اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.من دارم عذاب میکشم شلی آلت و نعوظ دارم.چیکار کنم که مشکلم حل بشه.ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟
    2. تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام .۴۰ سالم.زود انزالی دارم.کلا آلتم شل شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      اول اینکه استرس و شغل سنگین ندارید ؟ بررسی هورمونی شده اید ؟ ازمایشات LH FSH TESTOSTERONE PROLACTIN TSH
    4. تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      استرس که دارم.آزمایش هورمونی انجام ندادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ازمایشات را انجام دهید قدم اول درمان دوری از استرس و فشار کاری سنگین است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Aaa یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام دکتر متوجه یک دونه پشت آلت تناسلیم تو قسمت ختنه گاه شدم و یه سری دونه ریز دیگه جفتش،و توی عکس سوم یه زایده یا لکه قهوه ای هست اونم اول کوچک بود الان بزرگتر شده با رنگ قرمز علامت زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر محل بخیه ختنه است زگیل نیست
  • تصویر کاربر مهری یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مادرم به شدت من رو نگران کرده . 56 سالشونه
    سونوگرافی داشتن که توش نوشته
    کیست کورتیکال به دیامتر 14 mm در پل تحتانی کلیه چپ رویت شد
    و یسری چیزای دیگه که خواهش میکنم مطالعه کنید
    چند وقت سمت چپش حدودا هر یک هفته یجور میگیره نفسش بالا نمیاد تا حد گریه میره
    میخوام ببینم میتونه دلیلیش این باشه . لطفا راهنماییم کنید .
    وارفارین هم مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام کیست ذکر شده اهمیتی ندارد منشا درد کلیوی نیست شاید از کمر باشد
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    مشگل زود انزالی شدید دارم از مصرف ترامادول متادون یا داپوکستین و اسپری خسته شدم
    میخواستم ببینم قرصی هست که مصرف کنم که به صورت دایم خوب بشم از اینکه حتما قبل رابطه قرص بخورم خسته شدم میخوام همیشه امادگی سکس داشته باشم‌نه اینکه فقط وقتی قرص یا اسپری مصرف میکنم
    لطفا راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ شلی الت دارید یا خیر ؟
  • تصویر کاربر زری یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    من به مطب پزشک مراجعه کردم وبیماری قبل ازمن برای سوزاندن زگیل آمده بود بعد از او دکتر من را معاینه کرد خیلی استرس دارم که به من منتقل شده باشد البته من روی تخت دراز نکشیدم ومعاینه سر پایی انجام دادم ممنون میشم جواب بدین که آیا احتمال آلوده شدم هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام تقریبا احتمال انتقال صفر است
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    نزدیک به حداقل ۸ سال از تکرر ادرار رنج میبرم تا الآن به ۸ دکتر مراجعه و سونو و آزمایش های زیادی انجام دادم ولی نتیجه ای نگرفتم دو نفر از دکترها تشخیص دادند که باید نوار مثانه بگیرم اقدام کردم ولی در مرحله تخلیه نتوانستم تخلیه کنم فقط وقتی با سوند مثانه را پر کردند عکس و مقداری کاغذ تحویلم دادند گفت ببرید نشون دکتر بدید ببین با همین میتواند تشخیص بدهد یا خیر ، بردم پیش دکتر گفت که حتما" باید در مرحله تخلیه انجام بدین و عکس و گزارش بگیرند ولی پیش دکتر موسی پور بردم گفتند که همین کافیه و مشخص هست که تنگی مجرای ادرار دارید یک ماه دارو تجویز گردند گفتند به احتمال زیاد برطرف بشه در غیراینصورت باید بیایید عمل کنید حقیقتا" خواستم بروم عمل کنم ولی اعتماد نکردم گفتم باید مطمئن شد که مشکل از تنگی مجرای ادرار هست خواهشا" کمکم کنید یک مسیر ۵۰ کیلومتری باید دو بار ادرار کنم با وجودی که مایعات هم نخورم زندگی ام فلج شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ تا به حال دارویی مصرف کرده اید ؟ ایا ادرار قطره قطره میاد ؟ قطر ادرار کم شده ؟ در سونوگرافی باقی مانده ادرار پس از تخلیه چقدر بوده ؟
    2. تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر ۳۹ ساله هستم ، خیر ادرارم قطره قطره نیست دارو هم زیاد مصرف کردم ولی اسم داروها یادم نیست چند تن از دکترها نظرشون این بود که التهاب پروستات دارم دارو می نوشتند ولی تاثیری نداشت ولی سال ۹۸دکتر دیگری گفتند باید حتما" نوار مثانه بدید با مثانه پر رفتم برای نوار ولی نتونستم تخلیه کنم با سوند مثانه را پر کردند و گفتند تخلیه کن باز هم نتونستم تخلیه کنم چند بار دیگه هم با مثانه پر مراجعه کردم ولی متاسفانه نتونستم تخلیه کنم گفتند همین گزارش ببر پیش دکتر ببین کافیه یا نه اما دکتر گفتند حتما" باید تخلیه کنی و عکسی بگیرند ، تیرماه امسال مراجعه کردم پیش دکتر موسی پور و همون گزارش مرحله پُر کردن مثانه با سوند را نشون دکتر دادم گفتند از نظر من همین کافیه و شما مشکل تنگی مجرای ادرار دارید دارو نوشتند گفتند با همین داروها به احتمال زیاد رفع میشود اگه رفع نشد باید بیایید عمل کنید که داروها مصرف کردم ولی تاثیری نداشتند..
      اولین سونوگرافی حجم ادرار باقی مانده ۴۰ سی سی بود ، سونوگرافی بعدی ۳۶ سی سی ، سونوگرافی بعدی ۴۸ml ، سونوی بعدی ۶ سی سی و آخرین سونو که تیرماه امسال گرفتم۴۰ml بوده
    3. تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ضمنا" حجم پروستات به ترتیب از اولین سونو تا آخرین سونو ۲۵سی سی ، ۲۲ سی سی ، ۲۴ سی سی ، ۳۴ سی سی و ۳۶ml بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      بعید است تنگی مجرا باشد چون ادرار به راحتی می اید ولی شاید بهتر است یکبار سیستوسکوپی شوید از نظر بررسی مثانه و مجرا فعلا روزی یک عدد ویسول ۵ بخورید اگر قبلا این دارو را خورده اید و نتیجه نگرفتین بفرمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده 6 مهر با سونوگرافی که انجام دادم (بخاطر اطلاع از وضعیت کبد چرب گرید 1و سنگهای کیسه صفرا که داشتم ؛حداقل 3 عدد به دیامتر حداکثر 4میلیمتر)
    متوجه شدم دو سنگ کلیه نیز به قطر 4 میلی متردر کالیس فوقانی کلیه چپ بدون هیدرونفروز دارم.
    ضمنا 4 تا از دیسکها من دهیدراته اند و مدتی هم در دو سال قبل زخم معده داشتم که با خوردن پنتو پرازول خوب شدم .
    کلا طاقت درد ندارم.48 سالمه و اغلب تنهام.


    می خواستم از حضورتون بپرسم آیا راهی برای دفع اینها هست که درد نداشته باشه؟

    آیا قطره سنکل و جوشانده کاکل ذرت و پوست هنوانه مفیدن و سنگ را کوچک می کنن؟
    ما الشعیر و ابجو چطور؟
    مراجعه برا سنگ شکنی مفیده؟
    جنس سنگ رو چطور میشه تشخیص داد؟
    و هر دستوری که بفرمایین

    ممنونم و پرهیز غذایی و ...چه صلاح می دونین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام این سنگ با این سایز که فرمودید سنگ شکن نمیشه کرد اینها ممکنه دفع بشه ممکنه نشه اگر هم دفع بشه درد مختصری خواهد داشت جنس سنگ فقط در صورتی که دفع کنید و بدهید به ازمایشگاه میشه فهمید برای جلوگیری از سنگ فقط مایعات فراوان مثلا ۲۰ لیوان در روز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      قرص الیتورال ۱۰ برای جلوگیری از سنگ سازی
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر چجوری میشه این دو سنگ را دفع کرد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      مصرف مایعات فراوان
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      آیا قطره سنکل و جوشانده کاکل ذرت وپخته پوست هنوانه مفیدن و سنگ را کوچک می کنن؟ بخورم؟
      ما الشعیر و ابجو چطور؟

      پرهیز غذایی و... چیا نخو رم؟

      یبوست هم در تشکیل سنگ موثره؟ چطوری برطرف میشه؟

      البتورال ۱۰ روزی چند تا بخورم؟ تا چند روز؟


      ورزش بکنم؟ و اگر سنگها حرکت کردن

      چکار کنم؟

      در مور د سنگ صفرا هم توصیه ای دارین؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سنگ کیسه صفرا با جراح عمومی مشورت کنید مایعات از هر نوعی خوردید موثر است الیتورال ۱۰ روزی یک عدد ورزش روزانه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نتیجه آزمایش پاتولوزی پدرم که 75 سال سن دارد رو خدمتتان ارسال کردم لطفا راهنمایی فرمایید
    عدد گلیسون روی 4+4 هست و psa قبلا 19 بوده بعد شده 13
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مشکل قلبی یا بیماری زمینه ای ندارن ؟ اسکن استخوان از نظر بررسی متاستاز انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      استند در قلب اشون دارند حدود ۴سال قبل انژیو شده اند ،
      اسکن استخوان هنوز انجام ندادیم ولی برای فردا وقت گرفتیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      اسکن استخوان را بفرستید جوابش را براساس اون تصمیم گرفته شود
    4. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      نتیجه اسکن استخوان را ضمیمه کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      لطفا گزارش را بفرستید توضیحات مرکز هسته ای
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمد یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    باسلام حدود ده روز است که آلت تناسلی اینجانب حالت بی حسی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ دارویی مصرف نمیکنید ؟
  • تصویر کاربر بیتا یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    من بایه آقایی آشناشدم بعد دوبارسکس میگه زگیل گرفته وازمن گرفته ولی من علائم زگیل ندارم چطورمیشه ثابت کردچون ازمن پول داروهاشو میخواد لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر ضایعات پوستی و مخاطی دارید و یا تست پاپ اسمیر انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب