اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام روی کلاهکم یه زخم ایجاد شده بود قبلا ولی یکم از قبل بهتر شده چیکار کنم تا زخم کلا از بین بره قبلا هم زیر کلاهکم زخم شده بود ولی از بین رفت این یکی یه ماهه که اذیتم می‌کنه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام با کالامین دی چرب کنید به تدریج بهبود می یابد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستین من امروز یه زاعده خیلی کوچیک رو التم دیدم تقریبا رنگش تیره هست من 15 سالمه و رابطه حنسی نداشتم امکان داره زگیل باشه اما فقط یه دونس و کوچک ایا امکان داره خال گوشتی باشه اخه ما به صورت ارثی توی گردن وزیر بغل گوشت های اضافه داریم ما من خیلی کمه توی گدنم داشتم وسوزندمش ایا یعنی زگیل تناسلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      من توی تلگرام هم عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عکس اپلود نشده بفرستید واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من الان بیشتر از دوماهه گاهی وقتا بعد یا قبل از ادرار حالت تحریک بهم دست میده.قبلا زیر نافم گاهی اوقات درد میکرد ولی الان درد نمیکنه ولی میبینی خود به خود حالت تحریک بهم دست میده حالت تحریکم یعنی منی از جای خودش حرکت میکنه.نعوظ زیادم دارم بخصوص اول صبح ها نمیدونم مشکل از کجاست.البته پوست مثانه و بیضه ها قرمز شده و گاهی اوقات میخاره.در ضمن من روی دستام بیماری پوستی دارم نمیدونم از این بیماری به اونجا سرایت کرده یانه.گاهی اوقات بعد از ادرارم یه ساعت بعد فشار ادرار دارم و بعد یه مدت قطع میشه نمیدونم مشکل از کجاست مربوط به پوستمه یا مثانه و بیضم در ضمن الان یه ماهه حالت یبوست دارم نه به اون شدت ولی سخت دفع انجام میدم ممنونم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان با عرض خسته نباشید
    دکتر جان بنده چند عدد لک روی تنه الت تناسلیم افتاده که فیلمش رو هم دارم
    و نگرانم کرده
    و دوتا از پارتنر هام تست اچ پی وی و پاپ اسمیرشونم منفی هستش و الان تقریبا دوسالهزفقط با اینا ارتباط دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان عکس هارو براتون ارسال کردم ولی باز هم اینجا بارگذاری میکنم
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اینم عکسا دکتر جان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از گی ایجاد شده ؟ قبلا نداشتید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر... پدرم 48 پیش عمل pcnl داشتند الان دو روزه از محل سوراخ پشت کمر ترشحات خارج میشه ... در بیست و چهار ساعت دوم حدودا پونصد سی سی ترشح خارج شده... سوالم اینه که که خروج این حد ترشح عادی هست یا خیر ؟ و اینکه تا چه موقع ادامه پیدا می‌کنه ؟ برای بیمار یوروستومی بگ تهیه شده..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل شدن ؟ نفروستومی داشتن و سپس خارج شد ؟
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بیمارستان الزهرا اصفهان....بله یک لوله در پشت کمر گذاشته بودند که دیروز پرستار خارج کردند و محل رو پانسمان کردند .. ولی چون حجم ترشحات بالا بود پانسمان جواب نمی‌داد ... مجبور شدیم کیسه یوروستومی بگ تهیه کنیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مایعات خیلی کم بخورن در حد رفع تشنگی فقط به پهلو مخالف عمل بخوابن بعد از ۲ روز خشک میشه
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر زحمت کشیدین ... اگر بعد از چهل و هشت ساعت قطع نشد به اورژانس مراجعه کنیم ؟ پیاده روی برای این بیمار را توصیه میکنید ؟ اگر حق المشاوره باید خدمتتان تقدیم کنم شماره کارت و مبلغ را بفرمایید تا جبران زحمات شما رو بکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خواهش میکنم بله بعد از ۴۸ ساعت اگر میزانش زیاد بود مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دیمو جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام جناب آقای دکتر
    با توجه به اینکه شریک جنسی ام دچار این عارضه شده میخواستم بدونم بنده ممکنه دچار شده باشم
    البته نشانه هایی بر رو آلتم دیدم که مشکوک شدم
    همچنین اگر دچار نشدم راهکار برای ادامه رابطه و مبتلا نشدن چیست ؟
    لازم به ذکره این شبه زگیل ها که در تصویر ارسال کردم نه درد داره و نه خارش
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام قبلا این ضایعات رو نداشتید ؟
    2. تصویر کاربر دیمو پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      فک میکنم از قبل وجود داشته
      البته قبلا خیلی دقیق چک نکرده بودم ولی حس میکنم چیز تازه ای نیست .
      عذر میخوام جناب آقای دکتر برای ادامه رابطه چی دستور میدین؟
    3. تصویر کاربر دیمو پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      جناب آقای دکتر قبلا چک نکرده بودم اما حس میکنم چیز تازه ای نیست و از قبول وجود داشته
      دکتر جان برای ادامه رابطه با شریک جنسی آلوده چی دستور میدین ؟
      آیا راهی وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست و محل قبلی بخیه ختنه هست اگر شک دارید یکبار حضوری جهت معاینه مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر A جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    می خواستم نظرتون رو در رابطه با عکس بدونم
    چند زائده روی پوست آبت تشکیل شده به صورت همزمان
    رابطه جنسی پر خطر هم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام بسیار مشکوک یه زگیل است . باید کرایو شود
    2. تصویر کاربر A جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با پماد و دارو حل نمیشود؟
      چون اندازش و تعدادش تغییری نکرده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با پماد عود میکنه
    4. تصویر کاربر A جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      هزینه کرایو چقدره آقای دکتر؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مشخصات و شماره تماس بزارید منشی تماس میگیره میگه بهتون و نوبت میده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    من مجرد هستم و رابطه جنسی ندارم و مدتی هست یه مشکلی داری ناحیه موهای زائد ناحیه تناسلیم، ممکنه نظرتون رو بفرمایید که مشکل چی هست؟ و درمان چطور هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام کیست مویی در اثر شیو است و به علت برگشت مو به داخل پوست ایجاد شده
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم، بعد ببخشید درمان این به چه صورت هست؟ حتما عمل نیاز داره؟
    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      و اینکه خیلی ضرور هست عمل؟ چونکه من فعلا شرایط عمل رو ندارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر ضروری نیست سرپایی به پزشک عمومی هم مراجعه کنید تخلیه میکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    ضمن خسته نباشید ازشما،من ۳بار هست که سنگ کلیه دفع کردم،اما این سومی ۷ ملیمتر هست تو سی تی اسکن نشون دادولی یک ماه قبل هم یه سنگ انداختم اما الان این سنگ ۷ میل خیلی داره اذیت میکنه،البته الان نمی دونم بخاطر داروهای هست که دکتر نوشته دردش رو چندروزی هست احساس نمی کنم،یا که نه،الان ورزشکار هستم وهمین طور شاغل که از ورزش ومسابقات هیچ از کارم هم شدم وتوخونه بستری شدم
    پزشک معالج گفتن که بستری شم تا که بشکنه سنگ رو اما من ازعوارضش میترسم که باعث تشدید سنگ هاشه درآینده و..........
    نظرشما چیه آقای دکتر ممنونم ازشما
    الان درد های ریزی سمت کشاله رانم احساس میکنم که قبلا این درد سمت پشتم بیشتر بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سی تی اسکن را بفرستید ببینم سنگ کجا قرار گرفته
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    عرض ادب و خسته نباشید
    اقای دکتر من چند روز پیش سوالی ازتون پرسیدم شما فرمودین با توجه به سونو و ازمایش احتمالا عفونت دارم و سیپرو مصرف کنم. امروز روز دوم مصرف سیپرو هست. حالت تبم کمی بهتر شد ولی امروز موقع ادرار رگه خون مثل یه نخ دفع کردم سوزش هم داشتم. و نوک الت هم سوزش دارم همچنان. ایا طبیعیه و بخاطر عفونته یا نیاز به بررسی بیشتر دارم؟ چون قبلا سنگ داشتم ادرار خونیم به رنگ قهوه ای در میومد نه بصورت رگه و یه نخ ( البته چند ماه گذشته سونو کردم سنگ ۳ ۴ میل مجدد مشاهده شد ولی تو سونو اخیرم نبودن) ممکنه بخاطر دفع سنگ هم بوده باشه؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام در ازمایش ادرار که دفع خون نداشتید اما درسته در صورت دفع سنگ میشه ادرار تغییر رنگ پیدا کنه
    2. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله اقای دکتر در ازمایش منفی بود. امروز این اتفاق برام افتاد. لخته مشابه نخ که قبلا مشابهش دفع نکردم. پس ممکنه سنگ یا عفونت این مدل هماچوری ایجاد کنن؟ راستش با اینکه سنم نمیخوره زیاد ولی میترسم بیماری بدخیم تری مثل سرطان باشه
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله امکان داره بخاطر التهاب مخاط مثانه باشه هرچند اگر ادامه دار بشه باید سیستوسکوپی شوید
    4. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب