اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    وقت بخیر ، من ویروس تبخال دهانی دارم و الان سرایت کرده به ناحیه تناسلی همسرم ، برای اینکه مجدد دچار عود نشه واکسنی وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام واکسنی ندارد . باید اسیکلوویر مصرف کنید
  • تصویر کاربر میلان یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من با این آزمایش میتونم اقدام به باروری طبیعی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      کمی در مورفولوژی و میزان اسپرم مشکل دارید ترجیحا ازمایش مجدد تکرار کنید . البته میتونید برای بارداری اقدام کنید مشکلی نیس
  • تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وققتون بخیر طبق عکسی که براتون فرستادم ی سری برجستگی روی کلاهک و بقیه آلت تناسلی ام ی مدت به وجود اومده میخوام بدونم چیه و خطرناک یا نه و درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بعد از رابطه جنسی ایجاد شده ؟ اخیرا ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه من تاحالا رابطه جنسی نداشتم
    3. تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر من تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکل خاصی نیس جای نگرانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر. من سه سال پيش. پيش شما عمل پروستاتكتومى انجام دادم. و شكر خدا حالم خوبه م مشكلى ندارم عكس آخرين psa رو براتون ميفرستم البته به تجويز شما سه ما پيش آمپول سه ماهه ميكرولين زدم. الن ١5 روز هست كه عمل لاپاراسكپى دوطرفه فتق انجام دادم. ولى جريان ادرارم باريك شده و بخاطر بخيه ها نميتوانم با زور ادرار كنم. پرسشم اينه كه آيا اين جريان موقتى هست يا بايد پيگيرى كنم ميتوانم ادرارم را نگه دارم بى اختيارى ندارم ولى به محض شروع ادرار كردن با فشار خيلى كم و باريك تخليه ميشه. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد از عمل سوند گذاشته بودند ؟ عکس ازمایش را مجدد بفرستید یا عدد را بنویسید
    2. تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله دو روز سوند داشتم. و psa در تاريخ. 12/2/1402. 0/393 بوده و سه ماه بعد از تزريق. 0/053 رسيده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا در اثر تعبیه سوند مجرا اسیب دیده باید ترجیحا سیستوسکوپی کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    بنده خانمی 49 ساله هستم دارای کلیه های سنگ ساز
    از سال 88 تاکنون حدود نه بار جراحی های متناوب باز pnl و سنگ شکنی برون اندامی انجام دادم
    اما همانطور که ذکر کردم در سونو جدید باز هم کلیه کاملا مملو از سنگ هستند به طوری که پارانشیم کلیه هم کاهش یافته ...
    تصویر سونو به تاریخ 19 مرداد ماه را براتون می فرستم
    ازتون راهنمایی می‌خوام واقعیت از تعداد بالای جراحی خسته شدم و اینکه بعد از چند ماه دوباره سنگ سازی دارم و یک کار تقریبا بدون نتیجه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید . همچنین یک ازمایش کراتینین انجام دهید
    2. تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سوالی که دارم اینه که پس از ادرار استبرا میکنم و باقیمانده خارج میشه. بعدش دوباره استبرا کنم سه چهار قطره و اگر ده بار هم استبرا کنم بازهم بلاخره مایعی هست که خارج بشه حتی در حد یه قطره. نمیدونم طبیعی و برای همه همینه یا نه
    ضمنا ۳۸ ساله و متاهل هستم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ضمنا اصلا درد و سوزش و بی‌اختیاری و ... ندارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام طبیعی است مشکلی نیست
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام. بسیار سپاسگزارم. حالا میفرمایید چکار کنم؟ به دفعات تکرار کنم تا کامل خالی بشه؟ یا به یکبار بسنده کنم و به مرور زمان خوب میشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یکبار کفایت میکنه وسواس نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آیا در قسمت داخلی شما زگیل مشاهده میکنید؟
    اون زائده های ریز زگیل هستن؟
    بنده پاپ اسمیر دادم سالم بوده
    و hpv پی سی ار هم 37تایپ منفی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیلی نمیبینم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام یه دانه طور ک وسطش قرمز رنگ رو التم هست برجستگی خاصی نداره پوستو میکشم اون قرمزی مشخص میشه بیشتر ...نمیدونم از قبل بوده یا الان بوجود اومده...این قرمزی چی میتونه باشه..نمیدونم زخم شده بر اثر اصحکاک یا چیز دیگس..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس بفرستید

    2. تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      الت حالت نعوظ داره اصن مشخص نیست یا میکشمش یه ذره مشخص نیس اما این حالت انگار یه دونس یا چیزیه نمیدونم چجوری شرحش بدم..قرمزیش برطرف شد
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکسا اومد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکسها رویت شد اهمیتی ندارد جای نگرانی نیست 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر راحیل جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    همسر من آقایی ۳۹ ساله هستن مبتلا به آتروفی مخچه ، اخیرا هیچ تمایلی به رابطه ندارن حتی تا ۴۰ روز یه بار ، اگر هم به هر ترتیب ارتباط شروع بشه در نعوظ مشکلی ندارن ولی ارضا نمیشن
    یه مدتی پرانول ، شربت پری لپس و بوسپانکس براشون تجویز شده بود . که ده روز میشه که نمیخورن
    چه کمکی میشه به ایشون کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      قطعا مشکل مغزی که ایجاد شده موثر است . باید بررسی کامل تری شوند . از کی این مشکل شروع شده ؟

  • تصویر کاربر سمیر جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .
    33 سالم هست . از سه چهار ماه پیش متوجه شدم موقع خود ارضایی آب منی بسیار کم شده و الان دیگه بعد از ارضا آب منی خارج نمیشی . چند هفته پیش بعد از ارضا ، دردی در بیضه ها حس شد - هرچند خود ارضایی را قطع کردم ولی این درد هر چند روز یکبار در بیضه ها مجدد میاد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک ازمایش اسپرم انالیز و یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید 

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک ازمایش اسپرم انالیز و یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب