اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارمان چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عرض ادب وقتتون بخیر🙏
    یک مشاوره میخواستم
    من چنتا جوش یا زگیل دقیقا نمیدونم از چند سال قبل داشتم
    رابطه جنسی هم قبلا داشتم
    ولی دقیق نمیدونم این جوشها از قبل رابطه بوده یا اینکه بعدش به وجود اومده ایا بیخطره یا باید درمان بشه ؟
    32 سالمه مجردم
    راهنمایی کنین که آیا زگیل تناسلی هستش یا ن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام این ها وارت نیست مولوسکوم است اگر تمایل دارید از بین بره میشه کرایو کرد . جهت انجام کرایو شماره تماس و مشخصات بزارید نوبت بدیم بهتون
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سر خروجی آلت یک دفعه سیاهی به وحود اومد عکس میفرستم لطفا ببینید
    1. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس چنتا دیگه فرستادم دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا کراتوانژیوم است درمانش کرایو است در صورت تمایل جهت دریافت نوبت کرایو شماره تماس و مشخصات بزارید تماس میگیریم
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر واگیر نداره؟
      قابل درمان
      وقت بدید بهم
      احمدبابایی
      09196034805
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر واگیر نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    باسلام جناب آقای دکتر کرمی عزیز.
    بنده سالهای زیادی احساس وجود توده در انتهای بیضه چپم احساس میکردم.بیضه چپم کوچکتراز بیضه راستم هست.چند دکتر مراجعه کردم.یکسری گفتن تومور سرطانی هست باید جراحی بشه یکسری گفتن این عفونت خشک شده هست نیازی به انجام عملی نیست.بنده سونوگرافی آزمایش خون و حتی آزمایش اسپرم دادم.تو سونوگرافی وجود توده مشخصه.ولی طی دوسالی که پیگیر این موضوع بودم اندازه توده تغییری نکرده اندازه بیضه تغییری نکرده.آزمایش خون که برای ldh afp hcg انجام دادم همه چی اوکی بود.فقط الان حدود دوماه هست بیضه راستم اپیدیدیم که بافتهای بیضه هست خفیف درد میگیره.رفتم دکتر دارو و آمپول داد گفت خوب میشه.براتون تصاویر پیوست قرار میدم لطفا راهنمایی کنین
    در قسمت انتهای بیضه که توده هست هرازگاهی درد خفیف احساس میکنم زمانی که لباس زیرم جذب باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید حتما معاینه شوید . وقتی توده بیضه مطرح هست با احتمال زیاد باید بیضه خارج شود . میشه حین عمل یه نمونه از توده به ازمایشگاه فرستاد و اگر همان موقع اعلام شد که سرطان است باید کل بیضه برداشته شود در غیر این صورت میتوان بیضه را حفظ کرد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی از قسمت توده نمونه برداری کنید؟اگه سرطان بود همون بیضه رو‌بردارید؟
      جناب دکتر آیا حالات خوش خیم برای این موضوع هست؟چون من دوسه ساله فهمیدم تومور چیه و حدود هفت هشت سالی هست که متوجه توده شدم.و هیچ تغییری تو اندازه‌ش نبود..و این پروسه نمونه برداری چقدر زمان بر هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      قطعا باید قبلش معاینه شوید پنج شنبه ظهر ساعت ۱۲ مطب نیکان مراجعه کنید معاینه کنم
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      فردا به آدرسی که تو یایت هست مراجعه میکنم و مدارک پزشکیمو همراه خودم میارم حتما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صمدلرستانی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده و خانمم با مشکل 5 بار سقط مکرر (معمولا تا سه ماه سقط میشد و قلب تشکیل نمیشد ) جهت درمان به مرکز ابن سینا مراجعه کردیم که در قدم اول دکتر مردان با معاینه من متوجه واریکوسل شدید در بیضه سمت چپ من شدن و بلافاصله دستور عمل دادن برا هفته ای دیگه حالا میخواستم ازتون بپرسم ما که می‌خواهیم ivf انجام بدیم آیا بازم نیازه عمل واریکوسل رو انجام بدم
    در ضمن آقای دکتر بنده هیچ گونه دردی از ناحیه بیضه ندارمسلام مجدد
    بند صاحب دو دختر 9 و 7 ساله می باشم و سقط های مکرر بعد از بچه دوم می باشد
    بنده و خانمم هرکدام 35 ساله هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      خدمتتان عرض کردم در صورتی که اختلال در انالیز اسپرم باشد و در معاینه واریکوسل مطرح باشد قطعا نیاز به عمل هست البته در سنین بالا بهتر سریع تر جهت ivf اقدام فرمایید شاید عمل واریکوسل هم تاثیر چندانی نداشته باشد
  • تصویر کاربر صمدلرستانی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده و خانمم با مشکل 5 بار سقط مکرر (معمولا تا سه ماه سقط میشد و قلب تشکیل نمیشد ) جهت درمان به مرکز ابن سینا مراجعه کردیم که در قدم اول دکتر مردان با معاینه من متوجه واریکوسل شدید در بیضه سمت چپ من شدن و بلافاصله دستور عمل دادن برا هفته ای دیگه حالا میخواستم ازتون بپرسم ما که می‌خواهیم ivf انجام بدیم آیا بازم نیازه عمل واریکوسل رو انجام بدم
    در ضمن آقای دکتر بنده هیچ گونه دردی از ناحیه بیضه ندارم اینم جواب آزمایشات خون و اسپرموگراف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده چند سالتونه ؟ اگر ناباروری دارید و واریکوسل در این صورت باید عمل شود
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سیگار میکشید ؟ ادرار خونی است ؟
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر عکس سونو گرافی هم فرستادم
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      41 سال
      سیگار میکشم
      بعضی مواقع بعداز کار سنگین میکنم بعد از ادرار چند قطره خون آب میاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به سونوگرافی احتمال توده مثانه مطرح است باید سیستوسکوپی شوید و با دوربین داخل مثانه دیده شود در صورت تمایل برای این اقدامات شماره تلفن و مشخصات بزارید نوبت عمل ارائه شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سورنا چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام . من ۲۳ سالمه و تازه از سربازی اومده از ابتدای سربازی م دچار اختلال نعوظ شدم چسبندگی بیضه ب رانم وقتی کار سنگین میکنم بیضه هام درد میگیره و پنگونی راه میرم ب شدت شدت میل جنسیم نیست شده . دوم اینکه چن ماهه ک شب ادراری پیدا کرده م و همزمان شکمم هم درد میگیره . میتونم واسه تکرر ادرار خودم ویسول مصرف کنم. واسه مشکل اختلال نعوظ جراحی لازمه ؟ من دارم کلافه میشم لطفا کمک م کنید هزینه عمل ش با بیمه چقده . سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی دارید ؟ برای نعوظ عمل جراحی نیست اگر نعوظ صبحگاهی دارید علت اختلال استرس است. یک سونوگرافی کلیه ها کنید و ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید ببینیم وضعیت مثانه چطور است بفرستید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روی التم زخم خیلی ریز در اومده که خیلی کوچیکن عکسم ارسال شده
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس هم ارسال شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا چیز خاصی به نظر نمیرسه اهمیتی هم ندارد اگر تغییر شکل و رنگ و اندازه داد و بهبود نیافت باید بررسی بشه
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      الان چند ماهی شایدم بیشتر اینجوری شده و هیچ تغیر اندازع چیزی ندادع حتی برجستگیم ندارع شبیه خاله کوچیکه ولی زخمش از بین نرفته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      پس مشکلی نیس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر کرمی.
    فروردین ماه بااحساس سوزش و درد در بیضه از خودم ازمایش گرفتم که مشکلی نداشت و سنوگرافی هم که اونم مشکلی نداشت(عکس مدارک پیوست می باشد) و مشکلم رفع شد تادو هفته قبل که در معاینه خودم احساس کردم بالای بیضه چپم یکم ورم کرده مجددا احساس واریکسل و دردهای بیضه و... سراغم امد رفتم پیش متخصص گفتن که دچار واریکوسل گرید سه هستم و باید عمل کنم ! امکانش هست در طول ده ماه از هیچی به واریکوسل گرید سه دچار شده باشم با اینکه نه کار سنگینی میکنم و اکثرا پشت سیستم میشینم؟
    چهار سال قبل هم این مشکلو داشتم برای معاینه خدمتتون رسیدم که فرمودید اصلا واریکوسل ندارم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در سونو که ندارید در عکس هم رویت نمیشود مگر در معاینه بشه فهمید ازمایش هم خوب است واریکوسل تا زمانی که باعث ناباروری نباشد عمل نمیخواد
    2. تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم استاد.واقعیت از اینکه در ۹ ماه از هیچی به واریکوسل گرید۳ تشخیص دادن خیلی استرس وارد کرد.عکس ها هم در حال زور زدن گرفتم که خدمتتون ارسال کردم.الانم مطمئنم علائمم بیشتر روانیه ولی مثل همیشه فرمایشات جنابعالی مثل اب روی اتیشه برای بنده.ممنونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلامت باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۷ سال دارم حدود ۱۰ سال هست که مشکل دفع ادرار دارم،شیراز بهترین پزشکان رو رفتم،انواع تست و معاینه کارآمد نبود،یکسال هست کاتتراسیون روزی ۴ بار انجام میدم،اما حالا درگیر سنگ مثانه هم شدم که مدارک پیوست میباشد،سوال :سنگ مثانه رو از چه روش لیزر کنم،آیا پروستات مشکلی یا ربطی به این قضیه داره،؟sns فایده داره؟ برای عمل میتونم به شما مراجعه کنم؟منتظر جواب گرانبهای شما هستم،تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مثانه نوروژنیک دارید عامل سنگ ها هم همین عدم خروج ادرار به خاطر مثانه نوروژنیک است درمان همان کاتتریزاسیون برای مثانه نوروژنیک است که احتمالا نوار مثانه هم داده اید. Sns روش خوبی است اما هرجایی انجام نمیشه و گران قیمت است برای خارج سازی سنگ ها باید یک بار با سیستوسکوپ ببینیم اگر بشه شکست که میشکنیم اگر نه باید باز عمل بشه اگر تمایل دارید در لیست عمل قرار گیرید شماره تلفن و مشخصات را بنویسید تماس میگیریم
    2. تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۰۹۱۷۸۲۰۸۸۰۷
      داریوش قهرمانی وند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب