همچنین یک ازمایش psa برایم بفرستید ببینم چطور است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب