اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    توده ای در قسمت ختنه گاه آلت تناسلی ام وجود دارد که از داخلش مواد سفید رنگی خارج میشود،سفت هم نیست درد هم ندارد. خطرناک است یا نه و اینکه باید درمان شود یا نه اگر نیاز هست عکس هم بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی ایجاد شده ؟ لطفا عکس را دوباره بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیلی وقت هست
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیلی وقت هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست بخیه محل ختنه هست مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب در کتابی تحتانی کلیه چپ سنگ۳میلی ودرuv کلیه چپ ینگ۵میلی دارم دوهفته است که درحال درمان دارویی هستم باتوجه به تعطیلات عید چکار باید انجام دهم .
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید ببینیم سنگ uvj دفع شده یا خیر
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    وقت بخیر خسته نباشین
    همسرم چن روز پیش درد بیضه داشتن مراجعه کردن ب دکتر سونو رنگی و آزمایش اسپرم رفتن
    آزمایش اسپرم کاملا نرمال بود
    سونو رنگی هم چیز خاصی نشون نداده بود ولی دکتر گفته بودن ک واریکوسل هس اگ‌رو کیفیت اسپرم اثر بزاره در آینده میتونین عمل کنین
    سوالم اینه ک الان گاهی درد دارن تو ناحیه بیضه این نرماله یا دوباره مراجعه کنیم ب دکتر
    ممنون میشم کمکمون کنین جواب سونوگرافی هم داریم بصورت فایل اگه نیاز باشه من ارسال کنم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام گاهی اوقات ممکنه واریکوسل درد بده که اگر شدسد نیست مشکلی ایجاد نمیکنه جای نگرانی نداره
  • تصویر کاربر جلالی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    مدتیست دچار سوزش در ناحیه اطراف واژن شدم تست اچ پی وی انجام دادم مثبت شده و تایپ 35 می باشد ولی هیچ دانه یا زگیلی ندارم به علت ادامه دار بودن سوزش به مدت یک سال نمونه برداری انجام دادم و جواب پاتولوژی اچ پی وی را نشان داد میخواستم ببینم ایا ویروس اچ پی وی باعث این سوزش شدید میشود یا اینکه سوزش من ربطی به این ویروس ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟ تست پاپ اسمیر دادید ؟ این سوزش ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من20سالمه وزنم 70هستش آلت تناسلی من کوچک هست چیکار کنم تا بزرگ شود

    ‎‌‌‎‌‌‎‎‎‎‎‌‌‎‌‌‍‌‍‌‍‎
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام در حالت نعوظ چند سانتی متر است ؟
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقتی از جایی که به بدن وصل میشه 6سانتی متر اما وقتی چند سانتی متر جلوتر میگیرم 4سانت میشه
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازجایی که به بدن وصل میشه اندازه میگیرم میشه 6اما وقتی یکم جلوتر اندازه میگیرم میشه 4
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      باید ازمایشات هورمونی در قدم اول انجام بشه تستوسترون چک بشه به متخصص غدد از جهت بررسی رشد و بررسی ازمایشات مراجعه نمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    عرض ادب و خسته نباشید. اقای دکتر من چند بار مزاحم شدم. فرمودین مشکوک به عفونت هستم و سیپرو ۵۰۰ روزی دو عدد مصرف کنم.راستش بعد از گذشت ۴ روز از مصرفش کلیه و حالب چپم هم درد گرفتن. ادرارم بوش تند تر شده و کمی کف داره و کدر همچنان ( به نظر هماچوری هم دارم که در ازمایشم منفی بود قبل مصرف دارو) سوزش هم دارم هم مجرا هم نوک الت. سونو سنگ نشون نداد. ممکنه سنگ مجدد تو حالبم باشه و علت عفونت همین باشه؟ و اینکه سیپرو به نظر کمکی نکرده از انتی بیوتیک جایگزین مثل سفکسیم ۴۰۰ میتونم استفاده کنم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر افشین شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      و همچنین ترشح مشابه اسپرم ولی زرد رنگ کمی مایل به سبز هم دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام براساس این سونو بعید هست سنگ باشه مگر اینکه بعدش ایجاد شده باشه که بهترین راه تشخیص سنگ سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست است هماچوری در ازمایش ادرار ندارید میتونین جایگزین سفکسیم بخورید اما قرار بود کشت ادرار بگیرید
    3. تصویر کاربر افشین شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر چند ماه پیش سونو انجام دادم ( حدود ۷ ماه) گفتن چند سنگ ریزه بین ۲ تا ۴ میلی دارم که تو سونوی اخیر مشاهده نشد. کشت ادرار هم فرمودین با ازمایشگاه تماس گرفتم گفتند که منفی بوده. اگر شما صلاح میدونید ادرار ۲۴ ساعته انجام بدم. سفکسیم ۴۰۰ روزی یک عدد مصرف کنم؟
      سپاس فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ادرار ۲۴ ساعته از نظر من نیازی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هستی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، حدودا ۶ ماه پیش این ضایعات رو دو طرف ورودی واژنم دیدم نرم بودن و فقط با نور گوشی قابل دیدن پیش متخصص رفتم و گفتن زگیل نیست ولی نگفتن که چی هست و لیزر کردن حالا بعد ۶ ماه دوباره همون جا تقریبا اندازه نوک سوزن از همین دیدم حالا نگرانم نکنه زگیل بوده باشه و اینکه این عکس قدیمی هست مال همون ضایعه قبلی جدیدا اونقدری نیست که تو عکس مشخص باشه و اینکه تو این ۶ ماه جای دیگه از بدنم ضایعه ای نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      در عکس واضح نیست باید از نزدیک معاینه بشه ولی احتمالا پاپیلوماتوز است
    2. تصویر کاربر هستی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      درسته اقای دکتر ولی من این ضایعه رو لیزر کردم و دیگع نیست فقط یه ضایعه بسیااار کوچیک همونجا شبیع به همین دوباره زده که اصلا به چشم پزشک فکر نمیکنم اصلا قابل دیدن حتی باشه برای همین نمیتونم حضوری پیش پزشک برم . اقای دکتر اگر زگیل بود تو این مدت انتشار بیشتری پیدا نمیکرد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله زگیل عود دارد
    4. تصویر کاربر هستی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر پس الان با توجه به اینکه عود نداشته و در همین حد بوده میتونم بذارم به حساب همون پاپیلوماتوز ؟ یعنی دیگه پیگیری بیشتری نکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      توصیه میکنم توسط متخصص زنان ویزیت شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. من واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم. اما چیزی ک ذهنمو مشغول کرده اینه ک پایین بیضمم رگ های متورمی میبینم ک درد انچنانی نداره اما حس سنگینی و ناخوشایندی دست میده ک حتی فکر میکنم ی وقت پیچ نخوره نگرانم کرده. خواستم بدونم مربوط ب همین واریکوسله تورمش یا چیز دیگس. تورشن یا پیچ خوردگی نباشه . دردش گهگاهی تیز و تی میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مربوط به واریکوسل هست چند سالتونه ؟ ازدواج کردین ؟
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      24 سالمه و مجردم. آزمایش اسپرم هم دادم گفتن خوب هست و میتونی فعلن عمل نکنی. اما بیشتر نگران این رگ های دور بیضه هستم چون از کیسه بیضه معلومه نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      باید معاینه شوید ببینیم
    4. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله ممنونم. بعد اقای دکتر مشکلی پیش نمیاد واس این رگ های زیر بیضه بخام ورزش های سبک و فعالیت روزانه انحام بدم؟ چون گاهی سنگینی میکنه و حسش میکنم اما درد زیادی ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر کار روزمره مشکل نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هستی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، من حدود ۶ ماه پیش این ضایعات رو در دو طرف ورودی واژنم داشتم نرم بودن و فقط با نور گوشی مشخص بودن رفتم پیش متخصص گفتن زگیل نیستن ولی نگفتن که چی هست و برام لیزر کردن حالا بعد ۶ ماه همونجا تقریبا به اندازه نوک سوزن بازم از این حالت رشته رشته شدنه انگار .. دیدم نگران شدم که زگیل هست یا نه و اینکه توی این ۶ ماه جای دیگه ای جز ورودی واژن ندیدم و این عکس قدیمی هست همون عکس اولین ضایعه ، جدیدا اونقدری نیست که تو عکس مشخص باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام در عکس واضح نیست ولی احتمالا پاپیلوماتوز است و خطری ندارد
  • تصویر کاربر رضامیرزائی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من 19 سالم هست چند ماه پیش بیضه ابتدا راست و بعد چپ ام درد گرفت و ورم کردن و درد شدیدی داشتن به دکتر مراجعه کردم یکسری قرص که یکی برای مسکن درد و دیگری به نام prostaleave بود دادن البته موقع مراجعه به پزشک درد ام کم شده بود و ورم هم از بین رفته بود اما پس از کامل کردن دوره های دارو ها پس از دو ماه که دیگه مشکلی نداشتم مجددا درد ریزی احساس کردم در بیضه راست و رفته رفته درد بیشتر و در هردو بیضه اوفتاد (چیزی که احساس میکنم گویا در بیشتر مواقع بیضه ها در کیسه ی بیضه حالت شل رو دارند و با بالا اوردنشون درد کمتر میشود )
    مجددا به پزشک مراجعه کردم یه مسکن و قرص گیاهی از شرکت گل دارو قرص پروستاتان رو تجویز کردن و الان بعد از مصرف سه روزه ی ان اون درد مضمن رو دیگه در بیضه ها همیشه بود رو احساس نمیکنم . و بهتره بگم خیلی کمتر شده . و الان با مصرف این قرص ها بعد از سه روز یکزره سوزش ادرار دارم که قبل از مصرف که پزشک هم ازم پرسیدن گفتم که نداشتم
    در هنگام راه رفتن مشکلی ندارم مگر مواقعی که یکهو درد بپیچد و بعد از چند ثانیه دوباره از بین میرود و هر ده دقیقه این اتفاق قبل از مصرف قرص ها اتفاق میوفتاد و هنگام نشستن یا ایستادن درد مکررا حس میشد . (قبل از مصرف دارو ها)

    سوالاتی که داشتم این است که ربط قرص هایی که برای بهبود پروستات است و کاهش درد بیضه ها در چیست ؟

    سوال دیگر مشکلی که پیش امده از چیست و تا چه مدت گریبان گیر است !؟

    پرسش دیگر اینکه خطرات و پیشرفت این بیماری نیز ممکن است ادامه دار باشد و ان چیست !؟

    ممنون که وقت گذاشتید🪷 یک مورد دیگر که نیز باید به ان اشاره کنم اعتیاد به خودارضایی است که ایا ممکن است در ایجاد این بیماری نقشی داشته باشد
    حتی (انجام ان حداقل دوبار در روز در یک بازه ی طولانی)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام به خود ارضایی ربطی ندارد داروهای پروستات هم ربطی ندارد یک سونو بیضه ها کنید و یک ازمایش ادرار بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب