اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مدت یک ماه هست که پوست سر الت وکلاهک وبیضه دچار قرمزی وکمی درد دارم..دکتر رفتم ازمایش ادرار وخون دادم ظاهر الت هم چیزی نشون ندادبهم پماد کلوترمازول داد ولی هنوز خوب نشدم..عکس براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام فقط سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم دهید . در عکس چیز غیر طبیعی رویت نمیشه 

  • تصویر کاربر کماندار جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان چند ماه پیش اومدم تهران و موفق نشدم شما رو ببینم با این همه اصرار از منشی های محترم، بنده چند سال قبل واریس بیضه سمت چپ عمل کردم و آزمایشی خیلی بهتر شد خانمم حامله شد ولی متاسفانه بچه سقط شد، الان چند سال گذشته و متاسفانه با سونوگرافی که گرفتم سمت راست گرید 3 واریس دارم، خواهش می کنم به دادم برسید، من اهل بلوچستان ایران هستم، امیدم اول به خدا بعد به شما بزرگوار هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام باید عمل شوید . شماره تلفن و مشخصات بفرمایید با شما تماس گرفته خواهد شد 

  • تصویر کاربر بهرو جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدرم 80 ساله است سال 1400 برای سنوگرافی بردم متاسفانه در سنوگرافی به علت وجود توده و تجمعی از سنگ دکتر براش MRIنوشت بردم MRI کارسینویم کلیه (RCC)تشخیص دادند با توجه به سن بالای که داره و فشار خون بالا میترسیم عمل جراجی بکینم اخیرا" هم به علت اقتادن چن تا سنگ به مثانه و حالب عمل سنگ شکنی انجام دادیم میخواستم از آقای دکتر راهنمائی بگیرم که چکار باید بکنیم و در اردبیل ساکن هستیم برای عمل جراحی آیا به بیمارستان های تهران ببریم دکتر تو اردبیل جراحی لاپاراسکوپی در بیمارستان لبافی نژاد را پیشنهاد داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام اگر متخصص بیهوشی و قلب اکی عمل بدهند میتونین عمل کنید البته ریسک بالایی دارد 

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    جناب دکتر؛ بیمار بنده با علایم زیر مواجه شد. که شامل: قرمزی و التهاب که از نوک آلت تناسلی شروع میشود و به سمت کشاله ی ران و ناحیه ی تحتانی شکم افزایش می یابد. به همراه تب و تکرر ادرار هنگام بروز علایم.
    یک بار با مصرف آنتی بیوتیک لووفلوکساسین بر طرف شد و پس از 4 ماه مجددا بروز کرد.
    پزشک معالج تشخیص عفونت ناشی از پروستات داده اند.
    نتایج آزمایش و سونوگرافی خدمتتان پیوست شده است. ( psa=8.9)
    میخواستم نظرتان را جویا شوم و در صورت لزوم مراجعه ی حضوری داشته باشم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      چند سالشون هست ؟

    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      63 سال
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عفونت پروستات است . تاوانکس ۵۰۰ به مدت یک ماه روزی یک عدد و تامسولوسین شبی یک عدد ملوکسیکام ۷/۵ میلی هر ۱۲ ساعت بعد از یک ماه ازمایش psaتکرار شود 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sam جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    ۳۲ ساله هستم. مجرد. مدتی متوجه یجور ناپیوستگی بین بخش اسفنجی آلت تناسلیم شدم. بخش پایینی که مجرای ادرار رو احاطه کرده (قسمت پایین آلت). رابطه جنسی نداشتم که درش احساس کنم به آلت فشار وارد شده یا دچار شکستگی شده باشه.
    زمانی که آلتم در حالت نعوظ کامل هستش، خیلی مشهود نیست و پیوستگی و یک دستی این بخش وجود داره. اما بعد از خروج مایع منی، این ناپیوستگی، کاملا مشهود میشه. انگار که یه شکافی وجود داره بین دو نقطه، یجور آتروفی. انگار اون ناحیه رو با نخ گرفتن و دورش بستن (شبیه ساعت شنی). فکر میکنم بعد از ارضا شدن، خون اون ناحیه فرورفته آلت، خیلی سریع تر از بافت اسفنجی بخش های پایینی و بالاییش خارج و باعث این اتفاق میشه. امیدوارم متوجه مشکل شده باشید. مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      در حد عکس که مشکل خاصی رویت نمیشه . اینجور مسائل که گفتید اگر باعث کجی الت نشده جای نگرانی ندارد 

  • تصویر کاربر آرزو جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    کلیه من به شدت سنگ سازه و سونوگرافی جدید که انجام دادم ۶سنگ در کلیه راست و ۷ سنگ در کلیه چپ داشتم، ترو خدا راهنمایی کنید چیکار باید بکنم، براتون سونوگرافی رو فرستادم، دو سال پیش من ۲ تا سنگ داشتم و طی این ۲ سال شده ۱۳ سنگ، اصلا درد و سوزش و حسی ندارم و دفع سنگ هم یکبار ۸ ماه پیش داشتم، آقای دکتر یکی دو تا هم نیست که سنگ شکن کنم، چیکار کنم؟؟ آب هم زیاد میخورم و نمک رو هم به شدت کم کردم
    1. تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونو رو براتون میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید برایم بفرستید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مبین شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من جوان 22 ساله هستم و همونطوری که داخل عکس مشاهده میکنید آلت من فقط به سمت چپ انحراف داره
    این انحراف اصلا باعث ایجاد درد برای خودم نمیشه اما ظاهرا برای پارتنرم ایجاد درد میکنه
    1.بنظر شما با توجه به مقدار کجی آلت این درد برای پارتنرم منطقیه یا کلا بخاطر علل دیگه ای هست!؟
    2.با توجه به مقدار کجی و سایر تفاسیر نیاز به عمل هست؟!
    3. درصورت عمل چند سانت از طول آلتم کم میشه!؟
    4. هزینه حدودی عمل رو هم اگر محبت بفرمایید بگید خیلی ممنون میشم تا من بتونم تصمیم بگیرم و نوبت عمل رزرو کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس در حالت نعوظ بفرستید در پهلو و بالا 

    2. تصویر کاربر مبین جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آیا با روش پلیکاسیون قابل حل هست!؟
    3. تصویر کاربر مبین جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آیا با روش پلیکاسیون قابل حل است!؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      تا به حال رابطه جنسی داشته اید ؟ اگر مشکلی در رابطه ندارید عمل نکنید .میشه پلیکاسیون انجام داد و حدود ۲ سانتی متر کوتاهی الت دارد 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناش جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۲۲ سالم هست و طبق عکسی که مشاهده میکنید آلتم به سمت چپ انحراف داره
    خودم درد ندارم حین رابطه اما ظاهرا برای پارتنرم مشکل ساز هست
    با توجه به میزان کجی و سایر تفاسیر نیاز به عمل هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکسی اپلود نشده عکس در حالت نعوظ بفرستید 

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    ایا این عکسها زکیل تناسلی هست؟ چون خمسرم ازمایش داده و hpvداشته. البته این شکل و قیافه از بچگی من یادمه همینجوری بوده و جای بخیه ختنه . ولی اون گوشتهای اضافی کوچیک دور برش زگیل تناسلی حساب میشن؟
    تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام خیر زگیل نیست 

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام . سه روز با درد سمت راست کلیه مواجه شدم رفتم سونو گرافی یک سنگ 5 میل از کلیه به مثانه اومده . آیا داروی خاصی . حرکات خاصی مورد نیاز هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام تامسولوسین روزی یک عدد . مصرف مایعات فراوان . اگر همچنان درد دارید یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست دهید 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب