اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    این یه دونه است و دوساله هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      بسیار مشکوک به زگیل است در صورت تمایل نوبت کرایو بدیم برداشته شود شماره تلفن خود را جهت نوبت دهی بزارید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . آقای دکتراندازه پروستات پدرم که ۸۳ سالشونه۵۶×۴۷×۴۸ میلی متر و حجم آن ۵۶ میلی لیر میباشد و یبوست شدید دارند برای درمان کمک ازتون میخوام . لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا دارویی برای پروستات استفاده میکند ؟ ایا علایم ادراری از قبیل تکرر ادرار و چندین نوبت از خواب بیدار شدن جهت ادرار کردن در شب دارند ؟ ایا تا به حال مجبور به استفاده از سوند شده اند ؟ باقی مانده ادراری در سونو چقدر ذکر شده ؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی پروستاتان و امنیک ۰/۴ مصرف میکنند . گاها در نیمه شب یا نزدیک به صبح یکبار ادرار میکنند. خیر تابه حال از سند استفاده نکرده اند و باقی مانده ادرار در سونو پس از ادرار کردن مقدار ۱۰۷ میلی لیتر میباشد . ضمنا آقای دکتر یبوست خیلی اذیتشون میکنه . آندوسکپی و کلونوسکپی هم انجام داده اند که یه کلون کوچیک بود که برداشته شد از نظر سلامت قلب و ریه هم مشکلی ندارند . مشکل فعلی ایشون دفع مدفوع میباشد . استدعا دارم ، سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر در ادرار کردن مشکلی ندارند و با دارو کنترل است اقدامی نمیخواهد. برای یبوست به متخصص گوارش مراجعه کنید دارو و شربت مصرف کنند . همچنین ملین تهیه شود و رژیم غذایی تغییر یابد
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر از وقتی که گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام. اینجانب 50 سال سن دارم. از 40 سالگی در چکاپ متوجه شدم مقدار PSA بالا (حدود 4) است. امسال شهریور به 7 و در آبان به 10 رسید که در این زمان در سونوگرافی اندازه پروستات 84 سی سی و مانده ادرار با وجود عدم مشکل قابل توجه در دفع حدود 140 میلی لیتر بود. بعد از مصرف 10 کپسول تاوانکس به 5 کاهش یافت. دکتر 15 تاوانکس دیگر و تامسولوسین (اومنیک) هم تجویز کرد. در آخرین روز مصرف دچار تب (احتمالا دارویی) شدم که سه روز ادامه یافت منتظر شدم تب برطرف شد و یک هفته بعد از اتمام تاوانکس آزمایش دادم. دو روز قبل از آزمایش مدتی در هوای سرد قرار گرفتم. از روز آزمایش خون (فقط در ابتدای) ادرار دیدم که چند روز طول کشید. مقدار PSA با وجود مصرف تاوانکس به 24 رسیده است. نسبت PSA کل به آزاد هم 18 است. مایع منی هم غلیظ و زرد پرنگ شده است. مشکل کمبود متوسط فاکتور انعقادی هم دارم و قبلا هم هماچوری داشته ام. نمی دانم با توجه به مصرف آنتی بیوتیک این هماچوری در اثر التهاب ناشی از سرمای محیطی بوده یا در بیماری (بزرگی خوش خیم پروستات) تغییری ایجاد شده است. در سال 1396 در بیمارستان امام تهران ام آر آی انجام شد که نتیجه آن PIRADS II, low suspicious of prostatic cancer of PZ and TZ بود. ممنون می شوم لطفا برای اقدامات لازم و ارایه تشخیص راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام با توجه به مقادیر متفاوت psa بهتر است یک نوبت دیگر mri کنید و اگر ضایعه مشکوکی دیده شد نمونه برداری شوید تا خیالتان راحت شود . توصیه میکنم کپسول تامسولوسین را ادامه دهید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام، پدرم ۳ روز قبل سیستوکوپی مجاری ادرار انجام داد که دلیلش بررسی پروستات بود ، الان بیش از ۲ روز به شدت تب لرز داره و درد میکشه لطفا بفرمایید برای بهبود حالش چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا براشون انجام شده ؟ اگر تب را با تب سنج گرفتین و واضح است که حتما تحت درمان انتی بیوتیکی باشند
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کرمان مطب دکتر عبادزاده انجام دادن،تب الان پایین آمده ،اما درد مجاری ادرار از ناحیه که سیستوکوپی انجام شده دارد تا قبل از سیستوکوپی نهایتا ۲ مرتبه در شب بیرون میرفت الان حداقل ۳ بار در شب بیرون میرود، بعد از سیستوکوپی چه داروهایی مصرف میشود ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین و مسکن اگر تب داشت به بیمارستدن مراجعه کنند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سوران شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام دکتر شرمنده خیلی راجب آلت تناسلی ازتون سوال میپرسم دیروز در جواب سوالم که گفتید طبیعیه تورو خدا طبیعی بود آلت دیگه نگران نباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      طبیعی بود
    2. تصویر کاربر سوران شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر یعنی دیگه جای نگرانی نیست نگران نباشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اقای محترم یکبار عرض کردم مشکلی دیده نمیشود
    4. تصویر کاربر سوران شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      باشه دکتر ممنونم ازتون بابت راهنمایی هاتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Melika شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند سال پیش کنار ناحیه شرمگاهی این زائده که شبیه خال گوشتی هست را داشتم جدیدا بهش توجه کردم احساس کردم بزرگتر شده
    و اینکه روی زبانم هم پرزهاش چند تا دونه برجسته شده
    و با پارتنرم رابطه سطحی داشتم و مشکوک بودن که زگیل که مراجعه کردن و فکر کنم براشون فریز انجام دادن گفتن چیز خاصی نبوده بعد از اون جریان باهاشون رابطه دهانی داشتم ولی قبلش زبانم اینطوری شده بود
    دقیقا بعد از مصرف یه قرصی که مربوط به التهاب مفاصل بود اینطوری شد مشاوره انلاین انجام دادم گفتن به خاطر ضعیف شدن سیستم ایمنی بدنم اینطوری شده
    حالا بازم استرس دارم میخواستم شما هم چک کنین و اینکه مجرد هستم و باکره
    اگر بخوام مطمئن بشم که دقیقا مبتلا هستم یا نه باید چیکار کنم آزمایشی هست انجام بدم
    نه اون زائده کنار شرمگاهم درد یا سوزش داره و نه اونایی که رو زبونم هست
    و اینکه تو دهانم ارضا نشدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ لطفا عکس ضایعه را بفرستید به طوری که کاملا رویت شود با توجه به باکره بودن امکان تست تشخیصی پاپ اسمیر وجود ندارد و تست های خونی مناسب نیستند
    2. تصویر کاربر Melika شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۳ عکس از رو زبان هر چی میگیرم واضح نمیشه چیکار کنم
    3. تصویر کاربر Melika شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس فرستادم ببینید واضح هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      من ضایعه مشکوکی نمیبینم زگیل دهانی نادر است بررسی سایر قسمت های دهان به متخصص گوش و حلق بینی مراجعه کنید کامل ببیند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من الان یک ساله ازدواج کردم.و با مشکل عدم نعوظ و شلی آلت مواجه هستم.اسپرم مقدار و جهشش کم شده....در زندگی با مشکل روبرو شدم.خانومم داره رهام می کنه...کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از ابتدا این مشکلات را داشته اید ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ بررسی هورمونی شده اید ؟
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام.27 سالمه.از بدو ازدواج با این مشکل روبروم.بعضی وقت ها صبح نعوظ دارم.هورمون های بررسی نشده
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام.27سالمه.از بدو ازدواج باهاش روبرو شدم.نعوظ صبحگاهی دارم.بررسی هورمونی نشدم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ازمایشات هورمونی LH / FSH / TESTOSTRONE / PROLACTIN / TSH بدید بفرستید ببینیم وضعیت هورمون را
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من دوست دخترم تبخال زده رو لبش و رو زبونش هم تاول زده و میگه که زیر زبونش یه ریشه های ریزی هست.
    ما غروب با هم رابطه اورال داشتیم ینی فقط اون ساک زد برا من و خیلی هم لب گرفتیم الان نگران و ترسیده از اینکه دچار تبخال و زگیل تناسلی شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر آرش شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر آرش شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      زگیلی به نظر نمیرسد باز هم از نزدیک توسط متخصص گوش و حلق بینی ویزیت شوند زگیل دهانی نادر است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر برای اصلاح پلاستیک کدام کلینک انجام میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نیاز به عمل دارید در صورت تمایل جهت عمل شماره تلفن و مشخصات بزارید باهاتون تماس گرفته میشه توضیحات کامل در اختیارتون قرار میگیره
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر ۳۶ سال. شماره تماس ۰۹۱۸۹۶۸۴۵۹۲
    3. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر ۳۶ سال.شماره تماس ۰۹۱۸۹۶۸۴۵۹۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با شما تماس گرفته خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیکزاد شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده یک سال به پیچ شما پیوستم، پدرم شهرستان ۲ سال پیش عمل پروستات کرده ولی اذیت میشه شبا وتکرر ادار داره، درصورت امکان یه نوبت میخواستم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ پروستات خوش خیم بود یا بدخیم ؟ باز عمل شدن یا با دستگاه ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب