اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    عدم نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خود را با بیان شرح حال مناسب بفرمایید
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت آقاى دكتر.
    همانطور كه خدمتتون عرض كردم سه سال پيش عمل راديكال پروستاتكتومى انجام دادم. و هيچ مشكلى غير از مسايل جنسى ندارم سه ماه پيش خدمتتون بودم و آمپول ميكرولين سه ماه تجويز فرموديد. و الان psa شده 0053 و free psa شده. 0001 وشكر خدا مشكلى ندارم. كه تصوير آنرا خدمتتون تقديم ميكنم.
    ولى مشكل من كه يك هفته هست حادث شده تنگى مجرا بعد از عمل فتق دو طرفه هست كه ١5روز پيش انجام دادم و دو روز در بيمارستان بسترى بودم و سوند داشتم. بعد از ترخيص هم خوب بودم تا يك هفته پيش كه احساس كردم ادرارم باريك شده. گفتم شايد بر اثر التهاب ناشى از عمل لاپاراسكپى فتق باشه كه به مجرا فشار وارد ميكنه. يا موضوع ديگرى. كه مزاحم شما شدم. سپاسگزارم تصوير را تقديم ميكنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا در اثر تعبیه سوند کمی مجرا دچار اسیب شده
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گرامی. در ادامه پرسش 298377 مزاحمتون شدم. به تجویز آقای دکتر یک ماه اسپریژن مصرف کردم و آزمایش تکرار شد (بهمراه SCSA) گویا یکم امیدوار کننده تر شده. ممنون میشم نظرتون را بفرمایید فایلهای قبلی را اگه نیاز هست بفرمایید مجددا آپلود کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام ترجیحا سریعتر برای بارداری اقدام بشه و اگر بعد از ۶ ماه نتیجه نگرفتید IVF کنید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم. یعنی این DFI اوکی هست و نیاز به مصرف دارو یا اقدام خاصی نیست؟
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم. یعنی این DFI اوکی هست و نیاز به مصرف دارو یا اقدام خاصی نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سنتون بالاست و اینو کاریش نمیشه کرد روزانه بلومکس بخورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشاری یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام من چندوقت پیش رابطه دهانی با اقایی داشتم
    بدون دخول و بدون ضایع پوستی الان چطور میتونم از ابتلا خود به زگیل اگاه شم چه تستی باید انجام بدم چون دهانی بوده فقط پاپ اسمیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      برای خانم ها فقط پاپ اسمیر اهمیت دارد و یا رویت ضایعه واضح
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام من خانمی هستم که در مورد سی تی اسکن پدرم با شما صحبت کردم . محدودیت پاسخ اجازه نداد جواب بدم. سونوگرافی پدرم ، بزرگی پروستات و سنگ در دو کلیه و یک کیست در پل فوقانی رو نشون داده که کیست رو ۸ماه قبل متوجه شدیم و خداروشکر رشد نکرده ‌. افزایش مختصر ضخامت جداری مثانه . باقی مانده ادرار ۱۵ سی سی . ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد . حتما سیستوسکوپی شوند و با دوربین داخل مثانه رویت بشه
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد ، بدون بیهوشی امکانش هست ؟ پدرم سابقهdvtدر پا دارن . آیا مشکلی از نظر بیهوشی ندارن ؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      میشه با بی حسی خفیف انجام بشه
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سپاس از شما .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رها یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من چند وقت پیش یسری زائده های رنگ بدنم داشتم براق بودن و نرم رفتم دکتر گفتن زگیل نیست ولی گفت لیزر میکنم یه مدت بعد دوباره همونا روی دو طرف لابیای ورودی واژنم زدن برای شما فرستادن گفتید پاپیلوماتوز و بعد یک ماه ناپدید شدن دوباره یک ماه پیش همچین چیزی دیدم سه روز پیش رفتم متخصص پوست گفت من نمیتونم تشخیص بدم چون مجردی و تست پاپ اسمیرم نمیتونی بدی ولی نمیگم که زگیل گرفت فریز کرد یا همون کرایو الان بعد سه روز دوباره نگاه کردم اینارو دیدم اقای دکتر بالاخره اینا زگیلن یا پاپیلوماتوز ؟ من باید پیگیری کنم بازم ؟ الان برم دکتر میگن نمیدونیم دوباره لیزو کرایو میکنن
    من مجردم ۲۴ سالمه و اخرین ارتباطم یک سال گذشته بوده دو دوز واکسنم زدم
    اون قرمزی هم جای کرایوعه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      از نظر من اینا پاپیلوماتوز است باز هم در معاینه از نزدیک بهتر میشه تشخیص داد
    2. تصویر کاربر رها یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر متاسفانه تشخیص نمیدن جواب درستی هم بهم نمیدن فقط سریع لیزر میکنن اصلا نمیدونم باید چکاری انجام بدم دچار وسواس شدید شدم دارو هم مصرف میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      من نظرم پاپیلوماتوز است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . سی تی اسکن شکم و لگن پدرم رو براتون ارسال میکنم . اراک گزارش سی تی نمیدن فقط سی دی میدن .دکتر پدرم تهران هستن و من فعلا از شما کمک میخوام .ببینید چیزی نشون داده یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این باید فیلمش رویت بشه اینکه فقط یک کات هست چیزی توش نیس
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام چطوری میتونم فیلم رو بفرستم براتون ؟ از طریق گوشی میشه مثلا واتس آپ یا جایی ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکلشون دقیقا چیه ؟ شرح حال بفرمایید
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      پدرم خونریزی ادرار داشتن ، کشت ادرار و سونو تشخیص عفونت ادراری و سنگ دادن . دخترشون گفتن سی تی هم انجام بدیم از شکم و لگن . من خودمم نگرانم چون علایم سرطان مثانه و عفونت ادراری دقیقا مثل هم هست . میخواستم ببینم توی سی تی اسکن چیزی نشون داده یا خیر . ممنون از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن اگر بدون کنتراست باشه که کمکی نمیکنه قدم اول سونو باید میکردید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت تون بخیر
    من 32ساله ام ۲بار ازدواج ناموفق داشتم
    مشکلم نعوظ صبح گاهی ندارم از اول نداشتم
    آلت تناسلی راست نمیشه و همین که آلت تناسلی مو لمس میکنم انزال میشم ودخول نمیتونم کنم
    چندماه پیش استرس زیاد بابت همین مشکل خیلی داشتم . ببخشید کمکم کنید خیلی ناراحتم
    من در مشهد زندگی میکنم.
    وکم کاری ترویید دارم تحت درمان هستم و نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ازمایشات و بررسی های لازم انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه آزمایشی نه
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید چه کار باید انجام بدم . خواهش دارم کمکم کنید.بخدا دارم دیوانه میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ازمایشات LH FSH TESTOSTERONE LIPID PROFILE TSH FBS CBC انجام سونو داپلر الت با تزریق .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نایبی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما من بیست سال پیش عمل سنگ کلیه داشتم وچندوقت پیش دوباره کلیه ام در داشت به دکترمراجعه کردم بعدازآزمایش سونوگرافی گفتندسنگ کلیه دارم واندازشو27میلی مترفرمودندکه باید هرچه سریع تربستری شم وچندین به بیمارستان مراجعه کردم موفق به دریافت ویزیت دکترنشدم لطف میکنید بنده رورهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید . احتمالا نیاز به عمل pcnl باشه
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    دو مورد
    مورد اول این قسمت های آلتم حدود ده روزی هست سفید رنگ شده از چیه و چیکار کنم؟

    مورد دو
    این حالت زخم مانند جلوی کلاهک تناسلیم که سه هفته ای هست
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تصاویر
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نوک‌آلتمم از قبلش این قسمتش روشن تر شده بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بعد از رابطه جنسی ایجاد شده ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب