اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    سنگ کلیه من ۲۱ میل تشخیص داده شد و در قسمت کالیس تحتانی کلیه سمت چپ میباشد.
    چه روشی برای دفع سنگ پیشنهاد میفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام دفع نمیشه این سایز باید عمل pcnl کنید 

  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشید
    من از زمانی که یادم میاد دور کلاهک آلت تناسلیم یه سری دونه های بی رنگ ریز وجود داشته .
    وجود این دونه ها پارتنرم رو نگران میکنه که آیا من مشکلی دارم .
    رابطه بدون احتیاط هم داشتم ولی همونطور که گفتم این دونه ها از قبل بودن .
    از زمانی که رو این موضوع حساس شدم متوجه شدم که این دونه ها تو دوره های مختلف کم و زیاد میشن.
    خواستم راهنماییم کنید که چه کاری میتونم انجام بدم و ایا این یه زگیل تناسلی حساب میشه و نگرانی پارتنرم درسته یا نه؟🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام خیر زگیل نیست و طبیعی است مروارید پوستی است

  • تصویر کاربر نگار جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام من با فردي رابطه جنسي داشتم ايشون دستش ٦،٧ تا زگيل داشت تازه ليزر كرده بود سياه بود ، من دو سه هفته بعدش رفتم دكتر زنان ناحيه تناسليم پر زگيل بود سوشه ١٨،١١،٤١،٥٤ ، ممكنه از اون اقا گرفته باشم يا زگيل تناسلي با دست متفاوت ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام زگیل تناسلی با رابطه جنسی انتقال می یابد . احتمالا ایشان روی الت هم زگیل داشته اند و باعث انتقال شده

  • تصویر کاربر پدرام جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۵۵ ساله و ساکن اهواز هستم. الت من در اثر ضربه ابتدا کبود و بعد از رفع کبثدی به سمت چپ مایل شده است . در هنگام نعوظ مشکلی ندارم ولی در سکس منو دچار مشکل میکند و از نظر روحی هم منو ازار میده . تصویر سونو هم خدمتتان ارسال میکنم . میخاستم ببینم نیاز به جراحی هست یا خیر .
    با سپاس از شماه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      دچار شکستگی الت شده بودید و در اون ناحیه کسیفیکاسیون ایجاد شده و باعث کجی شده . در حالت نعوظ عکس بفرستید 

  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    من دختری۲۵ساله ومجرد هستم یک ماه پیش با درد واژن شدیدو همچنین تکررادرار شدید به دکترمراجعه کردم وقرص انتی بیوتیک و قرص دترولیت تجویز ومصرف کردم..الان دوسه روز هستش ک احتباس ادرارهم گرفتم ب سختی وفشار میتونم ادرارکنم و ادرارم حالت قطع و وصلی داره واینکه ب صورت قطره قطره هستش..نگران هستم ازبابت تنگی مجرا و مثانه..آیاممکنه بخاطر عوارض دارویی ک مصرف کردم باشه یا خیر؟آزمایش ادرارهم دادم عفونت نبود و سی تی هم انجام دادم چیزی مشخص نشد..لطفاراهنماییم کنید؟😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      بخاطر عوارض دترولیت است مصرف نکنید . فقط سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز بخورید 

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    چند ساله درگیر سنگ کلیه با جنس اگزالات کلسیم هستم
    تو 1 سال اخیر 2 بار عمل tul و 1 مرتبه هم سنگ شکن برون اندامی انجام دادم. این لینک سی تی اسکنم هستش که بعد عمل سنگ شکن و تی یو ال که تو 2 ماه اخیر داشتم و سنگی حدود 2.4 سانتی داشتم
    http:Drayati-sms.medalpacs.net?query=JiAJ75agaNA=NA
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      داروی الیترال ۱۰ روزی یک عدد بخورید . مایعات فراوان در حد ۱۲ لیوان در روز بخورید . اجیل نوشابه قهوه نخورید 

  • تصویر کاربر محسن جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام
    20 سال دارم (مجرد)و هیچ گونه دخانیات و... مصرف نمیکنم
    ۷ الی ۸ سال هستش خود ارضایی میکنم
    اوایل خیلی کم بود ولی بعد اتفاقاتی که اخیرا رخ داد
    خیلی معتادش شدم در حدی که روزانه ۲ الی ۴ بار خود ارضایی میکردم
    جدیدا متوجه شدم بعد نعوذ التم سفتی قبل رو نداره
    از طرفی موقع نعوذ عضلات مقعد که برای سفت کردن آلت منقبض میکنیم درد میکنند
    میشه مختصر توضیح بدین چیکار باید بکنم و ایا قابل درمان هستش
    درضمن اینم بگم که التم دیگه اون حالت تحریک پذیری اولیه رو نداره و زود سفت نمیشه و گاها زود شل میشه هم
    1. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      لطفاً جواب بدید
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ⁵⁰ هزار تومن بابت سوال پرداخت کردیم که جواب بدین 😐
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام سرور های سایت مشکل پیدا کرده و علت عدم پاسخ به سوالتان این مورد است . ایا تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟ شغلتان چیست ؟ استرس روحی و هاطفی اخید داشته اید ؟

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیررضا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر.

    بنده آلت پرده‌دار داشتم. میزان پرده تقریباً زیاد بود.
    5 ماه پیش جراحی کردم.

    متاسفانه جراح ، پوست را بیش از حد بریده‌ و حالا از آن ورِ بوم دچار مشکل شدم. فضا برای بیضه‌ها کم شده.

    موقعی که کیسه بیضه جمع میشه و یا در هنگام نعوذ، بیضه‌ها کامل می‌چسبه به زیر بدنم. احساس درد و ناراحتی دارم.

    قبلاً بیضه‌هام کاملا برابر و متقارن بودند ولی الآن بیضه سمت چپم اومده بالا، تقریباً تا زیر آلت‌.

    آیا میشه پیوند پوست بیضه انجام داد تا یه مقدار کیسه بیضه بزرگتر بشه؟؟؟

    ممنون.
    1. تصویر کاربر امیررضا شنبه ۳۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دکترررر
    2. تصویر کاربر امیررضا یکشنبه ۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان سلام، لطفاً پاسخ دهید ممنون 🌹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام با عرض پوزش به علت مشکل در سرورهای سایت به سوال شما دیر پاسخ داده شد . امکان پیوند پوست مجدد نیست متاسفانه البته التهاب اون ناحیه کم تر بشه اوضاع بهتر میشه 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. آقای دکتر بنده سالهاست سیگار میکشم و مشکوک به واریکوسل هم هستم ولی هنوز دکتر نرفتم. ۶ ماه هست که اقدام به بارداری کردیم ولی بی نتیجه . تا اینکه امروز آزمایش اسپرم دادم.جواب آزمایش اسپرم رو براتون میفرستم. لطفا آزمایش منو نگاه کنید و راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام در شکل و حرکت اسپرم مشکل دارید . حتما از نظر واریکوسل بررسی شوید . سیگار هم قطعا تاثیر گذار است . اگر واریکوسل مطرح باشد حتما باید عمل شوید 

    2. تصویر کاربر بی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر سونوگرافی رفتم. واریکوسل دو طرفه از نوع خفیف هم دارم. آیا باید حتما عمل شوم یا اینکه میشود بامصرف قرص و ترک سیگار امیدوار بود که بچه دار شوم.یک هفته ست سیگار کلا ترک کردم و ورزش میکنم . قرص بلومکس و فولیک اسید هم مصرف میکنم. آیا میشود امیدوار بود ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      قرص بلومکس ادامه دهید از جهت واریکوسل باید معاینه شوید 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر se شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده با هر تحریکی‌که میشم و نعوظ شکل میگیره از التم یه مایع بی رنگ چسبناک در حد چند قطره ترشح میشه فکر میکنم همون پیشاب باشه ولی مقدارش زیاده مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر se پنجشنبه ۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      گاهی اوقات هم از خواب ک بیدار میشم حس میکنم ترشح داشته ولی مطمئن نیستم از چیه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام پیشاب است و در اقایان طبیعی است 

    3. تصویر کاربر se شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مقدارش زیاده اقای دکتر درحدی که جریان از این مایع راه میفته حتی با کوچکترین تحریک به هرطریقی ترشح میشه جای نگرانی نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      خیر جای نگرانی ندارد 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب