اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هانی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام. سال هاست با انزال بدون ارگاسم مواجه هستم، که ظاهراً ریشه عصبی داره. میشه لطفا راهنمایی کنین چه درمانی براش وجود داره؟ جایی قرص سيتالوپرام ٢٠ ميلي توصیه شده بود. آیا درمان درستیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام لطفا دقیق بفرمایید که زود انزال هستید یا خیر ؟ مایع منی خارج میشه ؟
    2. تصویر کاربر هانی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بطور عادی زود انزال هستم (کمتر از یک دقیقه). اما گاه میتونم با منحرف کردن فکرم یا با زیاد کردن دفعات پشت سر هم، مدت انزال رو طولانی کنم. لذا تجربه انزال بعد از ۳-۴ دقیقه را هم دارم اما این تاثیری در ارگاسم نداشته. مایع منی، میل جنسی، لذت از خود رابطه تا قبل از ارگاسم، همه چیز طبیعیه. آزمایش هم دادم و پارامترهایی مثل تستوسترون هم طبیعیه.
      مشکل اصلی ظاهراً فقط نداشتن ارگاسم هنگام انزاله. ۴۲ سال دارم. در جوانی در اثر فشردن مکرر آلت به مثلا پای همسرم وقتی ارضا می‌شدم ارگاسم رو تجربه میکردم. در خواب هم ارگاسم را تجربه کرده ام. بسیار لذت بخش و متفاوت از چیزی ست که در بیداری و یا رابطه عادی درک می‌کنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکل شما علت ارگانیک ندارد و عصبی است . به سکسولوژیست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود۱ سال هست ک ارتباط جنسی نداشتم با هیچ کسی و از هیچ نوعی
    یک زایده دیدم کنار واژن ک نگرانم تبخال باشد
    میشه منو راهنمایی کنید
    اقای دکتر یک سوال دیگه من دیگه نمیتونم ازدواج کنم؟
    خیلی نگران هستم بایت این موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      شواهد زگیل و تبخال نمیبینم . ترجیحا از نزدیک معاینه شوید و تست پاپ اسمیر بدهید .
    2. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      باسلام مجدد پیرو‌سوال قبلی
      اقای دکتر من دکتر زنان رفتم گفتن ک تبخال هست
      توو اینترنت خوندم واقعا نگران شدم
      کلا ۱ نفر بوده که باهاش ارتباط جنسی در حد پوستی داشتم نه بیشتر اونم۳ بار
      بعد از ۹ ماه از رابطه ای ک داشتم گذشته بود لوزه سمت چپ حلقم هم متورم شد و دکتر حلق و بینی رفتم گفتن ک لوزه ات عود کرده اما در حد عمل لوزه نیست
      امکان داره ک تورم غدد لنفاوی بعد از ۹ ماه اتفاق بیفته؟ نیاز هست ک من برم و علاوه بر پاپ اسمیر ، آزمایش hsv رو بدم؟ دکتر معاینه انجام دادن گفت hpv نداری و زگسل نداری
      داروی اسیکلویر۴۰۰ و پماد اسیکلویر میزنم ولی هنوز هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      همین اسیکلوویر کفایت میکنه . ازمایش نمیخواد . اگر حلق معاینه شده اقدامی لازم نیست
    4. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی شما
      اقای دکتر یعنی دکتر تشخیص داده تبخال درست بوده؟ همین زایده ای ک هست رو داشتم از اول در حد جوش بود از اول هم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عرض کردم چیزی که در تصویر میبینم به نفع تبخال نیست ولی اگر پزشکی از نزدیک معاینه کرده و تشخیص داده دید بهتری داشته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهند سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام همسر بنده ۵۲ سال سنشون هست و به کانسر کولون متاستاز به کبد دچار شدند و جراحیشونو تقریبا ۲ ماه پیش انجام دادند
    با توجه به ام ار ای قبل عمل و سی تی بعد عمل ممنون میشم راهنمایی بفرمایید کا پروستاتتوش در چه وضعیتی هست
    سال ۹۷ ازمایش psaرو انجام دادند که جوابش رو همراه مدارک ام ار ای و سی تی به پیوست میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام رویت شد . اگر مشکل ادراری ندارند اقدامی لازم نیست . ازمایش هم طبیعی است
    2. تصویر کاربر سهند سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر ام ار ای و سی تی مشکلی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عرض کردم اگر مشکل ادرار ندارند صرفا بخاطر بزرگ شدن پروستات اقدامی لازم نیست .
    4. تصویر کاربر سهند سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارند، سپاس از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Hossen دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم جدیدمو براتون ارسال کردم لطف کنین بگید چه مشکلی داره و چه دارویی به چه مدت مصرف کنم .ممنون میشم چون داریم برا بچه دار شدن اقدام میکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکل در حرکت اسپرم است اول شما بفرمایید چند سالتون هست ؟ متاهل یا مجرد ؟ اگر متاهل ایا بچه دارید یا خیر ؟ واریکوسل بررسی شده ؟
    2. تصویر کاربر Hossen دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام ۳۲ سالمه .متاهل هستم .دوساله ازدواج کردم .بچه ندارم .واریکوسلم سه چهار سال پیش سنو دادم خیلی خفیف داشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر واریکوسل تشدید شده باید عمل بشه . دارو هم بلومکس بخورید روزی ۳ عدد با هم
    4. تصویر کاربر Hossen دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تا چند وقت دارو استفاده بشه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ۳ ماه . برای بارداری هم اقدام کنید تا ضعیف تر نشده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر پدر من 5 سال پیش عمل پروستات انجام دادند ( پروستاتکتومی ) تا یک سال پیش اندازه psa زیر 3 بود اما از 7 ماه پیش 3 به بالا شد و دو آزمایش اخیر طبق پیوست به حضورتان ارسال میگردد .
    لطفا بفرمایید آیا مشکل خاصی دارند؟
    آیا نیاز به موارد تشخیصی و درمانی خاصی است؟
    پیشاپیش ممنون از کمک شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اون موقع که عمل شدن پروستات خوش خیم بود یا بدخیم ؟
    2. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      وقت بخیر آقای دکتر جواب آزمایش پاتولوژی زمانی که عمل شدند برای شما ارسال میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      رویت شد . یک ماه بعد ازمایش total psa انجام بشه حتما . برایم بفرستید . الان به صورت قابل توجهی بالا نرفته
    4. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      چشم حتما ممنون از راهنمایی و لطف شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر mahmoud دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    من یه زگیل روی کشاله رانم دراومده میخوام بدونم زگیل تناسلیه؟! خیلی هم کوچیکه
    اگر زگیل تناسلیه برای درمانش باید چ کاری انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر mahmoud دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ..
    3. تصویر کاربر mahmoud دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      به نظر اسکین تگ است یا گوشت اضافه است زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من یه سوال درمورد زگیل تناسلی داشتم یه شخص که حدودا از دوسال پیش زگیل تناسلی داشت ولی ۸ ماه پیش هم بازم همون زگیلا دیده میشد اما ازمایش hpv منفی بود بعد زگیلا ازبین رفته بود ولی تحت درمانه بازم باهاش بوسه طولانی داشتم ویروس منتقل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر فقط بوسه بوده خیر اما اگر در تماس با زگیل بودید منتقل میشه
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    جناب دکتر باسلام و احترام
    بنده جوانی 42 ساله متاهل و دارای سه فرزند هستم ، دو هفته قبل با علایم تب لرز درد کل بدن و به سختی خارج شدن ادرار و عدم تخلیه مناسب به دکتر مراجعه کردم که دکتر با فرو بردن انگشت در مقعد، تشخیص مشکل پروستات دادن و ازمایش و سونو و داروهای زیر را تجویز کردن افلوکساسین 200 ، 60عدد هر 12 ساعت یه عدد - سلوکسیب 200 ، 20 عدد هر 12 ساعت یک عدد و قرص تامسولوسین 4 میلی ، 30 عدد شبی یکی
    روز بعد مصرف داروها تب قطع و جریان ادرار عادی شد
    نتایج ازمایش و سونو ارایه می گردد لطفا اظهارنظر بفرمایید
    با تشکر از شما ، همواره در پناه قرآن باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک ماه بعد از مصرف کامل داروها psa total مجدد چک بشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    تقریبا 3 هفته است تکرر ادرار پیدا کردم حدود هر 2.5 ساعت برای تخلیه ادرار دستشویی میروم
    فشار وقطرادرار خوب است دردی هم فعلا ندارم دارویی هم نمیخورم
    قرص اورو سیترا 5 برای جلو گیری از سنگ سازی میخوردم که مدتیست این قرص نیست ومصرف نمیکنم
    نمیدانم بخاطر قطع این قرص است یاخیر
    چی دستور وتجویز میفرمایید
    مهرتان راسپاس-صالحی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ترجیحا یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با مثانه پر بدهید از جهت وجود سنگ در مثانه یا سیستم ادراری
  • تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر, خسته نباید
    من دیروز متوجه یه زخمی شدم روی آلتم که مثل جوش سرسیاه بود, یکم فشارش دادم و .. چیزی نشد
    امروز یکم بزرگ تر شده و خشک تر شده
    وقتی هم بهش دست میزنم درد میگیره
    میخواستم بدونم چیه, آیا مشکلی داره یا خودش خوب میشه
    عذر میخوام, عکسش رو هم براتون میفرستم تا بهتر متوجه منظورم بشید
    1. تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام احتمال زیاد تا دو هفته دیگه برطرف میشه جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب